医学论文写作及提高投稿成功率的点滴见解

从编辑学角度对医学论文的属性及写作要点进行讨论 ,介绍了提高投稿成功率的点滴见解 ,简述了《肿瘤防治杂志》编辑部在实践工作中发现来稿内涵质量存在的一些问题及防范措施。期望对初次写作医学科技论文的作者有所帮助     

针刺脑功能成像研究思路与展望

脑功能成像技术在针刺机理研究中的运用为科学阐释针刺效应的中枢机制提供了无创性、可视化的研究手段。基于针刺脑功能成像研究的现状,今后在研究内容上可适当增加针刺治疗功能性疾病的作用机理研究、加大对穴位配伍规律和针刺手法的研究;在试验设计上可加大引入针刺效应相关的事件相关设计;在数据分析上可加强针刺效应的网络整合机制分析、重视影像数据和效应指标的相关性分析;在研究手段上可注重新的成像技术的引入和多种成像技术的综合运用;在质量控制上宜注重样本量、受试者纳入与培训、试验条件的控制。     

欧阳卫权运用变通麻杏苡甘汤治疗湿疹经验

介绍欧阳卫权教授运用变通麻杏苡甘汤治疗湿疹的临床经验.变通麻杏苡甘汤全方用药共9味,湿疹发作期、缓解期均可应用.其适用指征为形体不虚、肌肤腠理紧密之人,平素不易汗出,皮肤粗糙干燥.湿疹初起或反复发作,皮疹以红斑、丘疹、水泡,稍有肿胀及糜烂渗液,或湿疹日久,反复丘疹、永泡、流滋与干燥、脱屑并见;多伴瘙痒剧烈,舌苔白厚或白...     

脐动脉和大脑中动脉血流频谱诊断胎儿宫内缺氧的价值分析

目的探讨脐动脉(umbilical artery, UA)和大脑中动脉(middle cerebral artery, MCA)血流频谱诊断胎儿宫内缺氧的价值。方法选取2017年1月至2019年8月北京市房山区第一医院住院分娩的孕妇200例,其中62例胎儿宫内缺氧孕妇为研究组,138例正常妊娠孕妇为对照组。采用彩色多普勒超声检测胎儿UA、MCA的血流频谱,记录血流搏动指数(pulsatility index, PI)、阻力指数(resistance index, RI)、收缩期与舒张期流速比(systolic to diastolic velocity ratio, S/D);采用logistic回归、ROC曲线分析胎儿UA、MCA的血流频谱对胎儿宫内缺氧的诊断价值。结果研究组UA的PI、RI、S/D明显高于对照组(P <0.05),MCA、MCA/UA的PI、RI、S/D明显低于对照组(P <0.05)。Logistic多因素回归分析显示,MCA/UA的PI、RI、S/D是胎儿宫内缺氧的独立影响因素(P <0.05)。ROC曲线得出,MCA/UA的PI、RI、S/D...     

针灸防治血管性痴呆研究进展

血管性痴呆是一种由缺血或出血性脑血管疾病而引起的以学习记忆能力下降、情感障碍等认知障碍为主要表现的临床综合征，发生率仅次于阿尔茨海默症，同时是目前唯一有可能预防的痴呆类型。虽然目前血管性痴呆的发病机制并未完全阐明，但研究证实胆碱能通路受损、氧化应激反应、炎性反应和神经细胞凋亡等多种机制参与了血管性痴呆的发病，而针灸能够通过调节胆碱能系统神经递质、减轻氧化应激反应和炎性反应、抑制神经细胞凋亡、调节突触可塑性等机制改善血管性痴呆患者学习记忆能力，提高患者日常生活质量。文章就血管性痴呆的发病机制和近年来针灸治疗血管性痴呆的动物实验研究和临床研究展开综述，并提出了目前研究中存在的不足之处，为针灸防治血管性痴呆的临床应用推广提供参考。     

抗埃博拉病毒药物开发研究进展

埃博拉病毒(Ebola virus)感染引起烈性传染病，即埃博拉出血热，病死率在25%～90%。埃博拉疫情暴发主要集中在非洲地区，目前没有有效的治疗和预防措施，因此急需有效的抗埃博拉药物应用到临床治疗。目前，多家研究机构利用多种药物开发策略筛选抗埃博拉病毒感染的候选药物。已有一部分抗埃博拉药物进入了临床实验研究阶段，但大部分的药物研究仍处在普通细胞实验或动物实验水平。本文从埃博拉分子结构、病毒进入细胞感染方式、抗埃博拉药物研究模型和抗埃博拉药物等方面进行综述，以期望为相关研究提供参考。     

