某部腰椎间盘突出症发病情况调查分析

为了解作战部队基层官兵发生腰椎间盘突出症的高危人群分布以及对部队军事训练的影响，2007年1-4月，我们对某部队进行调查，现将结果报告如下。     

Ras-p21, p53在阴茎癌腹股沟淋巴结中的表达及临床意义

目的探讨阴茎癌腹股沟淋巴结ras-p21, p53基因蛋白的表达及临床意义。方法 取收治的阴茎癌44例, 随机切取腹股沟淋巴结44枚, 病理证实为转移癌的18枚, 炎性26枚;另选取同期腹股沟感染淋巴结20枚, 正常淋巴结20枚。石蜡切片, S-P染色。检测ras-p21, p53基因蛋白的表达。结果 ras-p21, p53的表达在阴茎癌腹股沟淋巴结组与对照组(正常淋巴结组、非瘤炎性淋巴结组)相比显著增高(P＜0.05)。腹股沟淋巴结癌转移阳性组较阴性组ras-p21, p53的表达显著增高(P＜0.05)。结论 在淋巴结病理检查的同时行p21蛋白和p53蛋白检测可提高阴茎癌转移诊断率。ras-p21蛋白和p53基因蛋白检测可以作为肿瘤是否转移和预后效果判定的客观指标。可做为阴茎癌是否行腹股沟淋巴结清除手术的判断指标。     

德巴金注射液治疗癫(癎)持续状态34例

目的 观察德巴金注射液治疗癫(癎)持续状态的疗效.方法 将70例癫(癎)持续状态患者随机分为两组,治疗组34例入院后立即给予德巴金注射液缓慢静脉注射,15 mg·kg-1,注射完毕后立即将德巴金注射液以1 mg·kg-1·h-1的速度微泵泵入;对照组36例入院后立即给予地西泮10 mg缓慢静脉注射,2～3 min静脉注射完毕,再给予地西泮100 mg+0.9%氯化钠注射液500 mL静脉滴注,根据癫(癎)控制情况和血氧饱和度调节滴速.观察两组疗效.结果 治疗组有效率(88.23%)与对照组(86.11%)相近(P＞0.05).治疗组癫(癎)完全控制时间[(29.01±10.84)s]明显短于对照组[(34.93±10.54)s](P＜0.05).结论 德巴金注射液治疗癫(癎)持续状态起效快,作用强,可作为癫(癎)持续状态首选治疗用药.     

长春西汀治疗脑动脉硬化症40例

［摘要］目的观察长春西汀治疗脑动脉硬化症的临床疗效。方法80例患者随机分为治疗组和对照组各40例，对照组给予丹参注射液20 mL加入0.9%氯化钠溶液250 mL，静脉滴注，qd。治疗组给予长春西汀20 mg加入0.9%氯化钠溶液250 mL，静脉滴注，qd。疗程均为14 d。结果治疗组和对照组总有效率分别为90.0%，60.0%，差异有显著性（P＜0.05）。治疗后治疗组经颅彩色多普勒（TCD）检测动脉平均血流速度（Vm）及血管搏动指数（PI）与治疗前差异有显著性（P＜0.01），与对照组各动脉的Vm及PI也差异有显著性（P＜0.05）。结论长春西汀能显著改善脑动脉硬化症的临床症状，对脑动脉硬化症有很好的疗效。     

孤立性肺结节影像学特征的logistic回归分析

目的采用logistic回归分析对良、恶性孤立性肺结节（SPN）的临床及影像征象进行恶性风险因素分析,以提高早期肺癌的检出率。方法回顾分析43例SPN病人的临床及影像资料,先进行单因素分析,筛选出良、恶性组差异有统计学意义的因素,代入二元logistic回归分析进行多因素分析,得出良、恶性SPN的独立影响因素。结果43例病人共43个SPN,良性组18例（41.9%）,恶性组25例（58.1%）。孤立性肺结节良恶性的单因素分析显示,病人为女性、CT影像中结节有分叶、毛刺征、血管集束征、支气管征、胸膜凹陷征和无平直边的结节恶性率较高（P < 0.05~P < 0.01）;多因素logistic回归分析结果显示,毛刺征为恶性SPN的独立危险性因素（P < 0.05）,有平直边为良性SPN的独立保护性因素（P < 0.05）。结论良、恶性SPN的各影像征象存在重叠,毛刺征为恶性SPN的独立危险因素,而有平直边为良性结节的独立保护性因素。     

依达拉奉及法舒地尔对兔脊髓缺血再灌注损伤的保护作用

目的:探讨依达拉奉及法舒地尔对脊髓缺血再灌注损伤的保护作用。方法:家兔40只,随机分为依达拉奉组及法舒地尔组各20只,采用腹主动脉夹闭法制备脊髓缺血再灌注损伤模型,依达拉奉组腹腔注射依达拉奉,法舒地尔组注射法舒地尔,疗程均为14 d,采用Jacobs运动功能评分评估家兔下肢运动功能,免疫组织化学方法评估脊髓损伤的病理变化以及Caspase-3表达情况,肌电图评估下肢运动诱发电位潜伏期。结果:2组Jacobs评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗14 d后,依达拉奉组MEP潜伏期N1、P1短于法舒地尔组,Caspase-3阳性表达低于法舒地尔组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与法舒地尔相比,依达拉奉对脊髓缺血再灌注损伤的保护作用更加显著。     

