坏死性淋巴结炎2例

坏死性淋巴结炎２例徐秀杰１刘建东２方新民３１患者１，女性，３１岁，以发热１月，抗炎治疗无效收住入院。病人最高体温可达４０℃左右。ＰＥ：左侧颈部耳后可触及一２×２×１ｃｍ３淋巴结，活动差，压痛（＋）。左枕后有一１×０．５×０．８ｃｍ３大小肿块，活动可，...     

生精赞育汤治疗男性不育症50例疗效观察

精液检验异常是不育男子的临床主要客观指征,据此,笔者自拟生精赞育汤,治疗由于无精或少精子及精子成活率低下等所致的男性不育症50例,效果满意,现介绍如下。一般资料年龄范围:最小23岁,最大37岁,平均30岁,结婚时间,最短一年,最长8年,其中1～3年者37例,3～5年者9例,5～8年者4例,精液常规检查:全部病例精子总数     

牙体牙列缺损美容修复牙体预备方法的临床探讨

目的:为适应基层农村患者惧怕磨牙和不愿接受常规牙体预备的要求,探讨一种微小肩台的全冠牙体预备方法,以减少因预备肩台而磨去较多牙体组织和缩短口内操作时间,减轻患者痛苦.方法:从2001年至2010年的10年时间里,共对490例患者的995颗需做全冠固定修复的基牙使用了微小肩台的牙体预备方法,其中铸造金属冠不预备肩台,金属烤瓷冠只在基牙唇颊面预备小肩台,邻舌面只需形成颈缘浅凹即可.结果:经过1年至10年的回访复察,除有4例烤瓷冠边缘略透金属色,3例烤瓷冠边缘局部瓷裂,其余患者的修复体完好无异,牙髓、牙周及根尖周组织未见异常发生,牙体未发生折裂及龋坏,修复体无破坏及松脱.结论:此种方法比常规肩台式牙体预备更多的保留了牙体硬组织,增强了牙体的抗力和增大了修复体的固位力,缩短了牙体预备的时间,减轻了患者对牙体预备的痛苦和恐惧感.     

浅谈高职《口腔修复学》课程改革的体会

口腔修复学是口腔医学专业的主干课程,构建<口腔修复学精品课>是高职高专学校培养高素质技能型人才的有效措施.目的:改革传统教学模式、创新教学手段、制定专业实用的人才培养计划,增强在校学生的动手能力、仿真临床培养社会需要的高技能实用型人才.方法:由于<口腔修复学>是一门专业性、技能性、工艺性和实用性都很强的学科,为了达到教学目的,我们彻底打破教学常规,融教、学、做为一体,把教室与实验室融为一体、把理论与实践融为一体、把讲授与示教融为一体;主要做法是以技能示教为指导,以技能实训为中心,以技能考核为手段,以顶岗就业为目的.结果:与传统教学模式相比,<口腔修复学>精品课程的建设极大地带动了相关学科的发展,提高了教学质量,增强了学生的实践动手能力,为学生的顶岗实习打下了坚实的基础,促进了毕业生的上岗和就业.     

奥曲肽治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血23例观察

奥曲肽是一种人工合成的八肽环状化合物,具有天然内源性生长抑素的药理活性,能抑制多种消化液和消化道激素的分泌,减少内脏血流量和降低门静脉压力,作用时间可长达90分钟。我们对23例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,给予奥曲肽止血治疗,获得较理想效果,现报告如下。     

甲泼尼龙在颈椎前路减压术中的应用

目的探讨甲泼尼龙（MP）在脊髓型颈椎病（CSM）前路减压术中的应用价值。方法选择行颈椎前路减压术的CSM 50例,随机分为甲泼尼龙组（MP组）和对照组（C组）,每组25例。MP组给予MP 30 mg/kg,C组予与等容量生理盐水。分别于麻醉诱导前（T1）,术后1 h（T2）,术后6 h（T3）,术后24 h（T4）抽取静脉血,用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）及超氧化物歧化酶（SOD）的浓度。结果两组患者血浆TNF-α、IL-6的浓度,在T2～T4各时点与术前比较均明显增加（P〈0.01）,SOD浓度在T2、T3时点均明显高于T1时点（P〈0.05）;MP组血浆TNF-α和IL-6浓度T2～T4时点明显低于C组（P〈0.01）,SOD浓度T2、T3时点明显高于C组（P〈0.05）。结论甲泼尼龙能抑制颈椎前路减压术中血浆TNF-α和IL-6的释放,保护SOD活性,从而减少再灌注损伤,减轻炎症反应。     

