鼻咽癌放疗后颈部残留淋巴结清扫术的疗效观察

目的:分析鼻咽癌根治性放疗后残留颈淋巴结采用颈淋巴结清扫术治疗的疗效及影响因素.方法: 回顾性分析2001年-2005年住院的36例鼻咽癌患者,根治性放疗后颈淋巴结残留者行手术治疗资料.结果:术后3年、5年生存率为69.4%和38.9%,残留颈部淋巴结大小,是否包膜外侵犯与患者的预后有关(P<0.05),而性别、年龄与患者生存率无明显差异(P>0.05).结论: 鼻咽癌根治性放疗后颈淋巴结残留行手术治疗是治疗有效方法.     

不足量全血制备去白细胞悬浮红细胞的研究

目的 通过研究应用不足量全血制备去白细胞悬浮红细胞的可行性,并建立制备方法,减少血液报废,提高血液的利用率,增加血站的血液供应.方法 将南海血站采集的不足量全血,按采集后至成分制备时的保存时间不同随机分成4组,全部经成分制备成去白细胞悬浮红细胞,保存后进行质检,统计分析质检结果.同期足量采血的全血作为对照组.结果 实验...     

直肠癌Dixon术后吻合口漏24例治疗体会

目的 探讨直肠癌低位直肠癌保肛手术（Dixon术）后吻合口漏发生的原因、治疗方法及预防措施。方法回顾性分析1998年8月至2007年9月我院24例直肠癌Dixon术后发生吻合口漏患者的临床资料。结果264例直肠癌Dixon术中,出现吻合口漏24例,发生率为9．09％;22例经局部积极冲洗、引流后愈合,1例出现腹膜炎,行急诊手术,上段结肠造口后愈合。1例高龄患者出现感染性休克死亡。结论吻合口漏是直肠癌Dixon术后最严重的并发症之一,应及时正确地治疗和术前采取严密的预防措施,以降低吻合口漏的发生率。     

手术中选用静脉留置针体会

手术期间及危重病人的救治过程中 ,应确保静脉输液的通畅 ,特别是在抢救严重创伤、内脏破裂大出血及不同类型休克的病人时尤为重要。多年来 ,我们在手术中选择合适的静脉留置针应用于静脉输液 ,取得了很好的效果 ,现将应用体会介绍如下。1　静脉留置针型号的选择应根据手术病人的年龄、病情 ,手术的类型及时间的长短 ,血管的走行、粗细、充盈程度等具体情况 ,选择相应型号的静脉留置针。静脉留置针一般分为 6个型号 (型号用 G表示 ) ,14 G为最粗 ,2 4 G为最细。各型号留置针 ,套管内径各不相同 ,均有其相应的流速 ,一般成人大手术多选用 1…     

创新医院基层科室党支部书记队伍建设的几点思考

医院基层科室党组织是贯彻落实党的执政方针和医院全面建设的组织基础。惟有打牢基础工程，方能推动发展、凝聚人心、促进和谐。党支部书记作为基层科室党组织的“龙头”，在打牢基础工程上起着关键作用，本文通过对科室党支部书记的选配、培训、帮带、监督等四个方面进行了一些粗浅探索和思考，仅供读者商榷。     

全胃切除术和近侧胃大部切除术治疗胃底贲门癌的对比

目的 探讨全胃切除术治疗胃底贲门癌的临床价值.方法 回顾分析我院1987年1月至2000年12月收治的胃底贲门癌根治术患者154例,其中全胃切除术组(TG组)71例与近侧胃大部切除术组(FG组)83例,对2组患者的1、3、5年生存率和术后并发症的发生率、病死率进行对照分析.结果 TG组患者1、3、5年生存率分别为83.1%、64.6%、41.5%,PG组为分别87.0%、46.8%、24.7%,2组患者的3、5年生存率差异有显著性(P＜0.05).TG组术后并发症的发生率、病死率分别为16.9%、2.81%,PG组分别为15.7%、2.41%,2组差异无显著性(P＞0.05).结论 全胃切除术治疗胃底贲门癌,可明显提高远期治疗效果,不会增加术后并发症的发生率和病死率.     

