药学系学生社会实践活动带教分析

目的以带领药学系学生开展广泛调研的方式开展社会实践,通过调查总结全国医药改革重点城市芜湖市中老年居民的用药情况及社区药学服务需求,积累相关社会实践活动的带教经验,并为开展有针对性的社区药学服务提供数据参考。方法通过设计相关调查问卷对目标人群开展调研,并分析调研结果。结果本次调查统计学分析纳入符合年龄条件的423份中老年人群的调查问卷,显示70.45%受调查人群在近3个月内有服药史;中老年的医疗费用支付方式以医保为主(78.49%);57.45%的调查人群从药店购买药物。在日常用药中有1/3以上的被调查人群存在错误的用药行为。社区用药知识讲座是中老年居民接受程度最高的社区药学服务形式。结论药学系学生的社会实践要紧紧围绕社会需求开展,进行调研的内容要紧贴百姓民生,在学生社会实践过程中要做到"五不与五要"。在药学服务的过程中,我们要根据不同城市的特点,尝试逐步开展不同方式、内容和对象的社区药学服务开展适合芜湖市民需求的药学服务。     

人性化护理在内科护理中的应用

目的：探讨人性化护理在内科护理中的应用效果。方法：选取2012年12月～2013年12月我院收治的内科患者127例,对这127例患者采取人性化护理的方式,观察患者对护理工作的满意率。结果：127例患者对护理工作的满意率高达100%。结论：人性化护理方法应用到内科护理中效果显著,值得临床推广。     

早期加长柄人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨加长柄双动头人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 28例（EvansⅢ、Ⅳ型）65岁以上股骨粗隆间骨折行加长柄人工股骨头置换术治疗。结果本组手术时间平均67 min,术后引流袋引出血性液体平均480 ml,术后均输红细胞2 U。1例术后第5天假体脱位,行切开复位。1例术后2 h因全身麻醉术后拔管误吸死亡。随访至术后6个月时髋关节功能Harris评分79-88分,平均85分。结论加长柄人工股骨头置换术对合并严重骨质疏松的高龄股骨粗隆间骨折能缩短手术时间、减少出血量、维持肢体长度、早期下床功能锻炼,髋关节功能恢复满意。     

山莨菪碱在治疗慢性肺心病过程中的疗效观察

目的：观察山莨菪碱在治疗慢性肺心病过程中的疗效作用。方法将50例慢性肺心病患者平均分成两组,两组患者在常规临床治疗基础上,观察组加用山莨菪碱5mg,1日2次静脉滴注,7d 为1个疗程。结果1个疗程结束,观察组患者血液粘稠度低、高切分别为8.83±3.12、3.35±1.20：对照组患者血液粘稠度低、高切分别为10.92±3.28、4.43±1.25;观察组患者氧分压、二氧化碳分压为78.60±14.29、38.5±11.20,对照组患者氧分压、二氧化碳分压为56.12±13.29、45.14±7.29;观察组心电图正常有13例,对照组仅8例。结论山莨菪碱是国家基本用药目录内药物,且价格低廉,在辅助治疗慢性肺心病有其一定的药理依据,也取得了一定的临床治疗效果,值得在基层医院推广运用。     

我院开展药物相关基因检测的实践与体会

目的回顾我院药物相关基因检测工作开展情况。方法从实验室建立、检测项目和临床应用情况等方面进行阐述。结果我院已开展了30种药物相关基因检测,涉及吉非替尼、伊立替康、氯吡格雷等20余种药物,覆盖医院10余个科室。药物相关基因检测在促进个体化用药方面发挥了积极作用。结论进行药物相关基因检测是临床治疗发展的趋势,医院药师有必要深入开展相关工作,以确保用药安全有效。     

去甲肾上腺素对肝星状细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨交感神经递质去甲肾上腺素（NE）对HSC细胞株（CSFC）增殖和凋亡的影响。方法体外培养CFSC,分为以下6组：（1）空白对照组,为单纯CFSC培养;（2）交感兴奋（NE）组;（3）交感抑制（酚妥拉明＋普萘洛尔）组;（4）α肾上腺素受体（AR）阻滞（酚妥拉明）组;（5）β1AR阻滞（CGP20712A）组;（6）β2AR阻滞（ICI118551）组。MTT法测定细胞增殖;TUNEL法观察CFSC凋亡状况;流式细胞仪检测细胞凋亡率;倒置相差显微镜观察细胞形态学变化。结果MTT法显示,NE对CFSC具有明显的促增殖作用,加入α-AR、β1AR、β2AR阻滞剂后细胞增殖均受到明显抑制。NE作用于CFSC 24h,TUNEL法显示CFSC的凋亡率显著低于对照组（6.60%±3.05%与12.60%±4.76%,P〈0.05）;加入AR阻滞剂后CFSC凋亡率升高,其中α-AR和β2AR阻滞剂作用最显著。同时,流式细胞仪显示加入NE后CFSC凋亡率也显著降低（2.29%±0.22%与3.06%±0.57%,P〈0.05）;与TUNEL结果一致。NE对细胞形态没有明显影响。结论交感神经递质NE对体外活化的CFSC具有促增殖作用,并且可以抑制CFSC的凋亡,可能主要通过α受体和β2体起作用。     

蒲参胶囊治疗肾病综合征高脂血症48例临床疗效评价

高脂血症是肾病综合征（nephrotic syndrome,NS）的临床四大特征之一,既可直接、间接对肾脏造成损害,也是促进肾小球硬化的一个独立危险因子,是动脉粥样硬化的主要危险因素,调整血脂可以有效地防治心、脑血管疾病。原发性肾病综合征是肾脏常见疾病,是指由大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症组成的一类临床综合征。病理类型不同,其疗效各异,有效控制NS的高血脂有利于缓解肾脏疾病。     

视觉诱发电位对糖尿病视网膜病变的早期诊断价值

目的：探讨图形视觉诱发电位（ P-VEP）对糖尿病视网膜病变（ DR）的早期诊断价值,并分析视觉功能障碍与周围神经损害的关系。方法对40例正常人（对照组）和50例眼底检查无DR病变的DM患者（ DM组）进行P-VEP及周围神经传导（ NCS）检测。结果 DM组P-VEP的P100波潜伏期与对照组比较,差异有统计学意义（ P＜0．05）;DM组中NCS异常组与比NCS正常组的P100波潜伏期比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 P100波潜伏期延长可能是DM患者DR的早期表现,可为亚临床DR的早期诊断提供临床依据,并且在伴有周围神经损害的患者中更敏感。