脑室旁白质软化症患儿脑性视觉损伤及其可塑性的功能磁共振研究现状与进展

脑室旁白质软化症(PVL)是导致脑瘫的重要因素之一,其中视觉障碍即所谓的脑性视觉损伤是PVL常见且重要的合并损伤,对患儿早期智力发育及日后认知水平均有不良影响,而早期进行视觉功能及其可塑性评价对临床制定合理、有效的治疗方案和康复措施具有重要的指导意义。现就PVL患儿脑性视觉损伤及其可塑性的功能影像学研究现状和进展综述如下。     

Castleman病65例诊治分析

目的 总结Castleman病的临床特点和治疗手段.方法 回顾2005-2012年连续收治的65例Castleman病患者的临床资料,总结分析局灶型Castleman病和多中心型Castleman病在临床表现、发病部位、实验室检查及治疗上的不同.结果 本组42例局灶型Castleman病多见于中青年,常为单发肿瘤,表现为无症状的局部淋巴结增大,病理分型以透明血管型(33/42,78.6％)为主,本组42例患者发现44枚肿瘤,以腹膜后腔(10/44,22.7％)、腹腔(10/44,22.7％)等深部多见,通过手术治疗可治愈.本组23例多中心型Castleman病多见于中年,表现为多发淋巴结肿大,无局部淋巴结疼痛及表面破溃,常伴有发热(9/23,39.1％)、贫血(9/23,39.1％)、脾大,实验室检查多见异常,病理分型主要为浆细胞型(14/23,60.9％)和昆合型(5/23,21.7％),本组23例患者发现66枚肿瘤,以颈部(16/66,24.2％)和股沟区(12/66,l8.2％)等浅表部位多见,主要采用CHOP化疗方案或手术联合CHOP化疗方案,本组21例患者获得完全或部分缓解,2例因化疗引起肺部感染死亡,能否耐受长期化疗是影响预后的重要因素.结论 局灶型和多中心型Castleman病临床特点不同,治疗方法也有差异.局灶型Castleman病通过手术可达到治愈目的;多中心型Castleman病则主要采用CHOP化疗方案,多数预后较好.     

1061株血标本分离菌的分布及耐药性

目的了解某院血标本分离菌的分布及耐药状况,为临床诊治血流感染提供实验室依据。方法对该院2015年1月1日—2016年12月31日细菌室血标本分离菌进行鉴定和药敏分析。结果共分离1 061株病原菌,其中革兰阴性菌566株(53.35%),以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌383株(36.10%),主要以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主;真菌112株(10.55%),以近平滑假丝酵母菌为主。重症监护病房(ICU)是血标本分离菌的主要来源科室,共308株(29.03%),其次为血液内科和小儿内科。大肠埃希菌对亚胺培南耐药率为2.65%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率为40.12%,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占62.96%、33.14%。未发现对利奈唑胺和万古霉素耐药的葡萄球菌,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率分别为83.61%、45.45%。发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的屎肠球菌各1株。结论血标本分离病原菌种类多,临床应监测病原菌分布和耐药情况,有效指导临床经验性抗感染治疗。     

亚低温对心肺复苏大鼠大脑额叶皮层NMDAR1表达的影响

目的探讨亚低温对心肺复苏大鼠大脑额叶皮层NMDAR1表达的影响。方法应用半定量RTPCR方法观察亚低温对心肺复苏大鼠大脑额叶皮层NMDAR1表达的改变。结果亚低温组大鼠大脑额叶皮层NMDAR1mRNA和蛋白质水平表达明显降低,与常温治疗组比较差异有显著性(P<0.05)。结论亚低温能够减轻心肺复苏后脑水肿,其机制可能为亚低温通过减少NMDAR1在mRNA和蛋白质水平的表达、降低阳离子通道通透性的作用,而减轻脑水肿的形成,起到治疗心肺复苏后脑水肿的作用。     

阿尔茨海默病患者认知功能减退程度与血浆同型半胱氨酸浓度的相关性

目的：观察不同程度认知功能减退的阿尔茨海默病(Alzheimer disease，AD)患者血浆同型半胱氨酸(homocystein，Hey)浓度的变化，探讨高Hcy血症在AD发病过程中的作用。方法：收集1999-12／2002-08北京大学第三医院老年记忆障碍门诊AD患者30例，年龄50-87岁，病程9-36个月，符合DSM-IV及NINCDS-ADRDA诊断标准，排除其他可致认知功能障碍的器质性疾病及功能性精神障碍。对照组来源于同期年龄相仿的体检的健康老人。同时抽取血样送检验科进行Hcy测定。结果：AD患者血Hey浓度为(13．90&;#177;4．00)μmol／L，对照组(11．33&;#177;4．17)μmol／L，两组比较其差异有非常显著性意义(t=2．728．P&;lt;0．01)。且血Hcy浓度越高，认知功能损害的程度越重。结论：AD患者认知功能减退的程度与血同型半胱氨酸浓度呈正相关。     

临床诊断用药碘化油新合成方法的实验研究

目的 探讨制备含碘量高且质量稳定碘化油的新合成方法.方法 采用新的合成方法利用氢碘酸试剂与罂粟籽油密闭搅拌反应,精制干燥后制备碘化油.结果 按氢碘酸与罂粟籽油的质量比为2∶1、4∶1、6∶1和8∶1分别密闭搅拌24 h、超声5次进行反应,所得碘化油的含碘量分别为18.6％、24.2％、26.7％和26.4％.结论 采用氢碘酸和植物油直接搅拌密闭反应制备碘化油,与以往的制备碘化氢通气加成法相比,反应条件相对简单且易操作控制.     

药学系学生社会实践活动带教分析

目的以带领药学系学生开展广泛调研的方式开展社会实践,通过调查总结全国医药改革重点城市芜湖市中老年居民的用药情况及社区药学服务需求,积累相关社会实践活动的带教经验,并为开展有针对性的社区药学服务提供数据参考。方法通过设计相关调查问卷对目标人群开展调研,并分析调研结果。结果本次调查统计学分析纳入符合年龄条件的423份中老年人群的调查问卷,显示70.45%受调查人群在近3个月内有服药史;中老年的医疗费用支付方式以医保为主(78.49%);57.45%的调查人群从药店购买药物。在日常用药中有1/3以上的被调查人群存在错误的用药行为。社区用药知识讲座是中老年居民接受程度最高的社区药学服务形式。结论药学系学生的社会实践要紧紧围绕社会需求开展,进行调研的内容要紧贴百姓民生,在学生社会实践过程中要做到"五不与五要"。在药学服务的过程中,我们要根据不同城市的特点,尝试逐步开展不同方式、内容和对象的社区药学服务开展适合芜湖市民需求的药学服务。     

人性化护理在内科护理中的应用

目的：探讨人性化护理在内科护理中的应用效果。方法：选取2012年12月～2013年12月我院收治的内科患者127例,对这127例患者采取人性化护理的方式,观察患者对护理工作的满意率。结果：127例患者对护理工作的满意率高达100%。结论：人性化护理方法应用到内科护理中效果显著,值得临床推广。