胃癌术后复发再次手术治疗分析(附38例)

目的探讨胃癌手术后复发的因素及其再次手术的适应证。方法对胃癌术后复发的38例患者进行再次手术,并对手术方法、术后并发症、死亡率及术后病理的结果进行分析。结果再次手术的术后生存时间超过5年者8例,超过3年者6例,超过2年者6例,超过1年者2例,1年以内死亡者16例。剖腹探查者6例分别于术后的4~8个月内死亡。结论对胃癌手术后复发者,再次手术能否切除病灶主要取决于其复发的方式。吻合口或残胃复发者,即使侵及邻近脏器,只要未出现远处转移,且心肺功能可耐受手术者都应再次手术。     

肠梗阻手术29例临床分析

目的：探讨肠梗阻手术的治疗效果。方法：选取2004年6月～2008年6月本院收治的肠梗阻的29例患者为研究对象,其中21例患者全部行急诊手术,8例行择期手术,总结两组患者的治疗方法和疗效,进行比较。结果：急诊组患者的术后近期吻合口漏、感染等并发症发生率显著高于择期组,差异有统计学意义（P〈0.05）。但两组患者的随访预后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：肠梗阻时应创造条件力争一期手术治疗,解除梗阻,且择期手术有利于提高肠梗阻一期切除吻合术的成功率,改善患者的生活质量。     

粒细胞集落刺激因子对供体造血干细胞移植物中树突状细胞的影响

 目的　探讨粒细胞集落刺激因子（G-CSF）对正常异基因造血干细胞移植供者外周血与骨髓移植物中I型树突状细胞（DC1）、Ⅱ型树突状细胞（DC2）的数量及DC2／DC1比例的影响。方法　以G-CSF 每天10 μg／kg动员5 d后,以流式细胞术（FCM）检测11例G-CSF动员的异基因外周血造血干细胞移植物及20例G-CSF动员的异基因骨髓移植物中的DC1、DC2数量及DC2／DC1比例,并与8例正常供者动员前外周血及10例健康者动员前骨髓进行比较。结果　动员前后骨髓DC2由14.37×106／L增至29.68×106／L（t＝2.433,P＝0.022）,而骨髓DC1分别为13.77×106／L和18.88×106／L（t＝0.625,P＝0.541）;DC2／DC1比例在动员后为1.83±0.81,较动员前的1.12±0.32明显升高（t＝2.685,P＝0.013）。正常供者以G-CSF动员前、后移植物中外周血 DC2数量分别为14.92×106／L和26.76×106／L（t＝2.390,P＝0.029）,DC2／DC1比例分别为1.00±0.37和2.02±1.43（t＝2.158,P＝0.044）,但外周血DC1分别为14.21×106／L和18.02×106／L（t＝0.625,P＝0.541）。结论　移植前以 G-CSF动员正常异基因干细胞移植供者,可选择性提高外周血及骨髓移植物中DC2的数量,而DC1数量无明显增加。     

桌面干式培养箱在体外受精胚胎培养中的临床效果观察

目的 评估桌面干式培养箱与传统湿式培养箱在胚胎培养中的效果差异。方法 回顾性分析2019年1月至2022年9月于我院生殖中心就诊行体外受精(IVF)治疗的共3 177个周期的临床资料。根据培养环境不同分为两组：以传统湿式箱培养的为C200(湿式)组(n=2 820),以桌面干式培养箱培养的为MIRI(干式)组(n=357),比较两组的患者一般情况、胚胎培养情况和妊娠结局。结果 两组间女方年龄、体质量指数(BMI)、不孕年限、不孕类型、基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)、窦卵泡数计数(AFC)、促性腺激素(Gn)总量比较均无显著差异(P>0.05);两组间双原核(2PN)率、D3优胚率、D3可用胚胎率、囊胚形成率比较均无显著差异(P>0.05)。在D3卵裂期胚胎新鲜移植的患者中,C200(湿式)组活产率显著低于MIRI(干式)组(36.06%vs. 46.09%,P<0.05),两组间胚胎种植率、临床妊娠率、流产率、早产率、双胎率及胎儿出生体重比较均无显著差异(P>0.05)。在D5囊胚新鲜移植患者中,C200(湿式...