非超声乳化隧道切口白内障摘除的临床分析

目的：探讨非超声乳化巩膜隧道切口白内障囊外摘除人工晶体植入手术的优点。方法：对比6 mm巩膜隧道小切口白内障摘除后房型人工晶体植入术与常规大切口手术。结果：临床观察术后1月的疗效,小切口组视力恢复优于后者（P〈0.005）。结论：非超声乳化巩膜隧道切口白内障摘除人工晶体植入术,切口小,术后散光轻,视力恢复快。在基层医院具有重要的临床推广价值。     

北京地区医院感染与住院死亡患者关系的调查

目的评估北京地区部分医院感染（院感）和死亡的关系，分析医院感染的发生现状，为临床对院感的防治提供理论依据和方法。方法研究对象主要来自于北京10家医院，对入院时间超过48h的死亡患者进行病历资料的调查和死亡分析。其中，医院感染与患者死亡之间的相关性由临床医生和院感专业控制人员做出诊断。结果共对1945例符合要求的死亡患者进行了研究，其中，518例（26．6％）患者死亡时发现有医院感染，与医院感染相关的死亡患者有285例（14．6％），6．6％的死亡患者与医院感染有明确的相关性，8．0％的死亡患者可能与医院感染有关。在所有死亡患者中，医院感染的影响占了2．8％，多见于呼吸道（39．0％）、尿道（19．0％）、血液（16．9％）和胃肠道、腹腔（6．6％）。结论医院感染引起的死亡比80年代明显降底，为了进一步提高人群的健康水平，需要对引起致死性医院感染的原因进一步研究。     

弱视治疗前后对比敏感度的分析

目的：分析弱视患者治疗前后的对比敏感度的变化。方法随机选取40例（80眼）健康体检儿童（视力≥1.0）为正常对照组,47（79眼）例弱视儿童为病人组。利用美国 STEREO 公司生产的 OPTEC 6500视功能测试仪分别测量正常对照组和病人组治疗前、综合治疗5个月时5种空间频率[1.5、3、6、12和18周/度（cycles/degree, c/d）]的对比敏感度（contrast sensitivity , CS）。所有检查对象在正常光线下,采用自然瞳孔测试,病人组先检查患者视力较好的眼,后检查视力较差的眼,将测试结果存储,通过相应软件处理,自动生成资料,即时呈现出对比敏感度函数（contrast sensitivity function, CSF）曲线图。用 SPSS17.0统计软件对比正常组、弱视组治疗前后不同空间频率对比敏感度数值有无差异。结果（1）正常儿童的 CSF 曲线其峰值位于空间频率6 c/d 附近,在较低、较高空间频率,CSF均降低,曲线呈一倒“ U“字形。曲线向高空间频率端外推,得截止率为25c/d。（2）轻度弱视组：治疗前 CS 在高空间频率时,振幅比正常对照组降低明显,,两组差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗后 CS 较治疗前升高,治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗后 CS 与正常对照组差异无统计学意义。（3）中度弱视组：治疗前 CS 在中、高空间频率比正常对照组降低,和正常对照组之间差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗后 CS 较治疗前升高,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗后 CS 与正常对照组差异无统计学意义。（4）重度弱视组：治疗前 CS 在低、中、高空间频率均比正常对照组降低,在中、高空间频率和正常对照组之间差异有统计学意义,但在低空间频率差异无统计学意义。治疗后CS 较治疗前升高,差异无统计学意义,和正常对照组差异亦无统计学意义。（5）弱视程度与疗效：弱视越重,疗效     

