环孢素诱导牙龈上皮细胞增生的机制

药物性牙龈增生(DGO)是由于服用免疫抑制剂、钙通道阻滞剂、抗癫痫药物等而引发的牙龈病变.传统意义上将DGO定义为服用某些药物引起的牙龈纤维增生和体积增大.近来发现,牙龈上皮细胞增厚也是引起DGO的重要原因之一.下文就环孢素抑制牙龈上皮程序性细胞死亡和促进牙龈上皮细胞增殖等机制作一.     

中药内服配合中药倒膜外用治疗寻常痤疮临床观察

本组60例寻常痤疮患者采用清热解毒、凉血利湿中药内服（基本方：双花、野菊花、赤芍、生薏米、当归、苦参、白花蛇舌草、夏枯草、丹参、马齿苋）配合中药倒膜外用（药物组成：野菊花、黄苓、黄连、蒲公英、连翘、丹参、夏枯草、白花蛇舌草、医用生石膏）治疗，总有效率95％；对照组35例采用丹参酮胶囊口服并外用氯柳酊治疗，总有效率74．3％。两组经统计学处理有显著性差异（P〈0．01），提示中药辨证内治配合中药倒膜外用治疗痤疮效果显著。     

ICU病房多种导管相关细菌感染的危险因素分析及对策

目的 探究重症监护室(intensive care unit, ICU)病房多种导管相关细菌感染的危险因素及处理对策。 方法 回顾性分析台州医院2014年2月-2016年9月期间ICU收治的有深静脉留置管、气管插管、导尿管、胸腔引流管及腹腔引流管等的住院患者235例病例资料,统计因导管引起相关性细菌感染情况,并进行危险因素分析,制定相应对策。 结果 235例 ICU患者中采用深静脉留置管、气管插管、导尿管、胸腔引流管及腹腔引流管等辅助治疗的导管共582根,其中19.57%(46/235)患者发生导管相关细菌感染。582根导管中阳性导管率36.77%(214/582),导致导管相关性细菌感染的阳性导管率16.49%(96/582),其中腹腔引流管(46.15%)、股静脉插管(30.23%)及气管插管(22.08%)感染率较高。导管相关细菌感染患者共检出菌株数99株,其中革兰阳性球菌占61.62%,主要为表皮葡萄球菌(31.31%)和金黄色葡萄球菌(21.20%);革兰阴性杆菌占38.38%,主要为铜绿假单胞菌(15.15%)和鲍氏不动杆菌(10.11%)。ICU导管相关性细菌感染组和无感染组患者年龄、留置管时间、单次置管穿刺次数、操作人员经验、特殊药物应用、APACHEⅡ评分及呼吸机使用时间和次数差异均有统计学意义(均P<0.05)。 结论 ICU病房导管相关性细菌感染绝大多数为革兰阳性球菌感染,腹腔引流管、股静脉插管及气管插管感染率较高。患者年龄高、留置管时间长、单次置管穿刺次数多、操作人员缺乏经验、特殊药物应用、APACHEⅡ评分高及呼吸机使用时间长和次数多等有关,应制定针对性预防措施,规范操作流程。     

环孢素对大鼠牙龈组织形态影响的定量分析

目的定量分析环孢素（CsP）对大鼠牙龈组织形态影响的部位特异性和时间依赖性。方法将80只7周龄雄性Wistar大鼠随机分为实验组和对照组,每组又分为10、20、30、40 d亚组。实验组胃饲含CsP的鲜牛奶,对照组胃饲等量鲜牛奶。内固定取材后制作下颌第一磨牙颊舌向石蜡切片,HE染色,利用图像分析系统分别测量颊侧和舌侧牙龈上皮面积、结缔组织面积、最长钉突长度,行完全随机分组两因素析因设计资料的方差分析。结果实验组大鼠牙龈增厚,颊侧附着龈近膜龈联合处上皮钉突明显增生伸长。实验组大鼠颊侧和舌侧牙龈上皮面积和结缔组织面积以及颊侧最长钉突长度均显著大于对照组（颊侧P＜0.01,舌侧0.01＜P＜0.05）,2组间舌侧最长钉突长度差异无统计学意义。各时间点相比,颊侧和舌侧上皮面积、结缔组织面积以及最长钉突长度间差异无统计学意义。结论CsP对大鼠颊侧膜龈联合端附着龈上皮的影响存在部位特异性,对大鼠牙龈的影响无时间依赖性。     

