蒙古族高血压者血管紧张素转换酶基因多态性与胰岛素抵抗及血脂的关系

背景：血管紧张素转换酶(angiotensin—converting enzyme，ACE)基因被认为是高血压发生的候选基因，而胰岛素抵抗及高血脂也被认为与高血压的发生有关联。由于基因的遗传异质性，因此有必要在不同民族间的高血压者中探讨血管紧张素转换酶与胰岛素抵抗和血脂之间的关系。目的：探讨蒙古族高血压人群ACE基因I／D多态性与胰岛素抵抗及血脂的关系。设计：现况调查。单位：哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室，苏州大学放射医学与公共卫生学院流行病学教研室，通辽市疾病预防控制中心检验科，科左后旗卫生防疫站流行病科。对象：选择内蒙古自治区通辽市科左后旗朝鲁吐苏木(乡)作为研究现场，所有研究对象均为在此长期居住的蒙古族居民，共获得有高血压者115例。干预：应用聚合酶链式反应检测血管紧张素转换酶基因的插入／缺失多态性，血脂、血糖和胰岛素采用试剂盒检测。主要观察指标：血脂、血糖、胰岛素：胰岛素敏感指数。结果：在115例高血压者中，Ⅱ基因型者33例，ID基因型者62例。DD基因型者20例。在三组人群中总胆固醇分别为(5．1&;#177;1．4)，(5．2&;#177;1．5)和(4．9&;#177;1．1)mmol／L，三酰甘油分别为(3．4&;#177;2．5)，(3．4&;#177;3．0)和(2．9&;#177;1．8)mmol／L，高密度脂蛋白分别为(1、3&;#177;0．7)，(1．2&;#177;0．6)和(1．3&;#177;0．9)mmol／L，低密度脂蛋白分别为(3．1&;#177;1．4)，(3．4&;#177;1．4)和(3．0&;#177;1．2)mmol／L，经检验差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。血糖分别为(5．5&;#177;1．1)，(5．9&;#177;2．1)和(5．4&;#177;0．6)mmol／L，差异亦没有显著性意义(P&;gt;0．05)。胰岛素水平在三组人群中分别为(5．9&;#177;1．7)mU／L。(6．6&;#177;1．6)mU／L和(6．3&;#177;0．8)mU／L，差异无显著性意义。胰岛素敏感指数分别为-1．5&;#177;0．1，-1．6&;#177;0．1和，-1．5&;#177;0．1，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。结论：蒙古族高血压人群中ACE基因I／D多态性与胰岛素抵抗及血脂水平无关联。     

肺栓塞病人行64层螺旋CT检查的护理

多层螺旋CT肺动脉造影是对急性肺动脉栓塞的一种无创、安全、有效的诊断方法。检查中,良好的护理配合及熟练的穿刺技术是获得良好影像的基础。我科于2005年12月-2009年1月对85例疑有肺动脉栓塞和治疗后复查病人成功进行64层螺旋CT肺动脉造影,效果满意。现将护理报告如下。     

伴毛孩样外观的良性黑棘皮病一例

患儿女,９岁。生后８个月发现颈部皮肤变黑,以后腋窝等间擦部位也逐渐变黑并角化增厚。１９８９年８月到我院儿科诊治,经系统检查,除外内分泌及其他儿科疾病转到皮肤科。患儿足月顺产,第一胎,出生体重２．３ｋｇ,１４个月会站,１９个月会走,２岁会说话。父母健康,非近亲结婚,家族中舅父肤色黑。体检：体质消瘦,无智力障碍。全身系统检查无异常所见,淋巴结无肿大。皮肤科情况：肤色黑,头发、眉毛稠密,周身毳毛明显似毛孩状外观。舌粘膜、唇红区呈粉红色,表面有许多皱褶,平行排列。颈部、腋窝等间擦部位可见对称分布的灰褐色…     