下直肌牵引巩膜外垫压不放液手术治疗上方孔源性视网膜脱离

目的观察下直肌牵引及单纯巩膜外垫压不放液手术治疗上方孔源性视网膜脱离的临床效果。方法对上方孔源性视网膜脱离56例（56眼）术前进行下直肌缝线牵引制动，采用视网膜裂孔冷凝、巩膜环扎、外垫压及术中不放液的手术方法，对治疗结果进行分析。结果56例（56眼）经下直肌牵引制动3～5天后，52眼（92．86％）的视网膜脱离特别是上方球形脱离有明显消退，视网膜下液均有消散，其中28眼（50．00％）完全复位。53眼（94．64％）均行不放液术达到准确封闭孔源的目的。出院前治愈率为96．43％，未愈3．57％。结论下直肌缝线牵引制动可促进视网膜下液消退、平复，有利于术中裂孔准确定位、扣压位置适当，从而有效封闭裂孔。扩大了不放液手术适应范围，提高不放液手术成功率。     

裂孔低位引流和眼内注气术治疗上方球性视网膜脱离

目的 探讨下直肌悬吊裂孔低位引流和眼内注气术在上方球性视网膜脱离治疗中的作用.方法 上方球性视网膜脱离40例（40眼）,裂孔位于3～9点位以上赤道部以前的周边部视网膜,术前采用下直肌悬吊裂孔低位引流、术中应用局部硅胶巩膜外垫压及眼内注气、术后仍采用裂孔低位的体位治疗.结果 上方球性视网膜脱离40例,9例经下直肌悬吊裂孔低位引流法术前视网膜完全复位,治愈率22.50%,31例采用局部巩膜外硅胶垫压和眼内注射消毒空气,手术成功27例,治愈率87.10%,2例因裂孔封闭不完全和裂孔处有牵引而失败.结论 下直肌悬吊裂孔低位引流和眼内注气方法可以有效促进视网膜下液的吸收,有利于手术巾裂孔的封闭和视网膜复位.     

开放性眼球损伤眼内炎发生的易患因素

目的探讨开放性眼球损伤眼内炎的易患因素。方法临床病例前瞻性观察与分析。结果眼内异物滞留、伤后就诊时间≥２４ｈ、伤口≤４ｍｍ、Ⅰ和Ⅱ度损伤眼内炎发生率较高。结论眼内异物滞留、伤后就诊时间≥２４ｈ、伤口≤４ｍｍ、Ⅰ和Ⅱ度损伤是眼内炎发生的易患因素。     

儿童小度数间歇性外斜视手术治疗探讨

儿童小度数间歇性外斜视手术治疗探讨刘向玲张子英杨捷作者单位：４５３１００新乡医学院一附院眼科（刘向玲，张子英）；新乡医学院法医教研室（杨捷）间歇性外斜视的手术时机，国内外历来争议颇多，尤其对小度数（≤２５△）的间歇性外斜视，持保守治疗的观点较多。本文...     

小肠移植病人的护理1例

小肠是维持人体营养、生存的重要器官之一，但是由于损伤、血管病变、肠管本身广泛的病变或是先天畸形，致使某些病人丧失了小肠功能，造成不可逆转的肠功能障碍而不能维持机体需要的最低营养量，甚至造成水电解质失衡。虽然依赖全肠外营养使某些病人得以生存，但长期应用将会产生肝损害。因此，同种异体小肠移植被认为是治疗这类病人的合理方法。     

耳廓移植眼睑再造术的临床观察

<正> 鳞状上皮细胞癌可发生于皮肤或结膜上皮层,睑缘皮肤粘膜交界处是好发部位。手术切除后眼睑再造取材部位一般采用大腿内侧、额部岛状皮瓣转移、耳廓等。但是眼脸缘再造以耳廓移植,效果最为理想。     

屈光参差对微小度数内斜视弱视程度的影响

目的 研究屈光参差程度对微小角度内斜视弱视程度的影响。方法 对50例原发性微小度数斜视患者进行屈光参差程度，视力临床分析并观察其相关性。结果 原发性微小度数内斜视中，远视性屈光参差程度与弱视深度关系密切，屈光参差程度越大，视力越差。结论 屈光参差在原发性微小度数内斜视形成中作用明显，屈光参差程度的加大进一步加重了微小度数内斜视患者视功能的损害。