中性粒细胞-淋巴细胞比值与胸痹心痛气滞血瘀证患者冠状动脉粥样硬化斑块的相关性研究※

目的 评估中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）与胸痹心痛气滞血瘀证患者冠状动脉粥样硬化斑块的相关性。方法 纳入疑似冠状动脉疾病（CAD）并接受冠状动脉CTA检查的147例气滞血瘀证患者的临床资料,根据是否发现冠状动脉粥样硬化斑块,将患者分为AS斑块组（n=95）和非AS斑块组（n=52）。通过比较两组患者的年龄、性别、基础疾病、生化指标和血常规等资料,进行多因素Logistics回归分析,以确定AS发生的危险因素。绘制ROC曲线,评估AS发生的独立危险因素对AS预测价值。同时,使用Spearman秩相关性分析来评估NLR与气滞血瘀证严重程度的关系。结果 疑似冠状动脉疾病（CAD）的患者中,有64.6%发现冠状动脉粥样硬化斑块。多因素回归分析结果显示,NLR（OR=8.4,95% CI：2.35～30.02,P=0.001）和吸烟（OR=5.46,95% CI：2.32～12.85,P<0.001）是冠状动脉粥样硬化斑块发生的独立危险因素,NLR的ROC曲线下面积为0.754,NLR>1.769时和AS斑块的发生具有较强的相关性。此外,NLR与气滞血瘀证严重程度存在相关性（Spearman’s rho=0.893）。结论 冠状动脉粥样硬化斑块的发生率较高,NLR升高和吸烟与AS发生存在独立相关性,NLR作为一种临床补充的复合指标,具有临床预测冠状动脉粥样硬化斑块的潜力。此外,NLR与气滞血瘀证严重程度具有显著相关性,提示NLR可以作为评估该证型临床转归的客观参考指标。     

甲状腺肿瘤性状与其B超声像学和组织病理对照研究(附153例分析)

超声波作为临床诊断主要手段之一 ,已广泛应用于医学临床 ,它对甲状腺肿块疾病的诊断、治疗以及病情监测、治疗与随访发挥着重要作用 [1～ 5 ] 。本文就我院 1995～ 1996年诊治的甲状腺肿瘤患者 ,术前有完整甲状腺超声检查与手术病理资料 15 3例 ,对甲状腺肿瘤性状 B超声像特点和组织病理学进行对照分析 ,旨在对临床硬化剂治疗甲状腺囊性或囊实性肿瘤提供参考。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15 3例 ,男性 2 4例 ,女性 12 9例 ;年龄15～ 6 6岁 ,平均年龄 40 .1岁 ;其中甲状腺腺瘤 12 6例 ,甲状腺癌 2 7例 ;发现肿瘤时间 3天至 8年不等。…     

高原军事作业人员心理健康的调查研究与分析

为了解西藏高原军事作业人员的心理健康状况,应用SCL—90精神卫生自评量表,对80名高原军事作业人员进行心理健康状况的测试研究。结果显示:高原军事作业人员的心理健康水平低于中国成人常模。分析原因主要是:①高原低氧环境因素的影响。由于环境条件所限,难以充分满足心理需求,容易产生心理困扰;②部队特殊的纪律和紧张的军事训练使心理负荷加重。     

中风通脉汤治疗急性脑梗死临床疗效评价

目的观察中风通脉汤治疗急性脑梗死患者的临床疗效,并采用CT灌注成像（CTPI）影像学方法进行疗效评价。方法选取60例急性脑梗死患者分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规基础治疗,观察组在对照组基础上采用中风通脉汤治疗。治疗3周后,采用CTPI影像学方法检测梗死区域的脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）和平均通过时间（MTT）;检测血浆血栓相关因子水平,评价神经功能缺损和日常生活能力改善情况。结果与治疗前比较,2组治疗后梗死区CBV、CBF较治疗前明显增加（P<0.05）,梗死区MTT值及血栓相关因子明显降低（P<0.05）,NIHSS评分及Barthel指数明显改善（P<0.05）,以观察组改善程度最为明显（P<0.05）。结论中风通脉汤能够通过改善缺血半暗带区脑组织灌注,降低血栓相关因子,减轻脑组织损伤和神经功能缺损。