羊膜对下调宫腔创伤微环境中解离素-金属蛋白酶家族成员ADAM15、17表达的作用

目的:探讨宫腔粘连(IUA)电切术后应用羊膜对宫腔创伤愈合微环境中的解离素-金属蛋白酶(ADAM)15、17表达的影响,从分子生物学角度评价羊膜预防宫腔再粘连的有效性。方法:选取2010年1月至2012年10月在宁夏医科大学总医院、宁夏医科大学心脑血管病医院经宫腔镜检查确诊为中重度IUA且行宫腔镜下宫腔粘连电切术后应用羊膜球囊者26例。根据粘连程度分为IUA-II(16例)和IUA-III(10例)。Western blot和Real-time PCR法分别检测ADAM15、17的蛋白及mRNA表达水平。比较术中粘连组织及术后1月同部位子宫内膜组织中的ADAM15、17表达水平。结果:1例重度宫腔粘连患者术后失访。羊膜应用1月后,宫腔组织中ADAM15、ADAM17蛋白和mRNA表达均下调(P0.01)。结论:宫腔粘连电切术后应用羊膜,可降低宫腔创伤微环境中与IUA形成有关的ADAM15和ADAM17的表达,从分子生物学角度评价羊膜应用预防IUA有效。     

应用分子杂交技术对“子宫颈癌高危患者”筛查及随访的临床—病理学研究

目的：应用分子杂交技术对子宫颈癌高危患者进行筛查及随访的临床—病理学研究。方法：应用缺口翻译法３２Ｐ—标记的ｈＰＶ１６，１８，ｃ－Ｈａ－ｒａｓ－１及ｃ－ｍｙｃ－ＤＮＡ与子宫颈组织中的ＤＮＡ进行分子杂交，并通过Ｘ线胶片显示杂交结果。结果：慢性子宫颈炎组织中ｈＰＶ１６，１８，ｃ－Ｈａ－ｒａｓ－１及ｃ－ｍｙｃ阳性２９例，经１年随访，４例病情加重，２例手术治疗，２例保守治疗。４种高危因素均为阴性者随访２０例，均未发现病情加重。结论：用分子杂交技术筛查及随访子宫颈炎患者，对早期发现子宫颈癌具有重要意义。     

系统淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的疗效分析

目的探讨系统淋巴结清扫术在子宫内膜癌治疗中的临床应用。方法回顾性分析2011年12月至2013年12月禹城市人民医院收治的80例子宫内膜癌患者的临床资料,根据手术范围的差异分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予次广泛全子宫切除术、双附件切除术和盆腔淋巴结结清扫术,观察组患者手术类型在对照组基础上给予系统性盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术。比较两组患者淋巴结清扫枚数、手术时间、术中出血量、并发症发生率、随访2年的生存率和复发率。结果观察组患者与对照组比较,淋巴结清扫数目明显增多,手术时间延长,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者与对照组比较,术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组比较,下肢水肿、淋巴囊肿、深静脉血栓、不全性肠梗阻和输尿管瘘发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组比较,随访2年复发率较低、生存率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在次广泛全子宫切除术、双附件切除术基础上,加用系统性盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术,可提高2年生存率,降低复发率。     

子宫颈癌中C-Ha-ras及C-myc基因的研究

应用DNA分子杂交技术和~(32)P标记的C-Ha-ras-1及C-myc癌基因探针检测17例正常子宫颈及44例子宫颈癌组织中的C-Ha-ras-1及C-myc癌基因。结果;宫颈癌组织中C-Ha-tas-1及C-my的阳性率分别63.63%(28/44)及68.28%(30/44),而对照组均为阴性。经对宫颈癌组织中C-Ha-fas-1与C-myc检测结果的相关分析,30例C-myc阳性者中,26例C-Ha-Fas-1也呈阳性,癌基因与细胞学分级有关而与临床分期无关。因此,C-Ha-fas-1及C-myc癌基因与宫颈癌的发生、发展及预后有关,二者在宫颈癌的发生、发展中可能有协同作用。     

卵巢恶性肿瘤研究的现状与展望

卵巢恶性肿瘤研究的现状与展望江森，刘培淑卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤，发病率仅次于宫颈癌、子宫体癌而列第三位，但卵巢癌的死亡率仍居各类的妇科恶性肿瘤之首，严重威胁着广大妇女的生命。因此，卵巢恶性肿瘤的诊断及治疗成为国内外学者研究的课题。近年来，...     

