急性硬脑膜外血肿手术治疗67例疗效分析

目的 总结急性硬脑膜外血肿手术治疗疗效.方法 对67例单纯急性硬脑膜外血肿手术病例（合并颅骨骨折）的临床资料进行回顾性分析.结果 死亡3例,术后昏迷大于1个月6例,术后出院随访,ADL评分（FIM）6～7分49例;4～5分9例;2～3分4例;1分1例.结论 急性硬脑膜外血肿的及时发现与疗效正相关,应尽早手术.对于GCS 3分的患者单纯去除骨瓣对预后影响有限.     

中医药治疗小儿过敏性紫癜研究进展

过敏性紫癜（Henoch-Schonleinp urpura,HSP）是指以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。临床特点为血小板不减少,常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。本病多见于6岁以上的儿童和青年,好发于春冬季,多为急性起病,在起病前常有呼吸道疾病发生。本文就近年来中医药治疗本病的状况做一综述。笔者分别从中医药的辨证分型治疗,单方治疗和其他治疗三个方面加以总结归纳。结果显示,中医药治疗小儿过敏性紫癜较单纯应用西药治疗可取得更好的疗效,在临床上应用广泛,在疗效上被广大医疗工作者和患者家属认可,在改善症状,缩短病程,副作用少上有着明显优势。     

不同厂家苯磺酸氨氯地平分散片体外溶出度比较

目的考察两个厂家及各自三个批号的溶出情况。方法溶出度测定采用桨法,紫外分光光度法测定两个厂家三个批号的含量,检测波长为240 nm。结果转速为50 r.min-1时,两个厂家不同批号苯磺酸氨氯地平分散片在30 min均溶出75%以上。结论两个厂家各自三批号的苯磺酸氨氯地平分散片溶出度都符合要求。     

银杏提取物-羟丙基-β-环糊精包合物的工艺优选及鉴定

目的:筛选制备银杏提取物与羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)包合物的最佳工艺,并进行包合物的鉴定。方法:采用正交设计试验,以包合率为指标筛选最佳工艺条件,以溶液-搅拌法制备包合物;以相溶解度法、差示扫描量热(DSC)法、红外分光光度法对包合物进行鉴定。结果:最佳包合条件为银杏提取物:HP-β-CD=1·5:1(质量比),搅拌时间为6h,包合温度为50℃。结论:银杏提取物与HP--CD初步被证明形成包合物。HP--CD对药物有较好的增溶作用。     

负性事件管理路径在护理质量管理中的应用

[目的]探讨负性事件管理路径在护理质量管理中的应用及效果。[方法]建立负性事件管理组织和上报制度,应用"三现原则"调查事件经过,应用根本原因分析法(RCA)查找末端原因,应用"5W1H"制定改进措施,应用"四位一体"管理模式进行持续质量改进。[结果]实施后负性事件主动上报率增加;护士长和护士应用科学的质量管理方法的能力增强;护士长和护士的责任心和系统思维能力增强。[结论]负性事件管理路径的实施提高了负性事件主动上报率和护理人员对负性事件的认知能力和干预能力,营造了良好的护理质量管理文化,促进了护理质量的全面提升。     

大学生膳食模式与心理健康的关系

目的 探讨大学生的膳食模式与其心理健康之间的关系.方法 采取分层整群随机抽样的方法,用食物频率表、国际体力活动量表和症状自评量表,对淮南市4所大学2000名大学生进行问卷调查,共收集有效问卷1928份.使用因子分析和多因素logistic回归模型对数据进行分析.结果 大学生的4种主要的膳食模式,分别是T1型（摄入较多面及面制品、粗粮、牛羊肉、动物肝脏、鱼虾类、海带/海鱼/紫菜等海制品、汉堡包及油炸食品、腌制食品、坚果类、咖啡、糖类）、T2型（摄人较多猪肉、牛羊肉、禽肉、动物肝脏、蛋类、鱼虾类、海带/海鱼/紫菜等海制品）,T3型（摄入较多米及米制品、面及面制品、新鲜蔬菜、新鲜水果、猪肉、蛋类）、T4型（摄入较多蛋类、盐腌制品、汉堡包及油炸食品、零食、可乐,雪碧、糖类）.调整混杂因素后,高摄入T4型膳食模式的大学生出现焦虑、抑郁、偏执的风险性较高（OR=1.62,95％ CI：1.28～2.04; OR=2.92,95％ CI：1.03～7.68; OR=1.57,95％ CI：1.28～ 1.96;均P＜0.05）;与T4型膳食模式相比,摄入较多的T1型有较高的危险出现焦虑、抑郁、偏执（OR=1.32,95％ CI：1.09～ 1.67; OR=1.35,95％ CI：1.09～1.68; OR=1.32,95％ CI：1.13～1.76;均P＜0.05）,而高摄入T2型膳食模式只会增加焦虑和偏执发生的危险性（OR=1.34,95％ CI：1.08～ 1.64; OR=1.28,95％ CI：1.02～ 1.63;均P＜0.05）.T3型饮食可以降低大学生患焦虑、抑郁、偏执的风险性（OR=55,95％ CI：0.43～0.69;OR=0.44,95％ CI：0.32～0.63; OR=0.58,95％CI：0.44～0.80;P值均＜0.05）.结论 大学生不同的膳食模式与其心理健康密切相关.     

