屈光参差对微小度数内斜视弱视程度的影响

目的 研究屈光参差程度对微小角度内斜视弱视程度的影响。方法 对50例原发性微小度数斜视患者进行屈光参差程度，视力临床分析并观察其相关性。结果 原发性微小度数内斜视中，远视性屈光参差程度与弱视深度关系密切，屈光参差程度越大，视力越差。结论 屈光参差在原发性微小度数内斜视形成中作用明显，屈光参差程度的加大进一步加重了微小度数内斜视患者视功能的损害。     

重症患者医院感染的调查

目的 观察某院重症患者医院感染的流行病学和风险因素.方法 选择某院2010-2011年在重症监护室(ICU)治疗超过48 h的患者,观察患者的感染发生率,对引起感染的相关因素进行分析.结果 434例ICU治疗患者(住院总天数7 394 d)中,有225例发生感染,其中113例(26.0％)得到确诊.1 000个患者住院日中医院感染的发生次数为56.8次,感染率为51.8％.感染部位主要为肺部炎症(40.9％)、血液(30.2％)、泌尿系统(23.6％)和手术部位(5.3％),主要微生物分别为铜绿假单胞菌(22.6％)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(22.2％)、不动杆菌属(11.9％).医院感染和未感染患者的住院天数的中位数分别为13 d[四分位数间距(IQR),20d]和2 d(IQR,2 d)(P ＜0.01).通过logistic回归分析发现,机械通气[比值比(OR):16.35;95％可信区间(CI):8.26 ～ 32.34;P＜0.0I]、昏迷(OR:15.04;95％ CI:3.41 ～66.33;P＜0.01)、创伤(0R:10.27;95％ CI:2.34～45.01;P＜0.01)、鼻胃管(0R:2.94;95％ CI:1.47～5.90;P＜0.01)、气管切开术(0R:5.77;95％ CI:1.10～ 30.20;P＜0.05)和急性生理和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分在10～19分(0R:10.80;95％ CI:1.10～ 106.01;P＜0.05)是医院感染的主要危险因素.医院感染率随危险因素数量增加而升高(P＜0.01).感染患者的病死率要高于未感染患者(60.9％比22.1％,P＜0.01).结论 损伤性治疗是引起ICU患者医院感染的重要因素.     

海绵状血管瘤MRI的特征

血管瘤是小儿时期常见的良性肿瘤,约3/4小儿血管瘤在出生时就已存在,其余的也在1岁内出现,女婴较男婴多见。海绵状血管瘤一般由小静脉和脂肪组织构成。它的形态和质地均象海绵,故称为海绵状血管瘤     

葛根素治疗早期前部缺血性视神经病变疗效观察

目的观察葛根素治疗前部缺血性视神经病变(AION)早期患者的疗效。方法44例(44眼)AION患者随机分为治疗组和对照组,每组22例。治疗组给予葛根素注射液200 mg静脉滴注,每日1次,共14 d;对照组给予低分子右旋糖苷注射液500 mL静脉滴注,每日1次,共14 d。治疗前后检查2组患者的视力、视野。结果治疗组(95.45%)的有效率明显高于对照组(59.09%,P<0.05)。2组治疗前的视力、平均缺损、平均敏感度无显著差异(P>0.05),对照组视力、平均缺损、平均敏感度治疗前后无显著差异(P>0.05),治疗组视力、平均缺损、平均敏感度治疗前后比较均有显著差异(P<0.01),2组治疗后视力、平均缺损、平均敏感度均有显著差异(P<0.05)。结论葛根素能安全有效地促进早期AION患者的视功能恢复。     

如何做好网络环境下医院图书馆的服务工作

为医院各类技术人员及管理者提供及时有效的信息服务是医院图书馆的中心任务。随着计算机和网络通讯技术的飞速发展和日趋成熟及其在医学信息工作中的广泛应用，图书馆摆脱了“手工业”的劳动方式，为高速度大范围的信息服务创造了条件。利用计算机网络技术，不仅可以把大量的信息资料贮存起来，同时也可以传递出去，构成局域网或广域网内的数字图书馆系统。如何充分利用现代化手段和现有资源条件，开展多方位深层次的信息服务，是当今图书馆与时俱进努力实践的课题。     

儿童脑肿瘤的MRI表现(附60例分析)

