色氨酰tRNA合成酶(TTS)的免疫调节作用

近年来,在自身免疫性疾病、移植排斥和抗肿瘤免疫中,免疫系统的过度激活和免疫耐受逐渐成为研究关注的热点.大量研究证实,吲哚胺2,3双加氧酶(IDO)是催化色氨酸沿犬尿氨酸途径分解代谢的限速酶,其高表达在抑制T细胞免疫、诱导肿瘤免疫耐受中发挥重要的调节作用[1-2].研究显示,另一种色氨酸代谢酶——色氨酰tRNA合成酶(tryptophanyl-tRNA synthetase,TTS,TrpRS)能够催化色氨酸与其对应的tRNA结合,增加细胞内色氨酰tRNA储备,对抗IDO介导的色氨酸消耗,参与机体的免疫调节过程,与多种自身免疫性疾病及恶性肿瘤的发生、发展和预后密切相关,但其具体的调控机制尚未完全阐明.现就TTS参与的色氨酸代谢过程及其免疫调节作用作一综述.     

颅内动脉瘤患者介入术后脑血管痉挛的危险因素分析

目的 分析颅内动脉瘤患者介入术治疗后发生脑血管痉挛的危险因素。方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月上海交通大学医学院附属瑞金医院舟山分院收治的100例行介入术治疗的颅内动脉瘤患者的临床资料，选取介入术治疗后发生脑血管痉挛的44例颅内动脉瘤患者为痉挛组，另择介入术治疗后未发生脑血管痉挛的56例颅内动脉瘤患者为非痉挛组。采用单因素和多因素logistic回归方法分析颅内动脉瘤患者介入术治疗后发生脑血管痉挛的独立危险因素。通过多因素logistic回归分析结果构建脑血管痉挛的logistic回归模型，并对其进行评价。结果 两组患者的性别、合并症、颅内动脉瘤家族史、动脉瘤数量、动脉瘤栓塞程度以及动脉瘤位置比较差异均无显著性(P>0.05)；痉挛组患者年龄≥60岁、吸烟史、Fisher分级>Ⅱ级、动脉瘤大小≥1cm、动脉瘤破裂、Hunt-Hess分级>Ⅱ级、手术时机为入院时间≥3d、全血白细胞计数≥15×10⁹/L、血糖≥7mmol/L的比例均显著高于非痉挛组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁、Fishe...     

疏肝理气健脾法治疗肠易激综合征65例

2006年6月～2007年12月,笔者运用疏肝理气健脾法治疗肠易激综合征患者65例,并与西药治疗32例进行随机对照,收到满意疗效,现报道如下.     

贮存式自体成分输血对胃肠肿瘤患者围术期免疫功能的影响

目的观察贮存式自体成分输血与异体输血对胃肠恶性肿瘤患者围术期细胞免疫和体液免疫的影响。方法选择择期全麻下行胃肠肿瘤根治手术患者60例,男33例,女27例,年龄53~69岁,体重47~70 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。术中出血200~400 ml,Hb70 g/L时启动输血,将患者随机分为两组,每组30例。贮存式自体成分输血组(P组):术中输血时采用贮存式自体成分输血;异体输血组(A组):输血时采用异体输血。测定入室时、术毕即刻、术后1、3、7 d外周血中T淋巴细胞亚群、NK细胞百分比和IL-2、IL-10、TNF-α、穿孔素(perforin,PF)浓度。结果与入室时比较,术毕即刻至术后7 d A组CD3~+、CD4~+、NK细胞百分比和CD4~+/CD8~+比值明显降低(P0.05);术后3、7 d A组CD3~+、CD4~+、NK细胞百分比和CD4~+/CD8~+比值明显低于P组(P0.05);术后1~7 d A组IL-2浓度明显低于,IL-10浓度明显高于P组(P0.05)。与入室时比较,术毕即刻至术后3 d A组Ig G、Ig A含量明显降低(P0.05);术毕即刻P组Ig G、Ig A含量明显降低(P0.05),术后1、3 d恢复至术前水平。结论围术期异体输血可降低肿瘤患者T细胞亚群和NK细胞百分比并延长其恢复时间,也可一过性降低血浆中免疫球蛋白Ig G、Ig A含量,从而影响患者的免疫功能,而贮存式自体成分输血对肿瘤患者术后免疫功能的影响轻微。     

温度对鼠疫菌FraⅠ抗原血清学反应性及免疫原性的影响

检测鼠疫菌FraⅠ抗原及其抗体是鼠疫诊断的重要依据。目前用于鼠疫血清学诊断方法大都基于检查这两种指标。通常高温处理(>56℃)后的抗原和抗体,其抗原活性及免疫原性会受到很大影响,本文通过间接血凝技术了解不同温度、不同时间作用后鼠疫菌特异性FraⅠ抗原的血清学反应性及免疫原性,以指导实验室质控及现场材料处理。     

