EGCG对H2O2诱导的螺旋神经节细胞MnSOD基因表达的影响

目的：探讨表没食子儿茶素没食子酸盐（EGCG）在双氧水（H2O2）诱导耳蜗螺旋神经节细胞（SGCs）氧化损伤中对线粒体抗氧化酶基因-MnSOD基因表达的影响。方法：培养离体SGCs,采用半定量RT-PCR方法检测加入不同浓度H2O2和/或EGCG后螺旋神经元MnSOD基因的表达情况。以经典抗氧化剂维生素C作对照。结果：随着H2O2浓度提高,MnSOD基因的表达亦随之升高;在H2O2浓度大于100 μmol/L时MnSOD基因表达明显上调(P<0.05),100 μg/ml EGCG能明显抑制H2O2诱导的MnSOD基因表达(P<0.05)。 结论：EGCG可能通过清除氧自由基,提高MnSOD酶活性,抑制H2O2诱导的螺旋神经节细胞MnSOD基因表达。     

中国老年偏瘫患者应用骨科矫形器康复治疗的专家共识

"健康老龄化"是积极主动应对老龄社会挑战的重大需求,也是实现"健康中国"2030战略目标的必经之路。本共识受中华人民共和国科学技术部国家重点研发计划"主动健康和老龄化科技应对"(2018YFC2001500,2018YFC2001502)资助,关注我国老年偏瘫患者应用骨科矫形器康复治疗的特点,结合最新研究进展,对老年偏瘫患者的临床诊疗、康复策略抉择以及个性化医疗技术等方面进行分析,提出了一套适合我国国情的诊治和康复方案,以期改善患者预后,提高患者生活质量。     

腰痹通胶囊对脊柱手术患者术后恢复的影响

目的观察腰痹通胶囊对脊柱手术患者术后恢复的影响。方法将脊柱手术患者130例分成治疗组和对照组。治疗组术后常规治疗同时给予腰痹通胶囊口服,对照组患者仅给予常规治疗。对2组患者治疗后主观症状、临床体征和日常活动受限度进行JOA评分,并测定WBC、N%、CRP、ESR水平。结果术后治疗组与对照组比较JOA评分及优良率有显著性差异(P均<0.01);WBC、N%、CRP、ESR与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论腰痹通胶囊能够减少炎症反应,促进功能恢复,缩短康复期,用药期间未发现毒副作用及不良反应。     

复方甘草酸苷治疗结核化疗致药物性肝炎临床观察

目的:探讨复方甘草酸苷在抗结核化疗病人中出现的药物性肝炎的治疗作用.方法:64例由抗结核药物引起的药物性肝炎患者均停用抗结核治疗药物,在护肝治疗基础上分别应用复方甘草酸苷(治疗组n=32)和谷胱甘肤(对照组n=32)进行治疗,4周为1疗程;对两组患者肝损害情况(ALT、AST、TBIL)及预后进行分析比较.结果:两组患者症状、体征的恢复无明显差异(p>0.05).治疗组治愈及好转30例(93.8%),对照组治愈及好转24例(75%),治疗组肝功能损害恢复情况优于对照组,两组差异显著(p<0.05).结论:在结核患者进行抗结核治疗过程中,应加强肝功能监测;复方甘草酸苷治疗抗结核药物引起的药物性肝炎疗效显著.     

关节镜下改良Brostr?m法治疗慢性踝关节不稳合并多韧带松弛症

目的探讨关节镜下改良Brostr?m法治疗慢性踝关节不稳合并多韧带松弛症的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2016年1月至2020年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的26例慢性踝关节不稳合并多韧带松弛症患者的临床资料, 其中男10例, 女16例;年龄18～48岁[(27.5±7.1)岁]。患者均在关节镜下行改良Brostr?m法修复距腓前韧带(ATFL)。观察手术切口愈合情况。术前、术后3个月及末次随访时采用距骨倾斜角变化评价踝关节稳定性, 采用美国足踝外科学会(AOFAS)踝-后足评分评价踝关节功能, 采用视觉模拟评分(VAS)评价疼痛改善程度。观察并发症情况。结果患者均获随访18～47个月[(25.3±8.5)个月]。手术切口均Ⅰ期愈合。距骨倾斜角由术前(15.6±4.7)°降低至术后3个月及末次随访的(4.1±1.3)°、(3.5±0.9)°(P均<0.01)。AOFAS踝-后足评分由术前(65.8±14.5)分提高至术后3个月及末次随访的(86.5±5.6)分、(93.4±4.2)分(P均<0.01)。VAS由术前的3.0(2.0, 4.0)分降至术...     

新型冠状病毒感染新形势下创伤骨科患者围术期临床诊疗指南(2023版)

随着国家卫健委对新型冠状病毒感染防控措施的改变, 我国疫情形势及防控政策也进入新阶段。在新型冠状病毒感染防控新阶段, 创伤骨科患者围术期诊疗策略如定点隔离、核酸排查等措施也随之做出调整。基于国内医院骨科一线抗疫工作人员在疫情防控新阶段开展围术期的工作经验, 并结合国内外现行抗疫政策下创伤骨科患者围术期治疗的文献及相关循证医学证据, 中华医学会骨科学分会及中华医学会创伤学分会组织相关专家, 制订《新型冠状病毒感染新形势下创伤骨科患者围术期临床诊疗指南(2023版)》, 从创伤骨科患者的术前诊疗、感染防护、紧急手术和术后管理等方面提出16条推荐意见, 以期系统规范新型冠状病毒感染防控新阶段创伤骨科围术期的临床路径与诊治流程, 为各级医院在现行疫情政策下开展相关工作提供指导与参考。     

两点采样法评估人体NAT2酶的基因型与异烟肼代谢表型、肝功能异常之间的关系

目的通过两点采样法评估NAT2酶的基因型与异烟肼的乙酰化率、肝损害之间的关系。方法选取口服异烟肼达到稳态的患者共57例,分别于服药后2、4 h采取末梢血样。采用超高效液相色谱质谱联用设备(UPLC-MS)测定其中的异烟肼和乙酰异烟肼的药物浓度,计算二者的比率值。任意时间点低于1的比值定义为慢代谢临床表型,其余为中间代谢表型和快代谢临床表型。同时对血样标本提取核酸,测定的N-乙酰转移酶-2(NAT2)的rs1041983点位的SNP情况。根据SNP结果,将基因型分为慢代谢组(TT)、中间代谢组(CT)和快代谢组(CC)。将基因型与代谢表型、肝功能损害发生之间分别进行比对,判断NAT2的药物代谢表型与基因突变类型之间的关系。结果慢代谢与快代谢人群中,两个时间点的药物浓度均有高低,两者之间的可信区间有重叠,无法明确区分。单点代谢产物之间的比值不能全部区分出慢代谢人群。而两个时间点的代谢产物之间的比值可以完全区分快慢代谢人群的基因型。慢代谢基因型人群发生肝功能异常的发生率约84.6%,快代谢人群发生率仅29.5%,两者差异有统计学意义(χ^(2)=12.485,P<0.001)。结论NAT2慢代谢基因型人群发生肝损害的人群比例较高。但基因型只能提示代谢速率的快慢,而不能确定是否必定会发生肝功能损害。两点采样的乙酰异烟肼与异烟肼的比值可以直接作为判断NAT2酶快慢代谢的诊断指标,更具有实际应用价值。最佳参考的比率取值为1。