膀胱水扩张后透明质酸钠灌注治疗间质性膀胱炎疗效分析

目的 探讨麻醉下膀胱水扩张后透明质酸钠灌注治疗重度顽固性间质性膀胱炎(IC)的临床疗效. 方法 IC患者21例.在联合阻滞或静脉麻醉下,以100 cm H2O(1 cm H2O =0.098kPa)压力下灌注膀胱,扩张膀胱10 min,经尿管向膀胱注入透明质酸钠40 mg/50 ml,保留1h后放出.每周灌注1次,4～6次为一个疗程. 结果 麻醉下测得膀胱容量(191.6±88.7)ml,扩张后膀胱容量增加至(425.3±79.8) ml(P=0.000).其中2例分别扩张至6.5 min和7.2 min时怀疑膀胱破裂.19例扩张10 min后均有明显的肉眼血尿.17例治疗后24 h拔除尿管,2例因血尿延至72 h拔除,2例怀疑膀胱破裂者4d后拔除.拔除尿管后疼痛即明显减轻,最大排尿量有所增加.第2次灌注前1d,排尿次数较治疗前明显减少[(32.8±10.4)与(18.5±8.0)次/24 h],最大排尿量较治疗前明显提高[(86.7±37.9)与(151.9 ±72.2)ml],疼痛程度较治疗前明显减轻[(8.7±1.0)与(3.0±0.8)分],O'Leary-Sant IC评分和QOL均有明显下降[(30.0±4.2)与(17.0±4.4)分,(5.9±0.3)与(2.4±0.9)分](P=0.000),至第3次灌注时症状继续改善,至第5周第6次灌注时效果达到最佳,至第6个月时症状有所反弹,但与术前相比,差异仍有统计学意义(P=0.000). 结论 麻醉下膀胱水扩张治疗重症顽固性IC效果满意,透明质酸灌注能够缓解患者的尿频和疼痛症状,改善效果与治疗持续时间呈正相关.     

甲氧氯普胺治疗偏头痛40例

目的:评价甲氧氯普胺静脉注射治疗偏头痛的疗效.方法:偏头痛患者80例,随机分2组各40例,在偏头痛发作时,治疗组给予甲氧氯普胺10 mg,iv(2～5 mg&#8226;min 1),对照组给予舒马普坦6 mg,sc.结果:治疗组有效率77.5%,对照组有效率80.0%.给药后0.5 h时,治疗组有效率高于对照组(P＜0.05),4 h时治疗组有效率与对照组差异无显著性(P＞0.05).结论:甲氧氯普胺静脉注射治疗偏头痛起效快,疗效确切.     

降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及其机制

目的 :观察降纤酶对急性脑梗死患者D 二聚体的影响及神经功能改善情况。进一步探讨降纤酶的作用机制。方法 :检测降纤酶组及对照组 (各 30例 )治疗前后D 二聚体的含量 ,并于治疗前、治疗后 5d和 10d进行神经功能缺损的评分。结果 :降纤酶组治疗后D 二聚体含量较治疗前显著升高 ,神经功能缺损积分显著减少 ,与对照组相比差异显著。结论 :降纤酶可激活纤溶系统、降低纤维蛋白原而起抗栓作用。对急性脑梗死治疗效果肯定     

A型肉毒抗毒素ELISA方法的建立及验证

目的:建立定量检测A型肉毒抗毒素效价的酶联免疫吸附法(ELISA法),并进行验证。方法:以A型肉毒类毒素为包被抗原包被酶标板，封闭后加入稀释的血清样品，以辣根过氧化物酶标记的兔抗马IgG(IgG-HRP)作为酶标抗体，加入四甲基联苯胺显色剂(TMB)显色10～15 min, 2 mol·L^-1硫酸终止反应，于酶标仪上读取A_{450 nm}值，以标准曲线样品浓度的对数(X)为横坐标，A_{450 nm}值(Y)为纵坐标绘制标准曲线，将待测血清样品A_{450 nm}值代入曲线方程即可得到血清样品浓度，乘以稀释倍数即为血清样品效价。结果:在优化的条件下，该方法具有较高的特异性，除了与A型肉毒抗毒素血清反应外，对B、C、D、E、F型肉毒抗毒素血清均无交叉反应；在线性范围50～400 mIU·mL^-1时线性关系良好，r>0.990 0;准确度介于80%～120%;精密度(重复性和中间精密度)RSD<20%;采用该方法测定20批A型肉毒抗毒素血清的效价范围在525～2 450 IU·mL