209株临床分离的不同基因型白假丝酵母菌和丝状真菌的抗真菌药物敏感性及其耐药性趋势研究

目的 了解常见致病性真菌的药物敏感性及其耐药性趋势.方法 检测临床分离白假丝酵母菌和丝状菌的抗真菌药物敏感性.结果 176株白假丝酵母菌A型(55.1％)、B型(29.0％)和C型(15.9％)的FC和AP敏感率较高(88.7％～100％),FL、IT及VR 敏感率较低(小于26％).各基因型菌株在FC、AP、FL、IT、VR敏感性无明显差异(P＞0.05),在FC与AP、FL、IT、VR,AP与FL、IT、VR之间存在显著的敏感率差异(P＜0.001).33株丝状菌的MIC值,9株(27.3％)AP≥3μg/mL,7株(21.2 ％)FC≥3μg/mL,32株(97％)FL＞256μg/mL.各菌株的FC、AP、FL、IT、CS敏感率有差异,AP与FL、CS,IT与FL、CS,FC与FL、CS,FL与CS之间的敏感率差异显著(P＜0.001).结论 白假丝酵母菌基因A型、B型和C型对所测试抗真菌药物的敏感性无明显差异.白假丝酵母菌和丝状菌多数菌株表现出较高的耐药率和明显的耐药性发展趋势.     

高血压合并冠心病患者晨峰血压及冠脉病变程度关系

目的 探讨高血压合并冠心病患者晨峰血压及冠脉病变程度关系。方法 以2016年1月至2018年2月在郑州市某医院确诊为原发性高血压合并冠心病患者为研究对象,收集其基本信息、采集空腹静脉血、动态血压测量及冠状动脉造影,采用Gensini评分系统评定冠脉病变程度,并对冠脉病变程度影响因素进行单、多因素分析。结果 共纳入高血压合并冠心病患者178例参与本研究,男性占70.2%,年龄27~74岁,以51~74岁为主,占66.9%;以初中及以下文化程度为主,占62.9%,BMI≥24.0占27.5%;吸烟者占36.0%,糖尿病患者占30.3%。高血压合并冠心病患者Gensini平均分为（67.21 ± 13.25）,24 h收缩压平均为（145.53 ± 8.35）mmHg,舒张压平均为（106.50 ± 10.19）mmHg,晨峰血压平均为（27.25 ± 8.37）mmHg。不同性别、年龄、文化程度、婚姻状态、BMI、吸烟情况的高血压合并冠心病患者的Gensini评分差异均无统计学意义（P>0.05）,而伴或不伴糖尿病的高血压合并冠心病患者的Gensini评分差异有统计学意义（P<0.05）;A组24 h平均收缩压、血压晨峰值和Gensini评分分别为（148.93 ± 8.11）mmHg、（30.39 ± 8.29）mmHg和（70.02 ± 16.30）分,明显高于B组的（143.03 ± 9.20）mmHg、（25.10 ± 9.10）mmHg和（63.10 ± 14.29）分（P<0.01）。多元线性回归方程分析结果显示24 h平均收缩压（标准回归系数=0.205）、晨峰血压（标准回归系数=0.243）越高,Gensini评分越高。结论 高血压合并冠心病24 h平均收缩压和晨峰血压与冠脉病变程度有一定关系,应重视不同疾病患者并发其他疾病的风险。     

某医学院校大学新生艾滋病知晓现状及相关因素的调查分析

目的 了解医学院校大学新生艾滋病知晓情况及影响因素,为今后高校开展大学生防治艾滋病健康教育提供参考。方法 对河南某医学院校大一新生进行艾滋病知晓情况调查,内容包括一般人口学特征、“艾滋病国八条”、其他艾滋病防治知识等。采用SPSS 21.0 软件对新生知晓情况进行统计描述,对影响新生艾滋病知识知晓率的因素进行单因素分析,采用 logistic 回归分析其知晓率的影响因素。结果 4 520名新生对“艾滋病国八条”以及其他艾滋病防治知识总体知晓率为69.8%。单因素分析结果显示:性别(χ2=120.733,P<0.001)、生源地(χ2=236.379,P<0.001)、专业类别(χ2=34.051,P<0.001)、父母学历(χ2=51.408,P<0.001)、是否有过性行为(χ2=5.409,P<0.05)、是否愿意在学校加入宣传艾滋病学生社团(χ2=29.679,P<0.001)、是否愿意在学校参加艾滋病相关讲座(χ2=15.735,P<0.001)、艾滋病在学生群体中的形势很严峻(χ2=114.371,P<0.001)等因素影响学生知晓率,差异有统计学意义。logistic逐步回归法结果显示:性别(OR=2.574)、生源地(OR=3.740)、愿意加入艾滋病学生社团(OR=1.643)、愿意参加艾滋病知识讲座(OR=1.288)是大学新生知晓艾滋病防治知识的促进因素。结论 医学院校大一新生对艾滋病防治知识知晓水平偏低,应结合新生的特点以及学校的优势,有针对性地开展艾滋病防治健康宣教,从而为高校艾滋病预防和控制工作提供参考。     

