基于CT肾实质期肾周纹理特征预测肾透明细胞癌分级

目的 探讨基于CT肾实质期肾周纹理特征术前预测低级别(Fuhrman I/Ⅱ)和高级别(Fuhrman Ⅲ/IV)肾透明细胞癌(cc RCC)的有效性。方法 选取病理证实为cc RCC患者118例。从肾实质期的CT图像中提取肾周纹理的组学特征。用组间和组内相关系数(ICC)、特征间线性相关检查和F检验作为特征筛选方式,最终保留13个特征用于模型构建。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)来评估模型的预测能力。结果 训练组和验证组的AUC分别为0.893和0.828。训练组的敏感性和特异性为75.0%和87.9%,对应的验证组的敏感性及特异性分别为71.4%和79.3%。结论 CT肾实质期肾周纹理特征是一种无创性的术前评估cc RCC的Fuhrman分级方法,可以为临床治疗决策提供有利的信息。     

米汤电解质溶液防治小儿急性腹泻脱水的研究

全国妇幼卫生示范县小儿腹泻科研协作组,指定协作单位华西医大儿科重点研究大米粉50克及电解质作成的Rice—ORS与WHO—ORS对照观察,同时指定仁寿、麻城、南郊(用小米)三个示范县研究第二分题米汤加盐 ORT。华西医大儿科收治2岁以下急性腹泻婴儿100例,大便细菌培养85例,5例阳性,其余均阴性。轮状病毒检查ELISA及PAGE法阳性率分别为76.3％和64.8％。Rice—ORS组71例治疗成功67例(94.4％),WHO—ORS组29例成功26例(89.7％)。脱水纠正时间、止泻时间两组差异无显著性,但体重净增数Rice—ORS组优于WHO—ORS组。住院平均为3.1天。三个示范县用米汤加盐ORT共400例,其中预防脱水组254例,治疗脱水组146例,成功率分别为91.3％和97.3％。三个示范县用其他措施治疗139例,成功111例(79.9％),其成功率低于前二组。米汤加盐预防脱水组在三天内止泻者197例(87.5％),治疗组77例(53.1％),病程平均为2.1天。似可说明腹泻早期用米汤加盐治疗可缩短病程。     

18 F-FDG PET-CT在肺癌疗效监测中的临床应用价值

目的:探讨18F-FDG PET-CT对可疑复发和转移的肺癌患者的诊断和临床应用价值。方法:对17例经临床、生化指标和影像学检查可疑复发的肺癌患者行18F-FDG PET-CT检查,并将结果与同期CT检查结果相比较。最终复发的诊断经外科手术、穿刺活检或经进一步的临床和影像学随访证实,评价PET-CT对制订患者治疗计划的价值。结果:8例经证实为复发或转移的患者PET-CT全部显示为阳性。8例证实为无复发的患者PET-CT阴性,1例PET-CT诊为复发的患者,经1年后随访证实为假阳性。9例无复发的患者CT仅肯定正确诊断4例,另5例CT假阳性患者皆由于CT无法鉴别复发与放疗后反应或术后疤痕所致,PET-CT改变了6例患者的最初治疗计划。结论:对治疗后可疑复发和转移的肺癌患者,PET-CT是有效的检查手段,与CT相比具有明显的优越性,对临床治疗计划的制定有较高的指导价值。     

苍夷鼻渊丸治疗慢性鼻窦炎900例观察

目的：观察苍夷鼻渊丸治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法：治疗组900例用苍夷鼻渊丸治疗,对照组220例用霍胆丸治疗。结果：治愈率治疗组80．6％,对照组52．3％,总有效率治疗组97．2％,对照组80．9％,两组比较有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：苍夷鼻渊丸治疗慢性鼻窦炎疗效较好,且安全。     

结直肠癌中cyclin D1和CD44V6及E-cadherin蛋白的表达及其意义

目的 :探讨结直肠癌中cyclinD1、CD44V6、E cadherin(E cad)蛋白的表达。方法 :采用免疫组化SP法测定 48例结直肠癌中cyclinD1、CD44V6、E cad蛋白的表达。结果 :48例结直肠癌中cyclinD1、CD44V6、E cad表达的阳性率分别为5 8 3 % ( 2 8/4 8)、75 0 % ( 3 6/4 8)和 45 8%( 2 2 /4 8)。cyclinD1蛋白表达的阳性率 60岁以上年龄组高于 60岁以下年龄组 ,P<0 0 5 ,cyclinD1蛋白的表达与肿瘤组织分化程度呈负相关 ,P <0 0 1。CD44V6高表达及E cad低表达与结直肠癌Duke’s分期、浆膜浸润、淋巴结转移呈正相关 ,P<0 0 5。结论 :cyclinD1蛋白的表达与分化程度相关 ;CD44V6、E Cad蛋白的表达与结直肠癌浸润转移密切相关 ,检测cyclinD1、CD44V6、E cad蛋白是判断结直肠癌预后的客观指标。     

腹茧症1例报告

腹茧症是一种罕见的腹部疾病,迄今为止国内外文献报道仅约60例,由于病因不明,临床少见,故诊断较为困难.我们曾收治并证实腹茧症1例.1 临床资料1.1 一般资料患者男,72岁.7年前因胆囊结石行胆囊切除手术,术后第7天开始进食,少量进食即有上腹饱胀感.     

腹部假性动脉瘤的CT和造影对照研究

评价CT对诊断腹部假性动脉瘤的可靠性。方法对9例临床怀疑腹部假性动脉瘤的 病例行增强CT扫描及主动脉造影,双盲法评价CT和造影结果。结果9例中CT阳性7例,阴性2例;7例CT阳性的造影结果6例阳性,1例阴性;2例CT阴性的造影结果也为阴性。CT的敏感性和阴性预测值均为100％。结论CT可作为诊断腹部假性动脉瘤的可靠方法。     

手术室人文环境的营造

为手术患创造一个安全、舒适的手术环境，为手术医生、麻醉医生、手术室护士提供充满温馨的工作环境，满足以患为中心的整体护理工作要求，是“以人为本”的人性化服务的具体体现，也是护理美学在手术室的具体应用。随着护理模式的改变，把患视为生理、心理、社会的整体人，对手术患实施术前、术中、术后三个阶段为重点的全身心、全过程整体护理，并通过规范的礼仪服务，使患在整个手术过程中处在被尊重、被重视、具有安全感和依赖感的氛围中，所以手术室护士只有做到良好的礼仪修养和行为举止，才能唤起患的美感从而减轻其对手术的恐惧。     

经皮气囊肺动脉瓣成形术(PBPV)

肺动脉瓣狭窄伴完整室间隔(Pulmonary valvular stenosis with intact ventricular septum,简称PVS)是常见的先天性心脏病,约占所有先天性心脏病的7％～10％。早期的治疗方法是经右心室闭式手术瓣膜分离;自体外循环应用于临床以后改为直视下手术瓣膜切开;1982年Kan对经皮气囊肺动脉瓣成形术(Percutaneous balloon pulmonary valvuloplasty,简称PBPV)也称经皮气囊肺动脉瓣切开术(Percutaneous balloon pulmonary valvotomy)用以治疗PVS进行了动物实验性研究,证实右心室完全可以耐受其流出道的暂时性完全阻塞,随后给一PVS的患儿进行了PBPV,获得满意效果。目前已有大量的病例报道,且方法也有