依那西普和英夫利昔单抗治疗青少年强直性脊柱炎的临床疗效和安全性评价

目的：比较依那西普与英夫利昔单抗治疗青少年强直性脊柱炎（AS）的临床疗效和安全性,为指导临床用药提供参考依据。方法：选取本院收治的青少年AS男性患者60例作为研究对象,随机分为依那西普组和英夫利昔单抗组,每组30例,所有患者在接受治疗前半年内及治疗期间均未曾服用改善病情的抗风湿药物（DMARDS）,治疗12和24周后对2组患者进行随访,收集患者的枕墙距、指地距、Schöber试验、AS活动指数（BASDIA）、AS功能指数（BASFI）、C反应蛋白（CRP）水平、血沉（ESR）和MRI表现等指标,并进行统计学分析,评估2种药物的临床疗效,同时记录患者不良反应发生情况。结果：经24周治疗后,依那西普和英夫利昔单抗均对AS有较好的疗效,2组患者腰背部及腰骶部疼痛均明显减轻或消失,临床总有效率分别为96%和93%,组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗12和24周后,2组患者晨僵时间、指地距、枕墙距、Schöber试验、BASDAI评分、BASFI评分、ESR和CRP水平等较治疗前均有明显改善（P<0.05）。治疗期间,依那西普组1例患者出现皮肤红斑,英夫利昔单抗组出现2例中度感染、2例消化系统反应和1例皮肤瘙痒,2组患者不良反应发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：依那西普和英夫利昔单抗对青少年AS均有较好的治疗作用,可有效改善其受累髋关节的症状,2组患者短期疗效相近,但依那西普不良反应发生率略低于英夫利昔单抗。     

老年胃癌患者与幽门螺旋杆菌感染关系的研究

目的：探讨幽门螺旋杆菌（Hp)感染与老年胃癌患者之间的关系。方法：对613例老年患者均经胃镜活检及病理诊断，进行Hp阳性率显著性检验及统计学处理。结果：Hp在慢性胃炎－萎缩性胃炎－肠增生－胃癌这一模式中的感染率不同，且呈逐渐增高的趋势。结论：说明Hp感染与胃癌的发生密切相关。     

LMW—400型低场磁共振成像系统的临床应用——附1512例报告

我院购置的广东威达医疗器械集团公司生产的LMW——400型低场磁共振成像系统(简称低场磁共振),于1992年5月13日投入使用,:至1993年6月1日,共检查病人1512例。将临床应用情况及体会报告如下:一、LMW——400型低场磁共振成像系统的主要技术指标:     

慢性原发性肾小球疾病尿视黄醇结合蛋白的改变

尿ＲＢＰ排泄量是近端肾小管损伤的灵敏指标。用双抗体夹心型酶免疫法测定本组７２例原发性肾小球疾病患者尿ＲＢＰ排泄量。慢性肾炎５２例，其中２２例血压增高；ＩｇＡ肾病２０例。结果表明，慢性肾炎患者尿ＲＢＰ排泄量增加，血压增高的慢性肾炎患者尤甚。     

股骨头坏死时静脉回流造影的X线表现

本文通过17例34个髋关节(其中病髋16个,健髋18个)进行股骨头静脉回流造影,发现股骨头坏死后,旋股内、外静脉的显影率明显下降,而正常不显示的股骨上端滋养静脉显影率明显升高。为临床使用血管移植治疗股骨头坏死提供了依据。     

囊液递增加暂留支架贲门成形术治疗贲门失弛缓症(附18例报告)

目的 探讨贲门失弛缓症介入治疗的方法 及疗效.方法 收集18例贲门失弛缓症病例,做囊液递增贲门导管成形术28次,其中8例1次成功,2例重复1次成功,另 8例重复1次后疗效不佳,再置入支架,暂留1～2月内取出才成功.方法 是将球囊置于贲门,注入20%泛影葡胺液30 ml定位,再递增到50、60、70、80 ml,每递增一次待5～10 min,直至贲门扩张满意为止.结果 18例经此法治疗后,吞咽障碍都得到改善,10例进食顺利,食管管径恢复到25 mm以下,无钡滞留,随访2～8年无复发.另8例做暂留支架贲门成形术,支架位置稳定,无滑脱,随访2～6年进食顺利.并发症有术中疼痛,但均能忍受.术后出血2例,经回放球囊止血成功.返流性食管炎3例,症状轻微,注意软硬饮食调节均能缓解.结论 囊液递增加暂留支架贲门成形术治疗贲门失弛缓症安全、疗效佳、费用低、痛苦少、不易复发,值得推广.     

