多层CT血管成像技术对布加综合征的诊断价值

布加综合征（Budd—Chiari syndrome，BCS）是指南肝静脉和（或）其开口以上段下腔静脉梗阻引起的腹痛、肝功能障碍、腹水和下肢水肿及门静脉高压等病变。主要病理改变是肝后或肝上段下腔静脉和（或）肝静脉的膜性或节段性狭窄或闭塞及因此而导致的肝静脉和下腔静脉系统的回流障碍^[1]。该病在我国并不少见。山东省为高发区，     

右半肝内门静脉的断层影像解剖学研究

目的 探讨右半肝内门静脉的走行、分布规律及门静脉肝裂和肝静脉的关系,进而为肝段的划分提供断层解剖学依据. 方法使用30例上腹部连续断层标本(10例横断面、20例冠状面)以及20例多层螺旋CT图像和三维图像,探讨右半肝内门静脉的分支类型和常见变异以及肝内门静脉和肝静脉之间的关系. 结果 50例标本和图像中,右半肝内门静脉均可分为前上和后下两组分支.76%(38150)的门静脉右前支的分支向后分布至肝右静脉后方的部分区域.40%(20/50)的门静脉右后支的起始部向尾侧发出的第一分支分布至肝右静脉前的部分区域.门静脉右前支的分布区域,越过肝中静脉偏向左侧,在15例无门静脉右支主干的标本和图像中尤其明显.肝右前叶无明显横裂存在.门静脉的亚段分型有显著的个体差异,且无优势分支类型. 结论右半肝可分为右前上叶和右后下叶,两叶之间为一弯曲的"裂隙".肝右前上叶有一恒定的纵裂存在.肝右静脉不是右叶间裂的准确定位标志,尤其在其上份和下份.肝中静脉不是正中裂的准确识别标志,尤其在门静脉右支主干缺如的人群中.     

胰腺疾病的CT诊断

随着影像学技术的发展 ,胰腺疾病的诊断准确率有了很大提高 ,特别是ＣＴ在诊断中的作用尤为重要。虽然 ,胰腺疾病有类似的影像学表现 ,但根据ＣＴ的具体表现 ,再结合病人年龄特点、临床病史及实验室检查等 ,常能作出准确诊断。1　胰腺ＣＴ扫描技术[1～ 3]常规或螺旋ＣＴ扫描时 ,病人应口服对比剂或水 ,总量可达 5 0 0～ 10 0 0ｍｌ。静脉内对比剂为 1.5～ 2ｍｌ/ｋｇ ,注速为 2～3ｍｌ/ｓ。常规ＣＴ胰腺增强扫描的层厚为 3～ 5ｍｍ。螺旋ＣＴ则采用双期扫描 (胰腺期～肝脏期或动脉期～静脉期 )。扫描参数 ,儿童 (<1岁 )管电压 12 5ｋＶｐ ,…     

脊髓损伤后发生自主神经反射异常40例临床护理

脊髓损伤后发生自主神经反射异常是以血压阵发性骤然升高为特征的T6脊髓或以上平面的脊髓损伤(Spinalcord injury,SCI)所引起的一组临床综合征[1],表现为自主神经反射亢进或自主神经反射不良(autonomic dysreflexia,AD)。自2010-01—2012-01我院收治102例SCI患者,40     

老年股骨颈骨折围手术期护理

股骨颈骨折是创伤骨科中常见的疾病,患者以老年人居多,该骨折部位特殊,病程长,严重影响老年人的身心健康和生活质量[1]。此类病人病情急,并发症多,除积极采取手术治疗外,护理工作亦十分重要,其护理质量与疾病愈合关系密切。我科自2009-01～2010-12共收治60例老年股骨颈骨折患者,现将护理体会介绍如下。     

64层螺旋CT血管成像技术对肺动静脉瘘的诊断价值

目的 探讨64层螺旋CT血管成像技术对肺动静脉瘘的诊断价值。方法 对12例临床怀疑肺动静脉瘘的患者行CT血管成像检查。对所有扫描图像行容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）以及冠状多平面重组（MPR）。结果 12例患者均确诊为肺动静脉瘘，7例为单发，5例为多发，共发现20处肺动静脉瘘，除漏诊1例合并位于近心位置的3处肺动静脉直接交通外，其余病变均诊断正确且无遗漏。结论 64层螺旋CT血管成像技术可以无创地诊断肺动静脉瘘，为治疗方案的制定及术后随访提供依据。     

多层螺旋CT肝门静脉成像对门脉高压分流侧支血管的研究

肝硬化门脉高压患者,门体之间侧支血管扩张,形成多处门体循环;在这些扩张的侧支血管中,食管胃底静脉曲张常导致上消化道出血,危及患者健康和生命,具有重要临床意义。在实施手术或介入治疗时,术前了解侧支血管的情况尤为重要;近年来,随着多层螺旋CT技术的发展及多种图像后处理技术的开发,多层螺旋CT门静脉成像能全面准确地显示肝硬化患者门体循环之间侧支血管的部位和范围,为肝硬化门脉高压患者治疗方法的选择和术前评估提供了可靠依据。     

多层螺旋CT门静脉成像及其在肝脏解剖分段中的应用

目前,肝脏外科学发展迅速,肝段、亚肝段甚至楔形切除已成为可能,因此临床迫切需要对肝脏病变进行术前准确定位.门静脉系统是肝脏分叶分段的重要标志,CT门静脉成像(CTP)有助于肝脏病变的准确定位.近年来,多层螺旋CT已开始广泛应用于临床,其扫描及成像速度均较单层螺旋CT大大提高,且三维重建时间缩短,图像质量明显提高.在一次屏气状态下,用较薄的层厚即可完成整个肝脏的容积扫描,因此,选择门静脉增强最佳时期进行全肝扫描并应用后处理技术进行三维重建,有助于肝脏的精确分段.多层螺旋CT门静脉成像可无创性地提供有助于制定手术计划的门静脉及肝脏病变的图像.     

彩色多普勒超声诊断恶性淋巴瘤结外浸润的价值

目的：探讨彩色多普勒超声对恶性淋巴瘤结外浸润的诊断价值。方法：回顾性分析1995年以来经超声引导穿刺活检病理证实的结内恶性淋巴瘤结外浸润58例的二维及彩色多普勒超声表现及特征，33例同期进行了CT检查。结果：结内恶性淋巴瘤结外最易受侵的脏器为脾脏，其次是肝脏、肾脏及睾丸等。本组脾脏浸润42例，占72.41％；肝脏受侵14例，占24.14％；肾脏受侵5例，占8.62％。声像图主要特征为受累脏器弥漫或局限分布的低回声结节和血流信号的增多。依据声像图特点，可分为两型四种声像图表现。本组Ⅰ型12例；Ⅱ型46例。结论：彩色多普勒超声对结内恶性淋巴结外浸润的检查无创无痛、方便快捷、结果可靠，可作为本病首选的影像检查方法。     

结合CT扫描制作肝脏分段分色铸型标本

铸型标本是采用管道灌注的方法研究人体各种管道结构及其相关功能的科学,制备铸型标本是从事人体管道研究的一项新技术,经过十几年的发展,已经成为管道研究不可缺少的技术之一.肝脏是人体重要的器官,解剖结构复杂,生理功能重要.