中医药治疗心力衰竭

心衰病因复杂,五脏均可被涉及,临床症状也表现轻重不一,但中医各家大多认为该病为本虚标实、虚实夹杂之证,心气、心阳及正气亏虚是发病基础,瘀血、水饮、痰浊为发病的重要病理因素。中医治疗心衰已经在临床上取得了可喜的进展,具有从多途径、多环节、多靶点治疗心衰的特点和疗效好、毒副作用小的优势。     

"军卫一号"网络环境下医院数字化图书馆系统的建立与服务

针对医院图书馆的服务现状与需求,阐述了数字化图书馆建设的重要性,并总结了军队医院利用"军卫一号"工程构建数字图书馆的实践经验和取得的成果.     

原发胜高血压病124例24小时动态血压监测

为了探讨我国原发性高血压病患者２４小时动态血压的波动规律，我们选择了我科１２４例门诊及住院原发性高血压病患者进行监测，结果为：１、高血压病Ⅰ期患者２４小时动态血压波动规律为收缩压与舒张压白天呈相对较高的水平，从凌晨２时血压呈下降趋势，清晨５时血压开始急骤上升，持续３小时左右，上午５～１０时及下午３～８时形成双峰；高血压病Ⅱ期患者２４小时血压监测波动规律为收缩压与舒张压日间与夜间处于相对平稳的趋势，波动相对不明显，通过动态血压趋势图波动规律，可以提示病变发展的程度，这为判断原发性高血压病的发展阶段提供了诊断依据，２、随着高血压病病期发展，日间脉压差亦增大，而夜间脉压差随着高血压病期的发展，呈缩小趋势。     

图书情报工作在现代医院中的作用

从医院图书馆的藏书情况、书刊利用率、服务手段和效率,可以看出一所医院的科研意识和管理水平.因此,必须重视医院图书馆的建设,加大对其人力、物力的投入,实现图书馆管理现代化.建设好医院图书馆,关键是要提高管理层对图书情报工作在医、教、研工作中的地位和作用的认识.     

丰富环境及反转缝合治疗后突触素对关键期内视皮质神经元可塑性的影响

目的　探讨关键期内单眼形觉剥夺性弱视大鼠模型经反转缝合及丰富环境治疗前后视皮质突触素（ｓｙｎａｐｔｏｐｈｙｓｉｎ,ＳＹＰ）的表达规律,及ＳＹＰ对视皮质神经元可塑性的影响。方法　３６只１４ｄ龄ＳＤ大鼠随机分为６组,每组６只,其中ＮＣＩ组、ＮＣＩＩ组为正常对照组;ＭＤＩ组、ＭＤＩＩ组、反转缝合（ｒｅｖｅｒｓｅｓｕｔｕｒｅ,ＲＳ）组和ＲＳ＋丰富环境（ｅｎｒｉｃｈｅｄｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔ,ＥＥ）组分别行右眼眼睑缝合,ＲＳ组、ＲＳ＋ＥＥ组于２８ｄ龄打开剥夺眼,同时缝合对侧眼睑行遮盖治疗,ＲＳ组放于标准环境中饲养、ＲＳ＋ＥＥ组放于ＥＥ中饲养;ＮＣＩ组、ＭＤＩ组于２８ｄ龄,ＮＣＩＩ组、ＭＤＩＩ组、ＲＳ组、ＲＳ＋ＥＥ组于４２ｄ龄行图形视觉诱发电位检测,同时采用ＨＥ染色和免疫组织化学法检测分析各组大鼠视皮质ＳＹＰ蛋白表达水平的变化。结果　图形视觉诱发电位示形觉剥夺眼Ｐ１００波的波形稳定性差、潜伏期延长、振幅降低。ＨＥ染色示各组大鼠视皮质神经元均未见明显异常。免疫组织化学法检测可见ＲＳ组视皮质ＳＹＰ阳性神经元密度较ＭＤＩＩ组高,ＲＳ＋ＥＥ组视皮质ＳＹＰ阳性神经元密度较ＭＤＩＩ组、ＲＳ组高,ＭＤＩ组大鼠视皮质ＳＹＰ阳性神经元密度较ＮＣＩ组低,ＭＤＩＩ组、ＲＳ组大鼠视皮质ＳＹＰ阳性神经元密度均较ＮＣＩＩ组及ＲＳ＋ＥＥ组低,定量分析显示以上各组ＳＹＰ免疫标记的平均光密度值间差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）,但ＮＣＩＩ组和ＲＳ＋ＥＥ组两组间平均光密度值差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论　ＳＹＰ影响视皮质神经元可塑性,且参与了视觉发育视皮质可塑性的变化过程,是弱视发病的重要分子机制之一;关键期内ＲＳ＋ＥＥ治疗对弱视视皮质神经元功能状态的恢复有促进作用。     

