上海市闵行区企业职工职业病防治知识知晓率调查分析

采用随机抽样的方法对上海市闵行区企业职工掌握职业病相关知识等内容进行问卷调查。结果显示,不同学历、不同职业、不同户籍的调查对象有关职业病防治知识知晓率差异有统计学意义(P0.05或P0.01);随着学历、年龄的升高,职业病防治知识的知晓率大多呈上升趋势;被调查者最喜爱的职业病防治知识获得途径为卫生部门培训讲座(99.1%)。提示应针对不同年龄、学历、户籍的职业人群采取有区别的职业健康教育形式,以减少职业损害和职业病的发生。     

一例不明原因消化道出血患者的循证治疗

目的针对1例不明原因消化道出血患者,检索当前最佳证据,探讨临床上常见问题,并为患者制定合理的治疗方案,以控制患者症状,降低病死率。方法在充分评估患者的情况后,提出临床问题,从Cochrane图书馆、MEDLINE、EMbase(1990～2010)、SCIE和CNKI中检索有关不明原因消化道出血的诊疗及临床常见问题的随机对照试验和系统评价,检索时间从建库至2010年,对所获证据进行评价,并结合患者和家属意愿制定治疗方案。结果共检索出与不同问题相关的随机对照试验30篇,系统评价/Meta分析5篇。分析证据并结合患者意愿,最终为患者制定了合理的检查和治疗方案。该患者在胶囊内镜中发现小肠Mickel憩室,在外科行腹腔镜下憩室局部切除。通过6个月的随访,证实该方案对患者有满意的疗效。结论采用循证治疗方法,为不明原因消化道出血患者制定合理治疗方案,可有效提高患者治疗效果。     

咸宁地区幽门螺杆菌感染状况分析

目的了解咸宁地区居民幽门螺杆菌（Hp）感染情况,分析Hp感染流行病学特征及其与相关影响因素的关系。方法收集2006～2008年同时行C14呼气试验和胃镜检查的1756例患者临床资料,运用统计学方法分析感染率及相关影响因素。结果咸宁地区居民Hp总感染率为59.40%,高于全国平均水平,男女性别间差异无统计学意义（P〉0.05）,不同年龄段及城乡居民之间Hp感染有统计学意义（P〈0.05）,Hp感染与消化道炎症、肿瘤、溃疡发生密切相关。结论咸宁地区Hp感染率高于全国平均水平,应加强预防和治疗。     

白细胞介素-6与胃癌易感性的相关研究

目的评价IL-6 174G/C和IL-6 572G/C基因多态性与胃癌风险的相关关系,以及IL-6基因多态性与幽门螺杆菌(H.pylori)感染和吸烟的交互作用。方法采用病例对照研究方法,纳入咸宁市中心医院消化内科2008年1月-2011年5月新发胃癌246例,非肿瘤患者274例作为对照组。采用PCR-RFLP方法测定IL-6 174G/C和IL-6 572G/C的基因分型。结果研究发现携带IL-6 174CC基因型和C等位基因型胃癌发病风险显著增高,调整后的OR(95%CI)分别为1.88(1.07~3.48)和1.56(1.14~2.52)。携带IL-6 174GC和CC基因型在H.pylori阳性感染者中和吸烟者中均能增加患胃癌的风险,IL-6 174G/C基因多态性与H.pylori感染有交互作用(P0.05)。研究未发现IL-6 572G/C基因多态性与胃癌发病风险有相关关系。结论本研究结果表明IL-6基因多态性具有促进胃癌发生和发展的作用,IL-6可以作为胃癌遗传学的检测指标,用于检验胃癌易感个体的生物学指标。     

巴塘县为四川省又一旱獭鼠疫疫源县

目的 了解四川省巴塘县是否存在鼠疫自然疫源地,为四川鼠疫防治工作提供依据.方法 2011年应用现场调查和实验室检测相结合对巴塘县进行调查研究.结果 在巴塘县采集相关动物标本,细菌检测动物材料31份,从1只自毙旱獭中分离鼠疫杆菌1株;鼠疫间接血凝试验(IHA)检测动物血清72份,其中旱獭血清20份、犬血清52份,从牧犬血清中检出阳性10份、阳性率19.23％,滴度为1∶160～40 960.结论 巴塘县为喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地.     

