咽部脊索瘤2例报告

一、临床资料例１女，３５岁。咽部肿胀半年伴吞咽困难４月、呼吸困难２月。咽部检查见上腭部悬雍垂后方之咽后壁悬垂状肿物约核桃大小，质硬。Ｘ光片提示肿块位于颈１～４椎体前，第２颈椎前缘骨质破坏。术中见肿块位于咽后壁粘膜下，紧附于椎体前，上起口咽悬雍垂下端，...     

132例不育症睾丸活检病理分析

本文对１３２例不育症睾丸活检标本进行病理组织学分型。结果：生精细胞脱落管腔壅塞５２例（３９．４％），生精障碍２９例（２２．０％），生精功能低下２１例（１５．９％），生精细胞发育不全１９例（１４．４％），曲细精管透明变性７例（５．３％），克氏征３例（２．３％），混合病变１例。表明病理学分型对男性不育症的预后预断具有重要价值。     

遗传性共济失调症并发精神障碍1例

报道患者，男，１８岁，学生。１７岁时无明显诱因出现头昏，头痛，失眠，烦躁不安，并怀疑周围人孤立他，甚至想害他，以后逐渐发展为四处游走。曾在当地医院诊断为“精神分裂症”（治疗情况不详）。后病情反复，伴有违拗、固执、无故自笑、生活自理能力下降而入住我院。...     

中国不同区域老年瓣膜性心脏病构成和病因分析

目的描述中国不同区域老年瓣膜性心脏病(VHD)构成和病因分布情况,并分析是否存在显著的地域差异。方法选择2016年9～12月在全国72家医院前瞻性注册登记住院的中度以上老年VHD患者8929例,研究入选协作医院覆盖全国30个省、自治区、直辖市,根据地域将划分为东南西北中部5个区域,对VHD构成和病因分布情况进行比较。结果我国最常见的瓣膜病类型为联合瓣膜病(33.6%),其次为单纯二尖瓣反流(26.9%)。退行性是联合瓣膜病(31.1%)、单纯主动脉瓣狭窄(65.6%)、单纯主动脉瓣反流(56.7%)和单纯二尖瓣反流(29.7%)的第一位病因,风湿性仍是二尖瓣狭窄(83.6%)的主要病因。东部地区退行性联合瓣膜病和单纯二尖瓣反流发生率最高(36.7%,39.4%)。南方地区风湿性联合瓣膜病发病率最高(32.1%)。西部地区患者就诊时心功能最差,有心功能不全症状比例78.7%;心内膜炎导致混合型单纯主动脉瓣病变(4.8%)发生率也较其他区域增高。北部地区冠心病(40.1%)及心肌梗死(13.5%)比例明显增高,缺血性单纯二尖瓣反流(35.0%)也明显高于其他地区(P0.01)。结论中国老年VHD患者疾病构成和病因分布呈现显著的地域差异。     

雷利度胺加干扰素联合改良MP方案治疗老年多发性骨髓瘤血象变化分析

目的临床观察雷利度胺加干扰素联合改良MP方案治疗老年多发性骨髓瘤对血象变化的影响,及探讨雷利度胺、干扰素等作用机制。方法选取2014年1月至2018年9月在我院血液科就诊的54例老年多发性骨髓瘤患者,随机分为两组。其中,试验组27例,给予雷利度胺、干扰素联合改良MP方案治疗;对照组27例,给予改良MP方案治疗,在治疗4个疗程后,评估近期疗效,并比较两组血象的变化。结果治疗组27例患者中完全缓解3例,非常好的完全缓解4例,部分缓解14例,疾病稳定5例,疾病进展1例,总有效率为77.8%;而对照组分别为1例、3例、9例、10例和4例,总有效率48.1%,两者差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组红细胞、血红蛋白及血小板均明显回升(P0.05),且治疗组比对照组效果更为明显(P0.05),而两组之间及治疗前后的白细胞差异无统计学意义(P0.05)。结论雷利度胺加干扰素联合改良MP方案能更好的改善老年多发性骨髓瘤患者血象,具有更好的治疗效果。     

孕前优生干预措施落实情况的调查分析

目的:分析育龄群众孕前优生干预措施落实情况,探讨改进措施。方法:在云南省2018年开展孕前优生等公共卫生项目的25个县(市、区),以育龄群众、管理者和服务提供者为对象开展现场定量、定性研究。结果:调查的171名育龄群众中风险暴露者占50.9%,风险分类前3位分别是营养生活方式(33.3%)、慢性病(28.6%)、感染性疾病(21.4%);风险暴露人群落实孕前优生干预措施占66.7%。能否获取面对面的咨询指导,知识、态度和行为,供方的服务质量、技能和环节等均影响育龄群众孕前优生干预措施的落实。结论:面对面告知信息、传授技能,促进育龄群众知识、态度和行为的真正改变,以及通过提高服务质量和改善服务环节,提出适宜的干预措施或转诊建议,为育龄夫妇以最佳健康状态进入妊娠阶段创造良好环境。     

先天性主动脉弓离断合并迷走右锁骨下动脉及心内畸形尸检一例

患儿男,6岁。自幼发现心脏杂音,曾于外院作右心导管检查,诊断为室间隔缺损(VSD)+肺动脉高压(PH)入我院治疗。检查:BP上肢100/60、下肢160/80mmHg,HR104次/分、律齐。L_(3、4)肋间闻及Ⅳ级全收缩期返流样杂音及Ⅱ级舒张期杂音,P_2亢进。胸片、心音图提示VSD+PH;UCG、B-M超声心动图     

Reye氏综合征1例报告

患儿,男性,3月,因腹泻3天,加重伴发烧一天,以“肠炎伴脱水,幽门痉挛”收入院。查体:T39℃、发育营养差,呈泥膏样儿,轻度脱水貌,精神差、双肺呼吸音粗,肝肋下2cm,剑突下2.5cm,质软,血常规:Hb114g/L,WBC5.6×10~9/L,N0.41,L0.56给予静脉输液纠正脱水,静滴青霉素,氨苄青霉素抗感染,口服阿托品解除肠痉挛。住院当晚突然出现四肢抽搐,双眼凝视,面色发青,随之呕吐大量黄色水样液,经抢救无效死亡。尸检主要发现脑膜充血,脑回增宽,脑沟变浅,切面脑室不扩张,脑实质无出血及软化灶。镜     

公文撰制存在的问题及排除措施

公文,是文书中最重要的一种,指文书中的公务文书,即机关、团体、军队、企事业单位及一部分个人在现行的公务活动中所形成的有一定格式、内容完备,具有现行效用的文字材料。是国家行政机关传达贯彻党和国家的方针、政策、发布行政法规和规章、请示和答复问题,指导和商洽工作,报告情况,交流经验的重要工具。公文具有社会性、真实性、现行性效     

保心宁胶囊质量标准的研究

采用薄层色谱法对保心宁胶囊中丹参、枳壳、当归进行了定性鉴别；并应用薄层色谱扫描法对丹参中丹参酮ⅡＡ的含量进行了测定。方法简单，结果准确，且重现性好。可作为该制剂的质量控制标准。