固尔苏预防新生儿呼吸窘迫综合征33例临床分析

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)主要由肺表面活性物质(PS)缺乏引起,多发生在早产儿,是造成早产儿死亡的主要原因。固尔苏是从猪肺中分离出来的天然肺表面活性物质制剂。2 0 0 2年11月—2 0 0 3年6月,我科应用固尔苏预防新生儿呼吸窘迫综合征共33例,效果显著,现报告如下。1　对象及方法1.1　对象　纳入标准:①胎龄<34周,无窒息史,母亲产前均未用过促胎肺成熟药(无糖尿病母亲) ;②产后2h内;③入院时无呼吸困难;④入院时X线检查正常。1.2　方法　分组:符合上述标准者6 6例,其中胎龄33～34周12例,31～32周2 0例,2 8～30周34例。分别将3组不同胎…     

固尔苏预防新生儿呼吸窘迫综合征33例临床分析

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)主要由肺表面活性物质(PS)缺乏引起，多发生在早产儿，是造成早产儿死亡的主要原因。固尔苏是从猪肺中分离出来的天然肺表面活性物质制剂。2002年11月-2003年6月，我科应用固尔苏预防新生儿呼吸窘迫综合征共33例，效果显著，现报告如下。     

身体测量指标与女性乳腺癌关系的前瞻性队列研究

目的研究上海女性身体测量指标与绝经前后乳腺癌之间的关系.方法采用前瞻性队列研究方法.1997-2000年在上海市区建立一个73 461人年龄40～70岁的女性队列.每2年随访一次,至2004年6月共收集乳腺癌新发病例432例.用Cox回归模型估计身体测量指标与女性乳腺癌发生的相对危险度（RR）和95%可信区间（CI）.结果调整年龄、文化程度、能量摄入、月经、生育等混杂因素后,基线调查时体重、体重指数（BMI）、腰臀围比例（WHR）和20岁后体重增加与绝经后女性乳腺癌危险性呈正相关,与绝经前女性乳腺癌发生无关.身高与乳腺癌危险的显著正相关关系仅在绝经前女性中发现,20岁时身高在161 cm以上者发生乳腺癌的危险是157.1 cm以下者的1.84倍（95%CI：1.30～2.61）.20岁时BMI处于平均水平者绝经前患乳腺癌的危险性显著高于其他两组.BMI和WHR互相调整后,WHR独立于BMI的作用接近显著性水平.调整BMI后,20岁后体重增加会显著增加绝经后乳腺癌危险（RR=1.61,95%CI：1.09～2.37）.结论对于绝经后女性,成年后体重增加和中心性肥胖都是预测乳腺癌危险的指标.因此控制成年后体重、减少腹部脂肪堆积是预防绝经后乳腺癌发生的有效措施.身高可能是影响绝经前女性乳腺癌发生的危险因素.     

女性健康队列食物频率问卷的信度研究

食物频率问卷（FFQ）可以用来调查研究对象的长期膳食摄入模式,且具有费用低廉、操作方便、应答率高、计算机处理方便等优点,因此获得研究人员的青睐,是目前营养流行病学中最常用的膳食摄入量测量方法,在欧美许多大规模流行病学研究中得到了广泛应用[1～3].但是对于不同地理文化背景,不同种族的人群,同一食物频率问卷的信度和效度可能会不同,此外由于食物频率问卷自身存在的一些缺陷,也影响它对膳食摄入的准确测量,因此必须进行食物频率问卷的信度和效度研究[4].国外从上世纪80年代初起即有很多关于食物频率问卷信度和效度研究的报道[5～7],而我国在这方面的研究则开展的很少.从1997年开始,上海市肿瘤研究所在市区建立了一个基于全人群的女性健康队列[8,9],1998～2000年开展了食物频率问卷的信度和效度研究.利用该课题的有关资料我们从信度和效度两个方面进行统计分析,本文将报道该食物频率问卷信度研究的分析结果.     

三管引流法在防治直肠癌前切除术后吻合口漏中的应用

目的 探讨应用三管引流法在防治直肠癌前切除术后吻合口漏中的疗效.方法 选取在我科2018年4月—2020年3月接受腹腔镜或者开腹直肠癌前切除术患者186例,将患者随机分为两组,研究组(三管引流法)96例,对照组(常规引流法)90例,进行对比研究.比较两组患者术后吻合口漏及恢复情况.结果 研究组患者吻合口漏发生率、非计划...     

乳腺硬化性淋巴细胞小叶炎超声误诊1例

患者女,61岁,患糖尿病30余年.发现右乳腺包块2月余,门诊以"右乳腺包块"收入院.体格检查:双乳外观对称,右乳腺外上象限可触及一约5cm×4cm肿块,质硬,活动度好,轻触痛.左乳房未及明确包块,双侧腋下未及肿大淋巴结.超声检查:右侧乳腺外上象限见范围约4.5cm×1.2cm的低回声(图1),形态不规则,边界模糊,内部回声不均匀,后方回声衰减,腺体后方胸大肌显示不清,彩色多普勒血流显像未见彩色血流信号(图2).超声提示:右侧乳腺实性肿物(恶性可能大).     