脊髓损伤病人康复治疗的体验分析

[目的]了解脊髓损伤病人在接受康复治疗过程中的感受,为临床康复人员进一步完善康复措施提供参考依据。[方法]采用立意取样法,对10例脊髓损伤病人进行深度访谈并录音,采用质性研究中的现象学分析法收集整理资料、分析提炼主题。[结果]从脊髓损伤病人的康复体验中提炼出3个主题:对疾病康复认知不全面;影响康复信念的关键因素包括家庭成员、病友、经济状况;康复依从性存在差异。[结论]康复人员亟须提高病人的康复认知现状,积极引导病人增强康复信念并协助其建立一定的康复支持网络。     

养血疏风汤治疗老年皮肤瘙痒症29例

老年性皮肤瘙痒症是皮肤科常见病、高发病,在老年患者中有较高的发病率。其多是由于皮质腺机能减退、皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起,发病机制较复杂、病程缠绵,严重影响患者的生活质量。2003-10-2006-03,笔者采用自拟养血疏风汤治疗老年皮肤瘙痒症29例,疗效满意,总结报道如下。1临床资料选择黑龙江省中医医院符合老年皮肤瘙痒症诊断患者58例,随机分为两组。两组一般资料对比,差别无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。表1两组一般资料对比组别例数性别(例)男女年龄(岁,x-±s)病程(年)病损类型(例)全身性局限性治疗组29 13 16 67.14±5.46 2.43 25 4对照组29 15 14 68.74±6.43 2.25 26 32诊断标准皮肤瘙痒发生于老年人(年龄59岁以上);没有原发性皮疹;可以继发抓痕、血痂,甚至苔藓化,色素沉着。排除:年龄在60以下者;有严重肝功损害及其他重大疾病者;治疗前1个月内服用其他药物者,或治疗过程中服用其他药物者,没有按疗程服药者。3治疗方法治疗组给予养血疏风汤,药物组成:当归20 g,生地黄20 g,熟地黄25 g,防风15 g,荆芥15 g,乌梢蛇15 ...     

自拟消斑汤治疗结节性红斑56例

结节性红斑为发生于皮下脂肪的炎症性疾病,急性起病,基本损害为红色结节和斑块,累及小腿伸侧及大腿、前臂,伴有程度不等的疼痛。本病最重要的在于早期诊断及治疗。笔者2003     

人类外周血hPer1基因节律性表达的研究

目的生物节律广泛存在于人类生活和工作中,为研究正常人节律基因表达特点,定量检测正常年轻人外周血中节律基因Per1(humanPeriod1,hPer1)的表达。方法实验对象为7名大学生(H1-H7),年龄24￣30岁,男性3名,女性4名。其中H7于实验前1天晚上值夜班。分别在09:00,15:00,21:00,03:00,09:00点抽取肘静脉血6mL,抽提全血总RNA。应用竞争性RT-PCR方法定量检测实验对象外周血中每人每个时间点hPer1基因的表达。结果人类外周血中hPer1基因的表达有显著节律性。表达高峰在09:00而低峰在21:00,两者之间的差异达2.29±0.9倍(P<0.01),第2天09:00hPer1基因表达水平又回到最高峰。结论hPer1基因的表达在外周血中存在节律性。     

空军飞行员对比敏感度和立体视觉的临床研究

目的测试和分析空军飞行员对比敏感度和立体视觉情况，以改进招飞体检中现行的视功能检查方法。方法应用美国Stereo Optical Co．生产的Optec 、3500视觉检查仪和Titmus立体视觉检查图对33名(66眼)本科飞行员进行夜、夜 周边眩光、昼、昼 周边眩光四种状态下5个空间频率的对比敏感度和远、近距离立体视觉的检查。结果从95％可信区间和均数曲线图中可见夜和夜 周边眩光状态下对比敏感度曲线的峰值在3～6c／d；昼和昼 周边眩光状态下对比敏感度曲线的峰值在6c／d。近距离立体视觉均为40”(100％)的中心立体视。远距离立体视觉中心立体视为30名(90．9％)，周边立体视为3名(9．1％)。结论对比敏感度和立体视觉检查在招飞体检及其他特殊职业人员的选拔和筛选中有重要的应用价值。     

治愈急性动脉栓塞1例报告

急性动脉栓塞是一种难治病,若错过最佳治疗时间,预后较差.笔者治疗本病患者一例,用中西医结合疗法治疗获愈,现报告如下.     

米非司酮对人早孕绒毛组织核转录因子-κB表达的影响

目的 探讨米非司酮对人早孕绒毛组织中核转录因子-κB(nf-κB)表达的影响.方法 人工流产组早孕绒毛18例和药物流产组早孕绒毛22例,应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学技术分别测定两组早孕绒毛组织中NF-κB蛋白和mRNA的分布与含量.结果 药物流产组早孕绒毛组织中NF-κB mRNA表达量与人工流产组相比下调明显(P<0.01);药物流产组早孕绒毛细胞滋养层细胞中NF-κB蛋白表达与人工流产组相比明显下调(P<0.05).结论 米非司酮引起早孕绒毛NF-κB表达降低,可能是米非司酮终止早孕的机理之一.