供应室常见问题及预防策略

供应室是为医院临床科室、医技科室以及其他相关科室提供所需要的各种无菌医疗器械和无菌物品的科室，它是医院完成医疗、护理操作的重要保障，是医院不可缺少的重要组成部分。现就供应室常见的问题及其预防策略作一探讨，以保证供应室工作的高质量完成，避免医疗事故的出现。     

高压注射器静脉注射造影剂渗漏性损伤原因分析及护理

近年来,为防治静脉输液渗漏,临床护理工作者进行了大量的研究和临床实践,取得了较好的效果,但就使用高压注射器静脉注射造影剂引起药液渗漏报道甚少。使用高压注射器注射药液的特点为团注,速度快。根据病人的体重情况注入90mL~100mL造影剂,一般以2.5mL/s~3.0mL/s的速度将造影剂注入体内[1],如果出现药液渗漏,将会给病人造成不同程度的损伤。现将药液渗漏对机体损伤的原因及护理对策报告如下。1临床资料2004年1月—2005年7月来我院进行CT检查并使用高压注射器增强扫描的病人共5530例,其中男3656例,女1874例,年龄7岁~90岁,平均年龄48.5岁。…     

养血清脑丸联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕疗效观察及对血液流变学指标的影响

目的：观察养血清脑丸联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效及对血液流变学指标的影 响。方法：按照随机数字表法将118 例后循环缺血性眩晕患者分为对照组和观察组各59 例。对照组给予甲磺 酸倍他司汀片治疗,观察组在对照组的基础上给予养血清脑丸治疗。2 组均连续治疗2 周。比较2 组血液流变 学指标［血浆黏度（PV）、全血黏度（WBV）、纤维蛋白原（Fib）］、双椎动脉（VA） 和基底动脉（BA） 血流 速度、中医证候积分、临床疗效以及不良反应发生率。结果：观察组总有效率为91.52%,明显高于对照组 72.88%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组PV、WBV、Fib 水平均较治疗前降低（P＜ 0.05）,且观察组PV、WBV、Fib 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组VA、BA 血流速度均较治疗前 升高（P＜0.05）;且观察组VA、BA 血流速度均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组头晕目眩、恶心呕吐、 倦怠乏力、耳鸣耳聋、头重如蒙等中医证候评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项证候评分均低于对 照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为6.78%,对照组为11.87%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论：养血清脑丸联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕疗效显著,能够明显改善血液流变学状态、椎 动脉血流速度及临床症状,且不良反应相对较少。     

PET/CT SUVave值、核抗原Ki-67与非霍奇金淋巴瘤分期之间的相关性探讨

目的 探讨研究非霍奇金淋巴瘤患者PET/CT SUVave值(SUVmax的平均值)、核抗原Ki-67与分期之间的相关性.方法 随机选取2009年1月—2015年11月该院收治的40例初治非霍奇金淋巴瘤患者进行回顾性分析,所有患者均在治疗前进行18F-FDG PET/CT检查和免疫组化检查(Ki-67).结果 非霍奇金淋巴瘤患者SUVave值(SUVmax平均值)和Ki-67呈显著正相关(r=0.653,P<0.05).非霍奇金淋巴瘤患者SUVave值与淋巴瘤分期无关;Ki-67与分期也无统计学意义.结论 SUVave与Ki-67之间成显著正相关关系,但两者与分期之间均无明显相关性.     

淋巴瘤合并恶性实体肿瘤26例临床特征分析

目的探讨淋巴瘤合并恶性实体肿瘤患者的临床特征。方法回顾性分析2018年1月至2021年8月青岛大学附属烟台毓璜顶医院收治的26例淋巴瘤合并恶性实体肿瘤患者临床资料, 总结其临床特征、淋巴瘤和恶性实体肿瘤的类型及预后。结果 1 102例淋巴瘤患者中26例合并实体肿瘤, 发病率2.36%(26/1 102)。26例患者中, 男性16例(61.54%), 女性10例(38.46%), 中位年龄68.5岁(49～83岁)。26例患者淋巴瘤类型包括弥漫大B细胞淋巴瘤10例(38.46%)、小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病6例(23.08%)、边缘区淋巴瘤6例(23.08%)、滤泡淋巴瘤2例(7.69%)、NK/T细胞淋巴瘤1例(3.85%)、外周T细胞淋巴瘤1例(3.85%);合并的恶性实体肿瘤包括甲状腺乳头状癌8例(30.77%)、结直肠癌5例(19.23%)、肺癌4例(15.38%)、胃癌3例(11.54%)、前列腺癌2例(7.69%)、乳腺癌1例(3.85%)、肾透明细胞癌1例(3.85%)、咽部鳞状细胞癌1例(3.85%)、膀胱癌1例(3.85%)。26例患者中13例(50.00%)...