国家儿童医学中心青年儿科医师培养机制研究

目的 探讨对国家儿童医学中心(以下简称为本中心)青年儿科医师培养机制研究现状.方法 选择2020年本中心430位在职青年儿科医师(年龄≤45岁)为调查对象.采用本研究自行设计的《国家儿童医学中心青年儿科医师培养机制调查问卷》,主要包括①纳入调查对象基本情况;②本中心为纳入调查对象提供科研条件情况;③本中心对纳入调查对象...     

神经阻滞联合喉罩全身麻醉对老年全髋关节置换术后谵妄的影响

目的 探讨神经阻滞联合喉罩全身麻醉对老年全髋关节置换术（THA）后谵妄（POD）的影响。方法 选取2019年1月至2020年10月于本院接受THA治疗的60例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用常规气管插管全身麻醉,观察组采用超声引导下腰丛神经+骶丛神经阻滞联合喉罩全身麻醉,比较两组麻醉效果、术后指标（苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间）、术后72 h内POD发生情况、谵妄评定量表（DRS-R）评分、简易精神状况检查量表（MMSE）评分。结果 两组麻醉优良率比较差异无统计学意义。观察组苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后72 h,观察组POD发生率、DRS-R评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后12、24 h,观察组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对老年THA患者进行神经阻滞联合喉罩全身麻醉效果显著,可减少术后POD的发生并减轻其严重程度,促进患者认知功能恢复,且患者术后意识恢复更快。     

基层检验检测机构资质认定工作的实践探讨

正随着我国经济体系的日益完善和各行各业的蓬勃发展,检验检测工作已经渗透到社会生活的方方面面,强有力地保证了经济秩序的合理规范。而检验检测机构的资质认定是国家对参与检验检测市场的强制性准入要求,并依据有关法律、法规通过各级技术监督部门,来评价许可检验检测机构的基本条件和技术能力是否符合法定要求;作为基层的检验检测机构     

幽门螺杆菌与GERD的逆相关关系

现知同胃炎、胃十二指肠溃疡、胃癌等相关的幽门螺杆菌（Hp）与GERD呈逆相关关系。有报道称,GERD患者的Hp感染率比对照组低,Hp除茵疗法可使GERD复发或使其不易控制。此可能缘于由Hp引起的萎缩性胃炎造成胃酸分泌低下,对GERD产生防御性作用。在Hp感染所致萎缩性胃炎发生率高的日本,较之欧美,这种逆相关态势更加明显。     

止痛散联合益气除痞汤治疗残胃炎患者临床观察

目的 综合性评估止痛散联合益气除痞汤治疗残胃炎患者的临床效果。方法 选取2019年8月—2020年8月于大连市中医医院消化科病房住院并接受治疗的残胃炎患者60例,采用信封法随机分为对照组和试验组。对照组30例,应用止痛散外敷治疗,试验组30例,在对照组基础上联合益气除痞汤内服治疗,观察2组患者治疗前后的中医证候积分、胃镜表现积分的变化情况及临床总有效率。结果 治疗后,试验组中医证候评分和胃镜下积分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者治疗总有效率96.67%(29/30)显著高于对照组76.67%(23/30),差异有统计学意义（P<0.05）。结论止痛散外敷联合益气除痞汤内服方案可显著改善残胃炎患者的饮食状况,消除黏膜水肿、充血及炎症反应,抑制胆汁反流,有益气和胃、降逆除痞、散结止痛之效,临床效果显著,值得临床推广。     

核间性眼肌麻痹5例报告

我们近一年收治较典型的核问性眼肌麻痹(INO)5例,其中脑干炎症1例,脑干出血1例,缺血性脑干血管病3例,报告如下:[例1]男,12岁,于1988年6月初无诱因发冷发热伴前额部胀痛, 恶心呕吐一次。检查:T 37.8 oC,神清,咽部充血,双扁桃体I。肿大,’颈浅淋巴结轻度肿大,触     

经尿道内括约肌切除术在神经源性膀胱患者中的应用及长期随访研究

目的:治疗神经源性膀胱的首要两大目的即保护上尿路功能,获得或保持最恰当的尿控能力,但目前缺乏完美的治疗方法.为评价经尿道内括约肌切除术在神经源性膀胱患者中的应用及长期效果,行本研究.方法:回顾性分析2010年6月-2019年6月在我院接受经尿道内括约肌切除术治疗的17例神经源性膀胱患者的临床资料,其中男9例,女8例,年...     

经皮肾镜取石术后感染的预警评分体系的构建研究

目的 构建经皮肾镜取石术（PCNL）后感染的预警评分体系并进行验证。方法 联合本院泌尿外科、感染科、检验科、重症医学科、药学科中的相关专家组成专家组,结合文献报道、前期研究及临床实际经验,确定PCNL术后感染的高危因素并对其进行赋值,构建预警评分体系。回顾性分析本院2017年1月至2019年1月收治的患有肾结石并实施PCNL的122例病例的相关数据,对预警评分体系进行验证。结果 预警评分表条目包括年龄≥65岁、术前尿路感染、结石直径≥3 cm、鹿角形结石、手术时间≥90 min、糖尿病,其中糖尿病进一步分层为是否伴有糖尿病并发症,评分表最高分值合计为12分。经Mann-Whitney U检验分析,122例病例中的感染组与非感染组间的预警评分结果比较,差异有统计学意义（P<0.001）。经截断值分析,截断值为7时约登指数最大,将预警评分中0～7.0分为低危组,71～12.0分为高危组,且低危组与高危组间的感染发生率比较,差异有统计学意义（P<0.001）。结论 本研究中构建的预警评分表其内容明确、简单易行,能够帮助临床人员识别PCNL术后感染的高危人群。     

短小绦虫的驱虫方法

用南瓜子、槟榔、阿的平、棉马驱短小条虫具有一定效果,但往往不易根治。这与短小条虫的生活史特点有关。该虫虫卵从粪便中排出体外时即具感染能力,卵被人食入后,六钩蚴在胃及小肠中孵出,然后钻入小肠中1/3部的绒毛内,约经2～3日发育为小似囊尾蚴,约于感染后5～8日小似囊尾蚴复至肠腔,移行至小肠下段,以小钩及吸盘附着于小肠壁上,约于感染后14天左右发育为成虫。虫卵在肠腔亦可孵化,而引起自体内重复感染。因此,欲求根治之效,应切断自身感染的途径。作者认为,除注意个人卫生外,在驱虫时,应根据短小条虫的生活史特点连续几次给药,并选择在该虫生活史中的薄弱环节,即小似囊尾蚴自小肠绒毛逸出移行至小肠下段生长成熟期(约感染虫卵后的第6～