白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗恶性胸腔积液

目的：观察白细胞介素Ⅱ联合顺铂(PDD)治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法：54例恶性胸腔积液患，先采用美国Arrow公司生产的一次性单腔中心静脉导管，进行胸腔穿刺置管和闭式引流胸水，再给予胸腔内注药，其中A组(n=32)白细胞介素Ⅱ加顺铂，B组(n=22)白细胞介素Ⅱ。白细胞介素Ⅱ每次注入200～300万U，顺铂每次注入80mg～100mg，每周注射1次，连续注射3周，一个月后观察两组的疗效及不良反应。结果：白细胞介素Ⅱ加顺铂对恶性胸腔积液的有效率为87．5％(28／32)，优于白细胞介素Ⅱ单药组。结论：胸腔闭式引流后注入白细胞介素Ⅱ加顺铂，治疗恶性胸腔积液，疗效肯定。是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

YAP2蛋白在涎腺腺样囊性癌组织及细胞中的表达

目的:观察YAP2蛋白在涎腺腺样囊性癌组织及细胞中的表达。方法:通过免疫组织化学法检测YAP2蛋白在涎腺腺样囊性癌组织及细胞中的表达,用Western印迹法检测表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)对涎腺腺样囊性癌(salivary gland adenoid cystic carcinoma,SACC)SACC-83细胞YAP2蛋白的抑制。结果 :SACC组织中YAP2蛋白在肿瘤细胞胞质中阳性表达,正常腺体中YAP2蛋白主要表达在部分导管上皮中,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。免疫细胞化学染色结果显示SACC-83中YAP2蛋白阳性表达,加入EGFR蛋白后,SACC-83中YAP2蛋白表达有所降低。Western印迹法结果显示,不同质量浓度的EGFR蛋白(5、10、20、40μg/L)对SACC-83细胞YAP2蛋白的表达都有一定抑制作用,其中40μg/L质量浓度组抑制作用最明显。结论:YAP2蛋白在涎腺腺样囊性癌组织及细胞中高表达,EGFR蛋白对YAP2蛋白在SACC-83中表达有抑制作用。     

超声刮治在老年重度慢性牙周炎患者维护期的应用效果

目的:观察龈下超声根面平整在老年重度慢性牙周炎患者牙周支持治疗期间(原为维护期)的应用效果.方法:选择60岁以上诊断为重度牙周炎,经基础治疗后仍有5 mm以上牙周袋和探诊出血,为翻瓣术的适应证,且拒绝手术治疗的患者60例.分别于基础治疗后4周(基线)、6个月和12个月复诊行超声刮治前,检测菌斑指数(plaque index,PLI)、出血指数(bleeding index,BI)、探诊出血(bleeding on probing,BOP)、探诊深度(probing depth,PD)的变化.1年后对结果进行t检验.结果:与基线相比,6个月复查时所有临床牙周指数均有显著改善(P<0.01),6个月与12个月相比无显著差异(P>0.05).结论:未经翻瓣术治疗的老年重度牙周炎患者,在其牙周支持治疗期间定期施以龈下超声治疗短期可取得较好的治疗效果.     

上颌乳中切牙迟萌1例

患儿男，2003-10-10出生，因家人发现其上颌前牙萌出异常，于2004-06-19来我科就诊，诉患儿7个月时下颌前牙正常萌出。检查见：患儿发育正常，71、81完全萌出，51、61未萌，牙槽嵴丰满，52、62位置各有一牙龄萌出，牙齿颜色及形态正常，家庭未见类似现象。