胆道梗阻CT与手术病理对照分析

本文对２０例胆道梗阻进行了ＣＴ诊断与手术对照研究。结果表明，ＣＴ对胆道梗阻定位正确率为８５％，定性正确率为８０％。     

CT定量分析2型糖尿病患者腰椎骨密度及其相关因素

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者腰椎骨密度(BMD)及其相关因素。方法 对127例50~82岁T2DM患者及89名50~83岁的健康体检者(对照组)的L1~3椎体行BMD定量CT(QCT)测定。按年龄和病程分组对两组腰椎BMD及骨质疏松(OP)患病率进行比较,并将腰椎BMD与年龄、病程、体质量指数(BMI)、女性绝经年龄和绝经年限行相关性分析。结果 ①T2DM患者腰椎BMD及OP患病率与对照组间差异均无统计学意义(P>0.05)②男性T2DM不同病程腰椎BMD差异无统计学意义(P>0.05),女性病程10年以上者L2椎体BMD显著低于5年以下者,差异有统计学意义(P<0.05)。③T2DM患者腰椎BMD与年龄呈显著负相关,与BMI呈显著正相关;将年龄作为控制因子,T2DM患者腰椎BMD与病程无相关。④将年龄作为控制因子,女性T2DM患者腰椎BMD与绝经年限呈显著性偏相关(r=-0.216,P<0.05),与绝经年龄无相关。结论 ①T2DM患者腰椎BMD和OP患病率均与正常人基本相似。②随着年龄增长、BMI的减低,T2DM患者腰椎BMD呈下降趋势。③随着绝经年限的延长,女性T2DM患者腰椎BMD呈下降趋势。     

多层螺旋CT多平面重建在眼眶骨折诊断中的价值

目的:探讨多层螺旋CT多平面重建(MPR)技术在眼眶骨折诊断中的应用价值。方法:对36例眼眶骨折的患者,行轴位扫描后同时用骨算法及软组织算法薄层重建,结合MPR图像进行多方位观察,判断眼眶骨折的类型。结果:36例患者中爆裂骨折12例,直接骨折7例,混合型骨折17例。眶内侧壁骨折以横断面显示最佳,眶下壁骨折以冠状面及矢状面显示最佳,混合型骨折以冠状位图像显示最佳。结论:多层螺旋CT扫描及MPR重建对于判断眼眶骨折的类型、损伤的程度及范围、邻近骨骼及软组织损伤的情况以及是否需要手术治疗等方面均有较高的应用价值。     

自拟健胃止泻汤治疗婴幼儿秋冬季腹泻病70例临床分析

目的观察自拟中药健胃止泻汤治疗婴幼儿秋冬季腹泻病的临床效果。方法选取2004年10月至2007年10月就诊于蓬莱市人民医院儿科的118例婴幼儿秋冬季腹泻病患儿,随机分为治疗组和对照组。治疗组70例采用中药健胃止泻汤治疗,对照组48例用病毒唑治疗,3d为1个疗程,1个疗程后进行疗效分析。结果治疗组:显效59例(84.29%),有效10例(14.29%),无效1例(1.42%),总有效率98.58%。对照组:显效22例(45.83%),有效17例(35.42%),无效9例(18.75%),总有效率81.25%。两组疗效比较有差异有统计学意义(uc=4.512,P<0.01)。治疗组有效病例中疗程最短12h,最长72h,平均(48.1±16.2)h。对照组有效病例中疗程最短38h,最长72h,平均(67.4±17.5)h,两组比较差异有统计学意义(t=6.152,P<0.01)。结论中药健胃止泻汤治疗婴幼儿秋冬季腹泻病疗效显著,值得临床推广应用。     

2006年通辽市部分农村健康人群甲型肝炎抗体检测结果

为了解通辽地区健康人群中甲型肝炎抗体水平,掌握本地区甲型肝炎感染情况,我们于2006年10月对通辽市部分地区进行甲型肝炎抗体检测.     

遗尿散敷神阙穴治疗小儿遗尿症

1诊断标准及临床资料 功能性遗尿诊断标准：①睡眠较深不易唤醒，每夜或隔2d发生尿床，甚至一夜尿床数次；②发病年龄5岁以上；③小便常规及尿培养无异常发现；④X线摄片检查不是由于神经系统损害、癫痫、躯体疾病或药物所引起。中医辨证为。肾气不足型：睡中遗尿、醒后方觉，小便频数，色白而清，面色咣白，肢冷畏寒，腰膝酸软，智力较差，舌质淡，苔白，脉沉无力。肺脾气虚型：睡中遗尿，昼间尿频，少气懒言，面色萎黄，纳呆便溏，自汗出，舌质淡，苔薄白，脉虚无力。80例患儿均为我院门诊病例，男57例，女23例；     

浅谈市场经济条件下区级医院的发展思路

在市场经济条件下 ,带给各行各业的最明显的特征 ,是残酷的竞争。这种竞争已经不可避免的波及到医疗卫生行业。特别是我国已加入ＷＴＯ ,这就需要我们不但要主动适应市场经济 ,而且要主动适应ＷＴＯ。如何在竞争中立于不败之地 ,是我们探讨的主题。就我院情况 ,谈谈个人看法。１必须实事求是地调整发展战略我区现有人口４０万 ,拥有二级甲等医院７所。在计划经济期间 ,有５所矿医院只负责内部职工的医疗服务 ,与地方医院并无竞争关系 ,所以形成了地方医院与企业医院各自经营。互相相安无事。改革开放以后 ,企业医院相继推向市场 ,对外界开放…