福州市道路交通事故流行病学分析

对１９８５￣１９９３年福州市交通事故的流行病学特点进行分析，１９８５年以来福州市交通事故发生率呈减少趋势，但死亡率却呈波动性变化。１９９３年事故发生率为３２．８１／１０万人，受伤率为１７．９５／１０万人，死亡率为７．２３／１０万人。事故以机－机冲突为主要方式，但机－人、机－非机引起的伤害大。一年里９￣１１月发生率高。一天内９￣２１时占６７．２％。市区的发生率、伤亡率均高于郊区、郊县。男性青壮年、农     

术前白蛋白碱性磷酸酶比值对根治性膀胱切除术后总体生存期的影响

目的探讨术前白蛋白碱性磷酸酶比值(AAPR)与根治性膀胱切除术后患者总体生存期(OS)的关系。方法回顾性分析2007年1月至2015年12月青岛大学附属医院收治的166例膀胱癌患者的临床病理资料。男148例,女18例。年龄(65.1±9.4)岁。伴高血压病31例、糖尿病14例。体质指数(BMI)(24.00±3.32)kg/m^2。肿瘤单发92例,多发74例。肿瘤直径<3 cm者43例,≥3 cm者123例。合并肾积水33例,无肾积水133例。术前AAPR(0.62±0.23)。根据AAPR的三分位点将患者分为低AAPR组55例,AAPR(0.42±0.09);中AAPR组55例,AAPR(0.58±0.05);高AAPR组56例,AAPR(0.86±0.21)。美国麻醉医师协会(ASA)分级1级4例,2级65例,3级86例,4级11例。根治术前患者均行经尿道膀胱肿瘤切除术,病理诊断均为膀胱癌,高级别144例,低级别22例。166例均行根治性膀胱切除术,其中腹腔镜手术140例,开放手术26例。术中行输尿管皮肤造口55例,回肠代膀胱96例,回肠原位新膀胱15例。将AAPR连续性变量和AAPR分组作为原始模型,调整年龄、肿瘤大小、pT分期、pN分期、肾积水、ASA分级、辅助化疗的数据作为校准模型1,在校准模型1基础上增加BMI、肿瘤数目、病理等级的数据作为校准模型2。采用趋势性检验检测不同AAPR组间危险比(HR)变化趋势。分析不同因素分层的AAPR与OS的关系。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。采用基于广义相加模型的曲线拟合表示AAPR与OS的关系。结果本组166例中位随访63个月,生存95例,死亡71例。3年生存率为61%,5年生存率为50%。术后病理分期:T1期27例,T2期82例,T3期48例,T4期9例;N0期145例,N1期14例,N2期6例,N3期1例。术后52例行辅助化疗。单因素Cox回归分析结果显示,AAPR(HR=0.09,95%CI 0.022~0.391,P=0.001)、高AAPR组(HR=0.40,95%CI 0.216~0.742,P=0.003)、年龄(HR=2.42,95%CI 1.294~4.531,P=0.006)、肿瘤大小(HR=2.11,95%CI 1.112~4.014,P=0.023)、肿瘤数目(HR=0.62,95%CI 0.378~1.022,P=0.061)、pT3期(HR=8.93,95%CI 3.173~25.114,P<0.001)、pT4期(HR=10.39,95%CI 3.110~34.707,P<0.001)、N1期(HR=2.80,95%CI 1.422~5.531,P=0.003)、N3期(HR=17.06,95%CI 2.192~132.863,P=0.007)、病理分级(HR=0.30,95%CI 0.113~0.817,P=0.019)、肾积水(HR=2.36,95%CI 1.406~3.939,P=0.001)、术后辅助化疗(HR=2.66,95%CI 1.674~4.247,P<0.001)均与术后OS相关。调整年龄、肿瘤大小、pT分期、pN分期、肾积水、ASA分级、辅助化疗、BMI、肿瘤数目、病理分级后,Cox回归分析结果显示,与低AAPR组相比,高AAPR组的死亡风险降低约59%(HR=0.406,95%CI 0.200~0.822,P=0.012),AAPR每升高1个单位,死亡风险下降约80%(HR=0.199,95%CI 0.051~0.779,P=0.020)。趋势性检验结果显示,原始模型和校准模型中,AAPR不同分组间OS的HR下降趋势均有统计学意义(P=0.016),提示两者呈线性关系。调整年龄、肿瘤大小、pT分期、pN分期、肾积水、ASA分级、辅助化疗、BMI、肿瘤数目、病理分级后,曲线拟合图显示,AAPR与OS呈线性相关,随AAPR升高,术后死亡风险下降,OS延长。结论AAPR与膀胱肿瘤患者根治性膀胱切除术后的OS成线性相关,随AAPR升高,患者术后死亡风险下降,OS延长。     

双氯芬酸钠联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症疗效分析

目的 研究双氯芬酸钠+玻璃酸钠滴眼液对白内障术后干眼症的疗效。方法 便利选取2021年1月—2022年6月南宁市第二人民医院收治的98例白内障术后干眼症患者为研究对象,运用随机数表法分为对照组和研究组,对照组(n=49)采用玻璃酸钠滴眼液治疗和研究组(n=49)采用双氯芬酸钠联合玻璃酸钠滴眼液治疗。对比两组患者干眼症及角膜上皮缺损程度;泪膜分泌、泪膜稳定情况及疗效。结果 治疗后,研究组眼部症状问卷(11.31±1.36)分、角膜荧光素染色(1.24±0.13)分均低于对照组的(15.19±1.79)、(2.18±0.38)分,泪膜破裂时间(12.26±0.84)s、泪液分泌水平(9.11±0.36)mm均高于对照组的(8.95±1.09)s、(6.42±0.41)mm,差异有统计学意义(t=12.082、16.384、16.837、34.511,P均<0.05)。研究组治疗总有效率为95.92%,高于对照组的73.35%,差异有统计学意义(χ²=8.995,P<0.05)。结论 双氯芬酸钠+玻璃酸钠滴眼液可改善患者干眼症,修复角膜上皮缺损,增加泪液分泌...