2007-2010年德格县鼠疫相关标本检测结果分析

目的分析2007-2010年德格县鼠疫自然疫源地相关标本的检测结果,为四川省喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地防治提供科学依据。方法对鼠疫常规监测中的喜马拉雅旱獭等材料进行鼠疫菌分离培养、鼠疫间接血凝实验（IHA）和鼠疫反向血凝实验（RIHA）。结果 2007-2008年,细菌培养活体喜马拉雅旱獭223份,分离鼠疫菌2株,细菌培养自毙喜马拉雅旱獭汉89份,分离鼠疫菌27株;IHA检测喜马拉雅旱獭血清229份,阳性血清4份I,HA检测牧犬血清105份,阳性血清7份I,HA监测藏系绵羊血清117份,阳性血清0份;RIHA检测喜马拉雅旱獭脏器悬液89份,阳性32份,阳性率36.00%。结论 2007-2010年每年都分离出鼠疫菌,说明四川省德格县喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地处于活跃期,应加强人间鼠疫监测,防止人间鼠疫发生。     

2021年四川省甘孜州饮茶型地氟病健康教育知晓现况分析

目的 掌握甘孜州饮茶型地氟病防治健康教育现况,为进一步促进全州饮茶型地氟病综合防治工作提供依据。方法 2021年在甘孜州18个饮茶型地氟病病区县(市)实施大众传播、组织传播与人际传播相结合的健康教育综合干预措施,4～6年级小学生、家庭主妇和寺庙僧尼为一级目标人群,采用分层随机抽样在干预前后用统一评估问卷进行调查,采用SPSS 19.0分析干预前后知晓率变化,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 干预后效果评价小学生、家庭主妇、寺庙僧尼饮茶型地氟病防治核心知识平均知晓率分别为90.93%、88.83%、89.07%,较干预前3类一级目标人群的68.23%、56.84%、65.07%均提高20%以上,差异有统计学意义(χ²值分别为1 431.915、1 447.121、487.298,P均<0.001);干预前基线调查3类一级目标人群的平均知晓率两两之间均存在统计学差异(χ²值分别为194.268、10.239、55.218,分别为P<0.001、P=0.001、P<0.001),其中家庭主妇平均知晓率最低且不足60%。...     

健康知识讲座前后上海市社区居民肿瘤防治知识知晓率比较分析

[目的]了解肿瘤防治知识讲座前后,上海市社区居民的肿瘤防治知识知晓率变化情况。[方法]在上海市随机选取5个区500例居民开展知识讲座。知识讲座由肿瘤防治专家就肿瘤早期症状、相关危险因素和预防肿瘤生活方式等内容进行集中授课,知识讲座选择在周末进行。专家授课前和授课结束后半小时内采用相同的调查问卷由经统一培训的调查员进行调查。调查内容包括居民基本情况、肿瘤防治知识、相关危险因素和预防措施等。共有490例居民参加了知识讲座,其中获得485例居民的二次问卷调查结果,作为分析样本。[结果]知识讲座后,社区居民对肿瘤早期症状（78.0%v.s 89.8%,P〈0.001）、肿瘤危险因素（77.3%v.s 86.6%,P〈0.001）和预防肿瘤的生活方式（88.7%v.s 92.6%,P=0.036）等知识的知晓率均有提高,尤其是对于提高女性（肿瘤早期症状知晓率80.1%v.s 91.0%、肿瘤危险因素知晓率80.0%v.s 87.2%、预防肿瘤的生活方式知晓率89.8%v.s 94.1%）、30岁~（肿瘤早期症状知晓率77.8%v.s 89.3%、肿瘤危险因素知晓率77.8%v.s 85.5%）、高中（肿瘤早期症状知晓率76.2%v.s 91.9%、肿瘤危险因素知晓率75.7%v.s 87.4%、预防肿瘤的生活方式知晓率88.7%v.s 95.3%）和大专及以上（肿瘤早期症状知晓率85.2%v.s 95.2%、肿瘤危险因素知晓率81.3%v.s 90.9%）人群的知晓率水平尤为明显（P〈0.05）。[结论]健康知识讲座后社区居民的肿瘤防治知识知晓率水平有明显提高。     

1例脑卒中后应激性溃疡患者的循证治疗

应激性溃疡(stress ulcer,SU)是指机体在各类严重创伤、危重疾病等严重应激状态下,发生的急性消化道糜烂、溃疡等病变,最后可导致消化道出血、穿孔,并使原有病变恶化[1]。上消化道出血为应激性溃疡的首发症状及主要表现,危重患者的应