巴斯德毕赤酵母表达的人抑瘤素M发酵条件及发酵产物分析

目的：研究巴斯德毕赤酵母表达的人抑瘤素M（hOSM）大规模发酵条件。方法：利用hOSM毕赤酵母高表达菌株,于试管水平进行发酵pH条件的摸索,以补料分批培养方式在 80 L发酵罐中对hOSM工程菌进行3个批次的高密度发酵,控制和优化各种发酵条件,通过SDS-PAGE对发酵产物进行分析。结果：最终确定在pH 5.0的FM21培养基中扩增菌体,待菌体密度达190 g/L 时添加甲醇诱导,在发酵液pH 5.5的条件下,发酵温度稳定在28℃,通入空气的流量为2 vvm, 转速为650 r/min,罐内压力为10 P,溶解氧保持在25%左右,甲醇流加速度在9.3 mL/h/L 初始发酵液体积,诱导36 h时结束发酵,hOSM占分泌总蛋白的28%,产量达到280 mg?L-1。结论：应用hOSM工程菌能够进行稳定的发酵,为进行下一步生物学功能测定提供充足的物质基础。     

益心舒胶囊与丹参滴丸治疗氯氮平所致心电图ST改变的临床对比研究

目的研究旨在观察益心舒胶囊与丹参滴丸缓解氯氮平所致心电图ST改变的临床对比疗效。方法选取临床上因服用氯氮平所致心电图ST改变的精神患者60例,随机分为两组。治疗组患者服用益心舒胶囊治疗,对照组患者服用丹参滴丸治疗。观察两组患者住院期间4周内的心电图变化情况,并比较其临床疗效。结果治疗组患者的临床表现得到显著改善,心电图恢复正常,总有效率为100%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论益心舒胶囊用于缓解氯氮平所致心电图ST改变的临床疗效优于丹参滴丸。     

心脏骤停患者采用便携式胸腔按压机和徒手胸外心脏按压疗效探讨

目的:探讨心脏骤停患者采用便携式胸腔按压机和徒手胸外心脏按压的救治效果。方法:汕头大学医学院第二附属医院对汕头市潮阳区大峰医院急诊科医护人员进行便携式胸腔按压机和徒手胸外心脏按压培训考核,统计初考和补考合格率。选取2016年1月至2019年12月汕头市潮阳区大峰医院急诊科接诊的心脏骤停患者60例为研究对象,其中采用便携式胸腔按压机急救的患者38例为A组,徒手胸外心脏按压急救患者22例为B组。比较两组救治效果以及不良反应事件发生率,监测比较两组患者复苏后3 min、5 min、10 min、20 min的心率、血氧饱和度(SPO_2)、血压、呼吸频率等指标水平。抢救后两组患者均进行了血气分析。结果:45名急诊医护人员初次考核合格率为86.67%(39/45),补考合格率为100.00%(45/45)。与B组比较,A组心肺复苏成功率比B组高(P0.05)。两组血气分析指标、气胸、胸壁胸内脏器受损和肋骨骨折等不良反应事件发生率比较,无明显差异(P0.05)。A组心肺复苏后10 min、20 min的SPO_2高于B组(P0.05)。结论:急诊医护人员需要规范培训掌握便携式胸腔按压机和徒手胸外按压的急救方法,对比发现心脏骤停患者急救采用便携式胸腔按压A组,比徒手胸外心脏按压的B组效果好,且安全性高,值得推广应用。