四种宫内节育器的使用效果分析

<正>放置宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女最常选择的一种长效节育措施,它具有安全、有效、简便、长效、经济、可逆等特点。近年来,我国研制出一批新型的IUD,为了推广使用避孕效果好,不良反应小的IUD,为育龄妇女避孕节育知情选择提供科学依据。我院妇科及计划生育服务门诊对临床推广使用的4种IUD的使用效果进行了临床效果分析,现报告如下。1资料与方法     

药物流产一个月放置宫内节育器后引起阴道大出血一例

<正> 于某某,39岁,G3P1L1。因妊娠50天于1999年2月1日在当地计划生育技术指导站行药物流产。口服米索4小时后阴道排出2.5cm×2.5cm×2.5cm之绒毛组织,阴道流血量多,是以往月经量的2倍,经肌注催产素20U后阴道流血减少,持续4～5天自行终止。1999年3月2日晨起后无诱因阴道流血,色暗红,伴有血块及小腹阵发性坠胀痛,血块排出后腹痛缓解,量同月经,持续2天净,净后1天到当地计划生育技术站放置T型宫内节育器,手术顺利,无不适感。置器后阴道出血较多,同月经量,暗红色,10小时后突然阴道大出血,色鲜红,有大量血块,未见明显烂肉样组织,伴阵发性下腹坠胀痛,次晨到原手术单位就诊,给予取器,并肌注催产素10U,取器后观察3小时阴道流血不见减少,伴头晕,遂来我站。查体:重度贫血貌,精神不振,神志清,T36℃,BP10/7kPa,心音低钝,双肺(-),腹软,肝脾未触及,腹膜刺激征(-),移动性浊音(-)。妇科检     

静滴抗生素在选用液体配制时的几个问题

在临床护理工作中,静滴抗生素选择液体配制时,由于静滴抗生素的理化性质不稳定,常受溶媒、pH值、温度,放置时间及配伍渐趋复杂等多种因素的影响,降低了药物的效价。细菌的耐药变异性亦逐渐增加,过敏反应和各种毒性反应亦屡见发生。为了能有效地确保临床用药的安全有效性,尽可能避免在药物配伍过程中效价降低,影响药物活力问题。本文通过临床上常用的几种不同静滴抗生素,如何正确选择液体配制等方面问题进行探讨. 一、正确选择溶媒、pH值与配伍 1.青霉素G钠本品对敏感微生物活性繁殖期有效。通过抑制     

失能老年人照顾者护理负担的研究

本文介绍了失能老年人家庭照顾者护理负担的概念和研究工具,从照顾者、被照顾者、家庭和社会等主体角度出发,分析了失能老年人家庭照顾者护理负担的影响因素和干预措施,并指出解决失能老年人长期照护问题应依靠家庭、社区、社会组织等力量,有效减轻照顾者护理负担。     

BiPAP对不同程度OSAHS患者中心动脉压、NT-proBNP的影响

目的观察双水平气道正压通气(BiPAP)对不同病情程度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者中心动脉压、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法选择172例OSAHS患者(观察组),按照OSAHS的诊断标准和病情严重程度分为3个亚组:轻度亚组58例、中度亚组59例、重度亚组55例,选择同期正常人群60例做为健康对照组。分析比较各组临床特征;观察组患者给予BiPAP治疗30 d后,观察中心收缩压、中心舒张压及NTproBNP水平的变化;并分析中心收缩压、中心舒张压及NT-proBNP与呼吸暂停低通气指数(AHI)的相关性。结果(1)与健康对照组比较,OSAHS轻度亚组体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)无明显变化(P>0.05);中度亚组、重度亚组的BMI、Glu、HbA_(1c)、TC、TG、LDL-C升高,HDL-C降低(P<0.05),各亚组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。(2)BiPAP治疗30 d后,观察组各亚组中心动脉压及NT-proBNP较健康对照组及本组治疗前均有不同程度的下降(P<0.05),且各亚组间治疗后比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组患者中心收缩压、中心舒张压、NT-proBNP与AHI呈正相关(r=0.783、r=0.634、r=0.348,P<0.05)。结论BiPAP能通过降低0SAHS患者的中心动脉压、NT-proBNP水平,减轻靶器官损害,改善患者预后。     

舒肝解郁胶囊治疗老年高血压合并焦虑抑郁临床研究

目的:探讨老年高血压合并焦虑抑郁临床治疗方法.方法:对我院的160例高血压患者通过随机分组进行治疗观察.结果:加用疏肝解郁胶囊患者的预后明显改善.结论:高血压伴抑郁焦虑必须积极给予药物治疗,舒肝解郁胶囊是纯中药制剂,安全,抗焦虑抑郁效果显著,值得推广.     

两种剂量低分子质量肝素治疗急性脑梗死的临床比较研究

目的：探讨和研究两种剂量低分子质量肝素治疗急性脑梗死的临床效果和安全性。方法：采用随机分组分为大剂量组、小剂量组和对照组,大剂量组、小剂量组方法相同,均皮下注射方法,大剂量组每隔１２小时１次,小剂量组每天１次,每次１支（１００００ＡＸａＩＣＵ）,对照组采用维脑路通１．０静滴,每天一次,三组均连用１０天,观察治疗前及治疗后５、１０． １５、３０天患者临床神经功能缺损评分和头颅ＣＴ或ＭＲＩ变化,生化指标并作出疗效评价。结果：ＬＭＷＨ大剂量组、小剂量组皮下注射治疗急性脑梗死显效率和有效率明显高于对照组;而大剂量组又明显高于小剂量组;ＬＭＷＨ大剂量组、小剂量组对出凝血各项指标影响较小,具有明显恢复神经功能缺损作用,疗效迅速,显著。结论：ＬＭＷＨ大剂量组、小剂量组治疗急性脑梗死是安全、稳定、有效的,采用大剂量并不增加副作用。是一种具有广阔应用前景的新型抗凝剂。     

溶栓中ST段漂移对急性心肌梗死溶栓后 冠状动脉再通的早期预测

急性心肌梗死 (AMI)时 ,大剂量尿激酶静脉溶栓治疗 ,其效果依赖于梗死相关的冠状动脉 (冠脉 )再通。我们在实践中发现 ,溶栓过程中 ST段漂移 ,有助于早期预测冠脉再通。1　对象与方法1 .1 　 对象确诊并收治住院的 AMI患者 48例 ,男 41例 ,女 7例。年龄 30～ 76(平均 53.2 )岁。前壁梗死 1 8例 ,前间壁梗死 4例 ,下壁梗死 2 6例。1 .2 　 方法发病 1 2 h以内 ,持续性胸痛不缓解 ,心电图 ST段抬高 ,无溶栓禁忌证 ,给予尿激酶 1 50万 IU,加入生理盐水 1 0 0 ml中 30 min内静脉滴入。尿激酶滴注前、滴注后即刻及 2 h内每 0 .5h描记心电图 …     

1例急性血吸虫病合并沙门氏菌感染的护理体会

患儿男,13岁,学生,当涂县江心乡人。因持续高热,伴头昏,纳差,腹胀二十余天。于1995年9月14日来我所诊治。入院时:T39℃,P95次/min;消瘦,贫血貌,表情淡漠,两肺呼吸音粗糙,上腹部饱满,肝、脾区