生半夏药材HPLC指纹图谱研究

目的:研究并建立生半夏药材的指纹图谱.方法:采用Spursil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以0.01 mol/L磷酸二氢钾缓冲溶液(pH值为2.0)-甲醇溶液作为流动相进行梯度洗脱,体积流量为0.6 mL/min,柱温为30℃,进样量为20 μL,检测波长为215 nm,建立了生半夏药材的指纹...     

20例脑膜瘤手术治疗体会

目的总结脑膜瘤手术治疗经验。方法回顾性分析20例脑膜瘤病人临床资料,比较和总结不同类型肿瘤的手术治疗特点。结果全切除16例(SimpsonⅠ、Ⅱ级),次全切除4例(SimpsonⅢ、Ⅳ级)。术后偏瘫1例,无死亡。结论根据不同部位脑膜瘤的特点进行针对性的手术治疗,病人多数预后满意。     

楮桃叶对银屑病瘙痒及皮损症状的临床疗效及安全性初探

目的 探讨楮桃叶对银屑病瘙痒及皮损症状的临床疗效及安全性。方法 收集空军特色医学中心（原空军总医院）2016年1月—2022年12月诊断为银屑病的入院患者资料,收集患者入院以来临床治疗资料及治疗具体过程,进行回顾性分析,将患者按照入排标准筛选后进行分组,分为对照组与试验组,试验组使用楮桃叶中药熏洗全身,每次2包,每日1次,持续4周;对照组仅进行熏洗,不使用楮桃叶,每日1次,持续4周。比较2组患者治疗后银屑病面积和严重程度指数（psoriasis area and severity index,PASI）评分、视觉模拟评分（visual analogu scale,VAS）及总有效率来判断楮桃叶对银屑病的有效性,通过电话回访和医师不良反应上报情况来判断楮桃叶的安全性。结果 经治疗后,试验组PASI评分显著低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;试验组瘙痒评分VAS显著低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;试验组总有效率高于对照组但差异无统计学意义（P=0.623）。2组均未发现严重不良反应。结论 楮桃叶针对银屑病患者瘙痒及皮损症状有效,不良反应可控。     

内科常用药物相关的急性肾衰竭

药源性急性肾衰竭（DARF）是指药物引起的以急性水、电解质紊乱和酸碱平衡失调及氮质血症为主要特征的一组临床综合征。DARF是一种常见的药源性疾病，约占肾实质性急性肾衰竭的19％～40％。其临床特点是在用药数日或数周内出现少尿或非少尿型ARF，部分患者可同时出现药疹、药物热、贫血、肝功能损害、神经系统损害等表现。DARF最常见的临床病理类型有急性肾小管坏死、急性间质性肾炎。DARF的发病机制主要为药物引起肾血流动力学改变导致肾灌注量减少、对肾小管细胞的毒性作用导致急性肾小管坏死、免疫反应导致急性间质性肾炎、药物结晶沉积导致管腔阻塞或免疫介导的肾小球肾炎等。DARF的相关危险因素包括药物的肾毒性作用、剂量、疗程，以及患者的机体状态如：高龄、血容量不足、糖尿病、既往肾损害或肾功能不全等。DARF的常见致病药物有抗生素、非甾体抗炎药、利尿剂及某些中药等。本文重点介绍内科常用的心血管系统药物、消化系统药物及抗病毒药导致DARF的临床特点及其防治。