目的：探讨儿童脑肿瘤的MRI特点，以期提高其诊断水平。方法：回顾分析经手术病理证实的60例儿童脑肿瘤MRI表现，并与病理结果进行对照。结果：60例中，发生于脑干17例(28．3％)，鞍内及鞍上区15例(25％)，小脑13例(21．6％)，幕上半球8例(13．3％)，间脑侧脑室、四脑室各2例，枕骨1例。大多数肿瘤在T1WI上表现为低信号、等信号或／和低信号，在T2WI上为不均匀高信号，增强扫描表现为均匀或不均匀强化。结论：胶质瘤是儿童期脑肿瘤最常见的肿瘤，脑干是其最常发生的部位，其次是颅咽管瘤，常发生于鞍内及鞍上区，小脑是儿童髓母细胞瘤常发生的部位。     

健眼手术治疗知觉性外斜视

目的探讨治疗知觉性外斜视的最佳手术方法.方法随机将58例知党性外斜视患者分为2组,手术前后主要采用三棱镜Krimsky法测定斜度.分别在健眼(30例)或斜视眼(28例)手术施行矫正,比较两组病人的平均手术量及手术次数,并进行统计学分析.结果健眼手术组平均手术量11.39mm,手术均为1次完成.斜位眼手术组平均手术量19.17mm.手术次数为18例1次,8例2次,1例3次.两种手术方法在平均手术量及手术次数方面比较差异均有显著意义(P＜0.01),术后健眼组眼位29例正位,1例欠矫,斜位眼组眼位28例正位.两者比较成功率基本相同.结论治疗知觉性外斜视患者,健眼手术方法损伤小,疗效好,并且认为健眼手术可以巩固健眼在近距离的定位作用,从而加强辐辏作用,矫正外斜视.     

精细目力训练联合遮盖疗法和屈光矫正治疗屈光不正性弱视患儿的效果

目的:观察精细目力训练联合遮盖疗法和屈光矫正治疗屈光不正性弱视患儿的效果。方法:回顾性分析2017年1月至2020年6月该院收治的66例屈光不正性弱视患儿的临床资料,根据治疗方案不同分为对照组和研究组各33例。对照组采用遮盖疗法联合屈光矫正治疗,研究组在对照组基础上增加精细目力训练治疗。治疗3个月后,比较两组治疗总有效率、P1波振幅、P100潜伏时间、视觉敏感度、视力和屈光度。结果:研究组治疗总有效率为96.77%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组P1波振幅、视觉敏感度和视力均明显高于治疗前,且研究组高于对照组,两组P100潜伏时间明显短于治疗前,且研究组短于对照组,两组屈光度明显低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:精细目力训练联合遮盖疗法和屈光矫正治疗屈光不正性弱视患儿,可提高治疗总有效率、P1波振幅、视觉敏感度和视力,缩短P100潜伏时间,降低屈光度,其效果优于遮盖疗法联合屈光矫正治疗。     

网络环境下医院图书馆信息资源的开发探讨

随着计算机技术、通讯技术的飞速发展,使计算机网络正以强大的生命力与巨大的信息提供能力以及信息检索能力风靡全球。医院图书馆作为医院信息工作的职能主体,其信息资源结构和信息处理技术都发生了质的变化。在这样的网络环境下,医院图书馆如何利用先进的技术手段,发挥电子化、网络化的资源优势,更加有效地开发利用医学信息资源,全方位多视角地满足医务人员的信息需求,已成为当前迫切需要研究的问题。     

原发性高血压患者的认知行为管理

目的探讨通过认知行为管理克服心理危机在原发性高血压患者临床中的应用效果。方法将130例高血压患者随机分为干预组65例和对照组65例。对照组仅执行常规护理及健康教育;干预组在常规护理基础上根据认知理论进行综合认知行为管理,包括认知重建、放松训练、情绪调适等。采用焦虑、抑郁量表及匹兹堡睡眠指数测试两组患者治疗前后的心理状况,并于患者出院前对两组患者治疗依从性及血压控制情况进行评价。结果治疗后干预组焦虑、抑郁、睡眠质量及治疗依从性显著优于对照组（均P〈0．01）。结论运用认知行为管理可以有效缓解高血压患者焦虑抑郁水平,改善睡眠质量,对提升治疗效果具有重要作用。