医院获得性肺炎危险因素分析

目的 探讨医院获得性肺炎发生的危险因素,为制定防治策略和措施提供科学依据.方法 收集山西省太原市3所医院2005年1月1日～2005年12月31日医院获得性肺炎患者191例作为病例组,同期未发生肺炎的住院患得191例作为对照组.采用病例对照单因素及Logisitic多因素分析筛选出可能的危险因素.结果 年龄≥60岁、基础疾病、联合使用>2种的抗生素、入住重症监护室(ICU)、住院时间≥21 d、插管机械通气或雾化吸氧为独立的6个危险因素,其相对危险依次为3.589,2.472,2.217,2.171,2.157和2.039.结论 医院获得性肺炎的发生受很多因素的影响,各因素之间存在着非常复杂的相互作用,应针对危险因素采取相应措施进行预防和控制.     

留心癌症的早期信号

随着社会的发展,癌症也成为多见恶性疾病之一,成为健康生活的杀手.以肺癌为例,这个成为城市肿瘤死亡率最高的疾病,目前引起肺癌的病因包括吸烟、大气污染、职业因素、肺部慢性疾病、人体内在因素等,其中吸烟是最主要因素,吸烟是"百害无一益",不管本人或吸二手烟者,均会对身体健康造成伤害.每年约有100万人因此死亡,而烟焦油是祸首.     

辽宁省义县乡镇企业职业性铅危害状况及对策

为预防和控制铅中毒的发生，保障劳动者身体健康，2005年底，我们对义县2家乡镇企业的铅危害情况进行了调查，现将调查情况报告如下。     

伽玛刀联合吉西他滨与联合复方苦参治疗局部晚期胰腺癌的比较研究

目的：比较伽玛刀联合吉西他滨与伽玛刀联合复方苦参注射液治疗局部晚期胰腺癌的疗效及不良反应。方法：对65例局部晚期胰腺癌行伽玛刀治疗,一般剂量为50%～65%等剂量曲线包绕靶区的95%以上,小于5cm的肿瘤周边剂量每次为3～4Gy,大于5cm的肿瘤周边剂量每次为2.5～3.5Gy;治疗总剂量为35～45Gy;治疗次数8～12次,患者通常每日一次。其中治疗组34例接受化疗：吉西他滨1000mg/m2,第1天、第8天静脉滴注,间隔3周重复,共3周期。对照组31例从伽玛刀治疗前一周给予输注复方苦参注射液,30ml/d,共3周。结果：伽玛刀治疗联合吉西他滨组临床受益反应率为79.4%（27/34）,伽玛刀治疗联合复方苦参组临床受益反应率80.6%（25/31）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;前者近期疗效为79.4%（27/34）,后者为80.6%（25/31）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;不良反应中血液学毒性比较,治疗组白细胞降低发生率为88.2%（30/34）,对照组白细胞降低发生率为29%（9/31）,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）;治疗组血小板下降发生率61.8%（21/34）,对照组血小板下降发生率22.6%（7/31）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;胃肠道反应,治疗组中发生率为55.9%（19/34）,对照组中发生率为38.7%（12/31）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：治疗组与对照均取得了好的治疗效果,但两组治疗效果无明显差异,且治疗组毒副作用明显增加,对照组在提高伽玛刀近期疗效的同时可以降低伽玛刀治疗毒性反应的发生率,改善生活质量,可以作为临床放疗的良好的辅助药物,值得在临床工作中推广。     

小儿慢性胃炎体表胃电图检测

目的　通过体表胃电图描记了解小儿慢性胃炎胃肌电活动规律。方法　对 30例小儿慢性胃炎和 2 0例正常健康儿童进行餐前、餐后体表胃电图描记。结果　观察组较对照组餐后正常慢波百分比显著下降 [(60 3 %± 1 5 8% )vs(71 6 %±1 2 0 % ) ,P <0 0 5) ] ,餐前、餐后正常慢波百分比≥ 65 %所占比例下降无统计学意义 (63 .6 %vs70 .0 % ,P >0 0 5 ;50 .0 %vs70 .0 % ,P >0 0 5) ,餐后节律过缓 (<2 4/min)比例升高 ,但无统计学意义 [(1 8.4 %± 7.2 % )vs(8.5 %± 5 .3 % ) ,P >0 0 5) ] ;实验组胃电图波形奇异、不规则复合波多见。结论　小儿慢性胃炎存在胃电节律改变 ,表现为餐后正常慢波百分比显著下降。胃电图可应用于小儿慢性胃炎的初筛检查     

复方苦参联合化疗治疗晚期胃癌临床观察

化疗作为晚期胃癌患者的标准治疗,有明显的副作用,并抑制患者的免疫功能。复方苦参对恶性肿瘤具有抑制作用,同时提高机体免疫力等作用。2005年7月-2008年7月,我们在胃癌晚期化疗过程中联用复方苦参,效果较好。现报告如下。     

伽玛刀联合吉西他滨与联合复方苦参治疗局部晚期胰腺癌的比较研究

目的:比较伽玛刀联合吉西他滨与伽玛刀联合复方苦参注射液治疗局部晚期胰腺癌的疗效及不良反应。方法:对65例局部晚期胰腺癌行伽玛刀治疗,一般剂量为50%～65%等剂量曲线包绕靶区的95%以上,小于5cm的肿瘤周边剂量每次为3～4Gy,大于5cm的肿瘤周边剂量每次为2.5～3.5Gy;治疗总剂量为35～45Gy;治疗次数8～12次,患者通常每日一次。其中治疗组34例接受化疗:吉西他滨1000mg/m2,第1天、第8天静脉滴注,间隔3周重复,共3周期。对照组31例从伽玛刀治疗前一周给予输注复方苦参注射液,30ml/d,共3周。结果:伽玛刀治疗联合吉西他滨组临床受益反应率为79.4%(27/34),伽玛刀治疗联合复方苦参组临床受益反应率80.6%(25/31),两组比较差异无统计学意义(P0.05);前者近期疗效为79.4%(27/34),后者为80.6%(25/31),两组比较差异无统计学意义(P0.05);不良反应中血液学毒性比较,治疗组白细胞降低发生率为88.2%(30/34),对照组白细胞降低发生率为29%(9/31),两组比较差异具有统计学意义(P0.01);治疗组血小板下降发生率61.8%(21/34),对照组血小板下降发生率22.6%(7/31),两组比较差异有统计学意义(P0.01);胃肠道反应,治疗组中发生率为55.9%(19/34),对照组中发生率为38.7%(12/31),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:治疗组与对照均取得了好的治疗效果,但两组治疗效果无明显差异,且治疗组毒副作用明显增加,对照组在提高伽玛刀近期疗效的同时可以降低伽玛刀治疗毒性反应的发生率,改善生活质量,可以作为临床放疗的良好的辅助药物,值得在临床工作中推广。     

332例中心型肺癌临床分析

分析近10 a通过纤维支气管镜(简称纤支镜)检查,并经纤支镜钳取标本病理证实的332 例中心型肺癌,就其临床表现、X线特征、肿瘤部位、病理分型的鳞癌与吸烟指数的关系分析如下: