广州地区儿童2019新型冠状病毒感染筛查/疑似病例129例临床特征分析

目的 探讨广州地区儿童2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染筛查/疑似病例的流行病学特点、发病特点、可能的原因及防控建议.方法 回顾性分析2020年1月20日—2020年2月29日广州市唯一一家儿童2019-nCoV感染隔离定点医疗单位隔离病房收治住院的符合儿童20...     

白血病K562/ADM细胞耐药性与白血病干细胞及耐药蛋白表达的关系

Objective To investigate the drug resistance, proportion of leukemia stem cells (LSC) and expression of P-glycoprotein (P-gp) and breast cancer resistance protein (BCRP) in drug-sensitive and multidrug-resistant leukemia cell population. Methods The multidrug-resistant leukemia K562/ADM cell and its parental K562 cell were used as the model cells. The drug sensitivity was tested with a MTI" assay. Flow cytometry was employed to detect the immunophenotype of stem celia and the expression of P-gp and BCRP. The serf-renewal and proliferating potential were examined with methylcellulose colony-formlng unit assay. Results K562/ADM cells were highly resistant to adriamycin, daunorubincin and etoposide. The amount of CD34+, CD123+ and CD34+ CD38- cells in K562/ADM cells was much higher than that in K562 cells, and the proportion of CD34+ CD38-CD123+ cells(LSC) in K562/ADM cells was (5.23 ± 0. 21) % versus (1.27 ± 0. 17) % in K562 cells, which was 4. 12-fold higher than that in K562 cells. Both P-gp and BCRP were overexpressed in K562/ADM cells relative to K562 cells, and the K562/ADM cells co-expressing P-gp and BCRP were 11.25-fold higher over K562 cells. The proportion of CD34+ CD38- CD123+BCRP+ and CD34+ CD38- P-gp+ BCRP+cells in K562/ADM cells were (4. 13±0.40)% and (5. 80 ± 1.19)% respectively, which were 3.66- and 11. 37-fold higher than the same cells in K562 cells [(1.13 ± 0. 15) % and (0. 51 ± 0. 01) %]. Furthermore, drug-resistant K562/ADM cells displayed 4. 17-time greater colony-forming ability over the parent K562 cells, corresponding to the proportion of LSCs in K562/ADM cells. Conclusions The ABC transporters-overexpressing LSC population exists in drug-resistant leukemic K562/ADM cells relative to drug-sensitive K562 cells, and the drug-resistant LSCs may be the source of chemotherapeutic resistance of leukemia.     

双极人工股骨头置换术治疗70岁以上老年股骨颈骨折

我院自 1993年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治 70岁以上老年股骨颈骨折 93例 ,均采用双极人工股骨头置换术治疗 ,收到良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组男 3 3例 ,女 60例 ,年龄 70～ 93岁 (平均 75 .3岁 )。骨折头下型 46例 ,经颈型 3 2例 ,基底型 15例。伴心、脑血管疾病5 0例 ,糖尿病 2 6例 ,慢性支气管炎 15例。采用硬膜外麻醉或全麻 ,取髋关节外侧或后外侧入路 ,选用国产或进口双极人工股骨头 ,手术时间 5 0～ 90ｍｉｎ(平均 65ｍｉｎ) ,术中出血 10 0～ 40 0ｍｌ(平均 2 0 0ｍｌ)。术后“木板鞋”固定 ,2 4～ 48ｈ拔引流管 ,应用广谱…     

心导管术后的外周血管并发症及其处理

目的 探讨心导管术后的外周血管并发症的发生原因、临床表现和处理方法。方法 对心导管术后有外周血管并发症的患者的临床资料进行分析。结果 本院1996年1月-2000年1月共完成各类心导管术508例,发现外周血管并发症28例（5.5%),其中局部血肿22例,假性动脉瘤1例,动脉静瘘1例,静脉血栓形成2例,动脉血栓形成1例,股神经功能障碍1例。所有并发症经内科保守治疗后均好转。结论 心导管术后外周血管并发症不可忽视。但只要及时处理。绝大多数预后良好。     

宫外孕病人的心理护理

宫外孕是妇科临床上的常见病 ,年龄分布较广。 2 0～ 40岁妇女是发病的高峰 ,病人不仅有生理上的痛苦 ,还要承受心理上的痛苦。　　心理学家认为 :由于社会紧张刺激的应激心理 ,可产生不良心理行为 ,并使植物神经、内分泌、泌尿及生殖等系统发生病理、生理变化[1] 。因此在及时治疗的同时 ,针对病人的心理兼以有效的同步护理 ,通过护士与病人的交往 ,以良性行为来影响病人的心理状态 ,使病人在最佳的心理状态下主动接受治疗 ,从而提高疾病的治愈率。1　患者的心理问题1 1　未婚先孕者的心理状态。由于未婚先孕本身是一种违反社会传统道德观…     

高效液相色谱法测定新西兰兔血浆中硫辛酸浓度

目的 建立高效液相色谱法测定新西兰兔血浆中硫辛酸的浓度.方法 新西兰兔采血后离心得血浆经酶水解化后,用Bakerphenyl固相萃取小柱提取血浆中硫辛酸,采用HPLC法紫外检测器检测.色谱柱为HYPERSIL BDS C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为磷酸二氢钾∶乙腈(50∶50,v/v),流速1.0 ml/min,检测波长230 nm.结果 测定方法在硫辛酸浓度为5～100 μg/L范围内具有良好线性关系,萃取回收率在77.4%～82.1%之间.日内、日间RSD在1.5%～8.9%之间.新西兰兔单剂量口服硫辛酸片300 mg0.5 h后测定血浆中硫辛酸浓度为11.08±1.79 μg/L.结论 本测定方法适用于口服硫辛酸的动物体内硫辛酸含量测定研究.     

肾实质性恶性高血压的治疗及预后分析

目的 探讨肾实质性恶性高血压的临床特点和治疗与肾脏功能预后的关系.方法 对本科1995年7月～2005年12月收治的有完整临床资料的21例肾实质性恶性高血压患者的临床资料进行回顾性分析.入院时肾功能情况:肾功能正常1例,原肾功能正常在1周内肌酐进行性增高5例(ARF),慢性肾衰竭7例(CRF),原有慢性肾功能不全,血肌酐进行性增高8例(CRF ARF).入院后除针对肾脏原发病治疗外,立即给予降压治疗:先静脉降压,后逐渐过渡到口服并维持血压稳定,观察治疗后肾功能变化,分别以肌酐下降＞50%、下降在25%～50%、下降＜25%作为显效、有效和无效标准.结果 住院时间10～30(15.5±6.1)d,随访10个月～4年.1例肾功能正常者治疗后肾功能无显著变化,余20例中5例显效,6例有效,总有效率55%,有效患者中3例在随访中肾功能仍有所好转.治疗后有效病例多为ARF和CRF ARF患者,ARF组中1例和CRF ARF组1例住院期间血肌酐已经有所下降,但是出院后血压控制差,肌酐在出院后第3个月和第6个月时逐渐增高,最终进入到透析.结论 肾实质性恶性高血压常导致肾功能的进行性恶化,应早期诊断,在治疗原发病的基础上及时、迅速地控制血压,并维持血压的稳定,可以减少尿毒症的发生率.     

巨大深静脉血栓误诊为肾病综合征1例

1 病例资料 患者女性,25岁,因剖宫产术后双下肢水肿进行性加重伴尿蛋白异常40 d入院.患者在怀孕期间断出现双下肢轻度水肿,尿蛋白( ),肾功能正常,未予重视.足月剖宫产下健康婴儿.术后开始出现持续性下肢水肿,尿量1 000 ml/d左右,当地医院查尿蛋白( ～ ),尿蛋白定量未查,血清白蛋白34 g/L,肝肾功能正常,诊断为肾病综合征,慢性肾小球肾炎.予强的松1 mg·kg-1·d-1,晨起顿服,辅以口服和静脉利尿剂利尿,水肿仍进行性加重,并逐渐出现腹胀、尿量减少,遂转至我院,以"慢性肾小球肾炎"收入.     

泌尿外科导尿管与非导尿管相关性尿路感染病原菌分布及耐药性比较

目的 探讨泌尿外科导尿管与非导尿管相关性尿路感染病原菌及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 选取2013 年１月-2015 年10 月该院泌尿外科收治的尿路感染患者,分为导尿管组与非导尿管组。采集合格尿标本进行细菌培养及药物敏感实验,进行统计学分析。结果 导尿管组与非导尿管组病原学分布差异有统计学意义（P <0.05）。导尿管组革兰阳性菌以葡萄球菌属细菌较多,金黄色葡匋球菌为主,而非导尿管组革兰阳性菌以肠球菌属细菌为主;导尿管组革兰阴性菌以非发酵菌较多,非导尿管组以肠杆菌科细菌为主。导尿管组检出肠杆菌科细菌耐药率较非导尿管组高;导尿管组检出鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌及肠球菌耐药率高于非导尿管组。结论 导尿管与非导尿管相关性尿路感染的病原菌分布存在差异,导尿管相关性尿路感染病原菌耐药率高于非留置导尿管患者。     

刺五加注射液治疗脑卒中后抑郁及神经功能缺损的疗效观察

目的 观察刺五加注射液治疗脑卒中后抑郁状态的疗效.方法 对56例脑卒中后抑郁状态患者,随机分为治疗组(加用刺五加注射液)和对照组(常规治疗)各28例,进行对照观察.治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力Barthel指数(BL)量表及神经功能缺损评分(SSS)量表进行评定其疗效.结果 治疗组HAMD评分治疗后(4.8±1.6)较治疗前(21.4±4.1)显著下降(P＜0.01),对照组治疗后(15.1±2.3)与治疗前(20.4±3.6)比较无显著差异(P＞0.05).治疗组治疗后SSS评分显著降低,BI评分明显提高,与对照组比较也有显著差异(均P＜0.01).结论 刺五加注射液治疗脑卒中后抑郁状态不仅对抑郁有明显效果,且可促进脑卒中后神经功能的恢复.