军卫1号门诊医生站常见故障分析

我院于1999年正式运行军卫1号医院信息系统,成为总后指定的首批试点单位。我院于今年7月份实施了门诊医生工作子系统,运行效果良好。我们在系统实施中将一些常见问题和故障进行了总结和分析,在此与同行进行交流。     

46例后天麻痹性斜视临床分析

通过对４６例后天性麻痹性斜视进行详细的总结分析，认为外伤、动脉硬化血管性疾病为主要原因，外伤发病占３４％，动脉硬化血管性疾病占２６％；眼外肌中以上斜肌及外直肌的发病率为最高；另外也着重讨论了外伤性爆裂性眶壁骨折所致的急性麻痹性斜视的一些特点及处理中的一些观点。     

特发性黄斑裂孔OCT影像与术后早期视力恢复的相关性研究

目的 研究特发性黄斑裂孔(idiopathic macular holes,IMH)患者术前光学相干断层扫描技术(optical coherence tomography,OCT)测量的相关参数与术后早期视力恢复的相关性.方法 收集24例(25眼)IMH患者,均行玻璃体切割+内界膜剥离+玻璃体内注气术,术前、术后12周均行最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)检查,术前1周内OCT影像上直接测量裂孔最大高度,通过Image-Pro Plus 6.0软件测量黄斑裂孔最小径、基底径及外界膜光感受器断裂点与视网膜色素上皮层的最大垂直高度,并计算黄斑孔指数(macular hole index,MHI)、牵拉孔指数(tractional hole index,THI)、黄斑孔指数’(macular hole index’,MHI’)及牵拉孔指数’(tractional hole index’,THI’),应用SPSS 22.0软件包进行Spearman相关性分析,得出各参数与术后12周时BCVA的相关性,受试者工作特征曲线拟合分析得出MHI、THI、MHI’、THI’界值.结果 IMH患者术后12周BCVA较术前明显提高且差异有统计学意义(P=0.000).相关性分析结果表明:术后12周BCVA与术前MHI、THI、MHI’、THI’具有相关性(均为P＜0.05).MHI ≥0.705组术后12周时BCVA平均为0.297,好于MHI＜0.705组的0.103(P=0.023);THI≥1.425组术后12周时BCVA平均为0.288,好于THI＜1.425组的0.163(P =0.001).结论 THI≥1.425或MHI ≥0.705者术后12周时能获得较好的BCVA,可作为预测IMH患者术后早期视力恢复情况的指标.     

家属参与性延续护理对糖尿病视网膜病变患者玻璃体切割术后治疗依从性及并发症的影响

目的 探讨家属参与性延续护理对糖尿病视网膜病变患者玻璃体切割术后治疗依从性及并发症的影响.方法 选择2018年1～12月于新乡医学院第三附属医院行玻璃体切割术糖尿病视网膜病变患者84例为研究对象,按照入院顺序随机分为观察组和对照组,每组42例.对照组患者给予常规的延续护理,观察组患者在对照组基础上实施家属参与性延续护理...     

原发性高血压患者的认知行为管理

目的探讨通过认知行为管理克服心理危机在原发性高血压患者临床中的应用效果。方法将130例高血压患者随机分为干预组65例和对照组65例。对照组仅执行常规护理及健康教育;干预组在常规护理基础上根据认知理论进行综合认知行为管理,包括认知重建、放松训练、情绪调适等。采用焦虑、抑郁量表及匹兹堡睡眠指数测试两组患者治疗前后的心理状况,并于患者出院前对两组患者治疗依从性及血压控制情况进行评价。结果治疗后干预组焦虑、抑郁、睡眠质量及治疗依从性显著优于对照组(均P0.01)。结论运用认知行为管理可以有效缓解高血压患者焦虑抑郁水平,改善睡眠质量,对提升治疗效果具有重要作用。