宫腔镜子宫中隔剪开术36例报道

目的:探讨宫腔镜子宫中隔剪开术的临床疗效。方法:选择我院收治的36例子宫中隔患者进行宫腔镜下子宫中隔剪开术治疗,观察其临床疗效。结果:36例患者一次手术成功率为100%,手术时间15.7±5.5分钟,术中出血12.6±3.8ml,术中无一例发生并发症,无术后病率发生,术后无一例宫腔粘连,23例已成功足月分娩。结论:宫腔镜子宫中隔剪开术操作简单、手术时间短、并发症少、预后良好,可作为治疗子宫中隔的首选方法。     

TRAIL对3AO裸鼠移植瘤治疗作用的实验研究

目的 :探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体 (TRAIL)对 3AO裸鼠皮下及腹腔移植瘤的治疗作用。方法 :将 5× 10 6 和 2× 10 7对数生长期的 3AO分别接种于BALB/C裸鼠右下肢皮下和腹腔内 ;待皮下组移植瘤长至 0 .2 5cm3,腹腔移植瘤组移植后 96h ,随机分为 5组。裸鼠皮下和腹腔移植瘤A、B组为TRAIL组 ,剂量分别为 0 .5 μg/ml和 1μg/ml;C组为TRAIL0 .5 μg/ml加cDDP 1.5mg/kg ,D组为cDDP 3mg/kg ;E组为对照组 (将生理盐水分别注射于瘤周和腹腔 ) ,观察移植瘤成瘤率、裸鼠生存期和生存期延长率。同时观察停药后 1d、1周、2周裸鼠移植瘤细胞的细胞凋亡率及CD95、Apo2 .7、P5 3、Bcl 2基因表达的变化。结果 :(1)A、B、C和D组裸鼠皮下移植瘤的抑制率分别为 2 3%、4 9.1%、6 2 .3%和 5 2 .6 % ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;(2 )腹腔移植瘤组 :A、B、C、D组裸鼠移植瘤的成瘤率分别为 89.1%、72 .3%、5 1.7%和 6 1.5 % ;差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;(3)TRAIL作用裸鼠移植瘤后CD95与Apo2 .7的表达均升高 ,P5 3基因表达稍升高 ,Bcl 2基因表达降低。结论 :(1)TRAIL对人卵巢癌裸鼠移植瘤有明显的抑制作用 ,TRAIL能明显降低裸鼠的成瘤率及死亡率 ,延长生存期 ;(2 )其机制可能与基因CD95、Apo2 .7、Bcl 2的调节有关     

PAC方案治疗子宫乳头状浆液性癌

对PAC方案辅助性治疗子宫乳头状浆液性癌20例效果进行分析。治疗方案:首次剂量顺铂(P)50mg/m~2,阿霉素(A)50mg/m~2,环磷酰胺500mg/m~2。剂量加减根据药物毒性反应。总疗程为2～9个,平均5个疗程。     

原发性输卵管癌21例临床分析

目的:探讨原发性输卵管癌的临床特点、诊断及术后治疗。方法:将1994年1月1日~2004年1月1日收治的21例原发性输卵管癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:80·9%(17/21)的患者为绝经后妇女。原发性输卵管癌的主要临床表现为腹胀不适(9/21,42·8%)、阴道排液(8/21,38·1%)、不正常阴道流血(3/21,23·8%)、盆腔包块(15/21,71·4%)和腹水征(12/21,57·1%)。术前彩超显示盆腔包块18例。术前CA125测定值>35U/mL占70·6%(12/17)。术中见45·5%(10/21)的肿瘤位于右侧输卵管,54·5%(11/21)位于左侧输卵管;与周围组织无粘连的5例、明显粘连的16例。大网膜有转移结节或成饼状者7例。术后病理显示乳头型6例、乳头-腺泡型7例、腺泡髓样型8例。FIGO分期:Ⅰ期2例、Ⅱ期5例、Ⅲ期12例、Ⅳ期2例。21例患者均接受手术及术后化疗。结论:原发性输卵管癌的临床表现不特异、术前诊断率低、预后差,血清CA125可作为原发性输卵管癌的标志物及术后化疗效果的评价指标。术后给予铂类为主的联合化疗对患者是有利的。     

子宫颈癌宫颈组织中癌基因的检测

为进一步研究某些癌基因与子宫颈癌发病及预后的关系，本研究应用Ｃ－Ｈａ－ｒａｓ－１及Ｃ－ｍｙｃ两种分子探针，通过分子杂交技术对６６例子宫颈癌及２７例正常子宫颈组织中的癌基因进行检测，并分析其间的关系。结果表明，Ｃ－Ｈａ－ｒａｓ－１和Ｃ－ｍｙｃ在子宫颈癌中的阳性率分别为６４％（４２／６６）和６８．１８％（４５／６６），正常子宫颈组织中两种癌基因均为阴性。并发现在高分化癌中两种癌基因的阳性率明显低于低分化癌，二者差异显著。