早期经鼻高流量氧疗在呼吸困难伴低氧血症的急诊患者中的应用:一项随机对照研究北大核心CSCD

目的探讨在急诊科采用经鼻高流量氧疗(high-fl ow nasal cannula,HFNC)作为初始氧疗,与传统氧疗(conventional oxygen therapy,COT)相比是否可以降低呼吸困难伴低氧血症患者的气管插管率,并改善其他临床结局。方法自2019年10月1日至2020年9月30日在郑州大学第一附属医院进行前瞻性单中心随机对照研究。研究人员于急诊抢救室筛选出呼吸困难伴低氧血症的患者,并进行评估,纳入符合条件的急诊抢救室急性呼吸困难伴低氧血症患者210例,1∶1随机分配至HFNC组或COT组,分组后立即接受HFNC或COT治疗1 h。主要指标包括24 h内气管插管率,次要指标包括本次就诊总气管插管率、升级呼吸支持比率、患者治疗后去向、重症监护室时间和住院病死率等。计量资料根据数据分布采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验进行分析。计数资料采用卡方检验,并对60天生存率进行Kaplan-Meier分析。结果HFNC降低了就诊24 h内气管插管率(4.8%vs.14.3%,P=0.019),减少了患者被迫升级氧疗的比率(34.3%vs.53.3%,P=0.005),但不影响本次就诊的总气管插管率(χ2=0.463,P=0.509)。在急诊抢救室期间,HFNC使更多的患者达到目标指脉氧饱和度(90.5%vs.78.1%,P=0.02)、呼吸频率降至24次/min以下(68.6%vs.49.0%,P=0.004),但不影响住院时间,住院病死率和60 d存活率(P>0.05)。结论在急诊科初始应用HFNC可降低24 h内气管插管率,降低就诊过程中氧疗措施升级率,改善氧合,缓解呼吸困难。     

穴位敏化研究进展

穴位敏化是腧穴由“静息态”到“激活态”的动态变化过程,在此过程中穴位及其周围发生感觉敏感性的改变；作为当前针灸领域的重大科学命题,穴位敏化为中医认识疾病的发生与其病理表现的联系、提高临床疗效提供了研究思路和方向；穴位敏化的临床应用和实验研究各有侧重,临床应用方面多是采用不同治疗方式经敏化穴位治疗各类疾病的临床疗效研究,而实验研究较多关注穴位敏化机制及规律的研究。笔者将从穴位敏化的内涵、穴位敏化的类型及其探测方法、穴位敏化的机制及规律等方面对穴位敏化研究进展进行概述,为学者开展相关研究提供借鉴和参考。     

基于高质量研究系统评价中草药治疗轻度中度阿尔茨海默病患者的有效性与安全性

目的：系统评价中草药治疗轻度至中度阿尔茨海默病（AD）患者的有效性与安全性。方法：检索Cochrane图书馆、EMbase、PubMed、Medline、国家知识基础设施数据库（CNKI）等数据库，时间从建库至2020年1月18日。根据Cochrane工具评价文献的质量，排除没有提到随机与盲法的研究。采用RevMan5.3分析中草药治疗AD的疗效，通过计算Cochrane手册中的公式计算观察组与对照组的阿尔茨海默病评定量表（ADAS-Cog）、临床痴呆评定量表（CDR）和简易精神状态检查（MMSE）的效应值，对效应值进行Meta分析，分组描述其差异。结果：共纳入8项高质量的随机对照研究，国内外研究各4项，共582例患者，观察组与对照组每组291例。Meta分析结果显示2组异质性较高，通过亚组分析组间异质性降低，中草药治疗轻度中度AD可改善ADAS-cog评分，且优于安慰剂组（MD=-1.80,95%CI为-3.37~0.23,I2=0%,P=0.84）与多奈哌齐组（MD=-12.07,95%CI为-12.71~11.43,I2=53%,P=0.12,）；MMSE评分也优于多奈哌齐（MD=-0.73,95%CI为-0.12~1.58,I2=0%,P=0.57）；CDR评分也有改善，安慰剂组MD=-2.63,95%CI为-3.24~2.02,I2=42%,P=0.19；多奈哌齐组MD=-0.27,95%CI为-0.81~0.27,I2=75%,P=0.05。结论：中草药制剂与提取物都能够改善轻度至中度AD患者的认知能力ADAS-cog，MMSE与综合能力CDR,在改善认知能力方面优于多奈哌齐且不良反应发生率比多奈哌齐低，安全性较高，可供临床参考。     

麻黄类方验案举隅

麻黄类方为《伤寒论》《金匮要略》常见方剂，掌握各类方之适应症，临证中对于多学科之诊疗应用均有着效如桴鼓的疗效。本文附医案5则，以案说理，从不同病种阐释麻黄类方在临床中的运用指征。