巢式PCR、原位杂交、免疫组化技术在结核病诊断中的应用价值

目的 探讨巢式PCR(nPCR)、原位杂交、免疫组化技术在结核病诊断中的应用价值.方法 收集病理诊断为结核的石蜡包埋组织45例,可疑结核组织60例,非结核组织30例;通过nPCR、原位杂交、免疫组化及抗酸染色法分别检测结核分枝杆菌特有的重复序列IS6110的片段、BCG抗原和抗酸杆菌.结果 nPCR、免疫组化、原位杂交方法在结核组的阳性率分别为91.1%、88.9%、60.0%.在可疑结核组的阳性率分别为56.7%、53.3%、36.7%;在非结核组的阳性率分别为0、13.3%、0;各组检出率明显高于萋-尼抗酸染色法(P<0.05);nPCR与免疫组化法检测结果在各组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 nPCR、原位杂交及免疫组化技术在结核病诊断中敏感性明显高于抗酸染色,其中nPCR阳性率最高、其余依次为免疫组化、原位杂交,这3种方法均可用于结核病与非结核病时的辅助鉴别诊断方法,尤其是对那些常规HE染色和抗酸染色无法确诊的病例更具有意义.     

非鼻腔及鼻咽部CD56+与CD56-T细胞淋巴瘤与EB病毒的相关性

目的：探讨非鼻腔及鼻咽部CD56＋与CD56－T细胞淋巴瘤与EB病毒的相关性。方法：收集11例CD56＋与14例CD56－非鼻腔及鼻咽部淋巴瘤，用免疫组化SP法确定瘤细胞本质，使用的抗体包括CD3、CD20、CD45RO、CD56等。用原位杂交法检测EB病毒编码的RNA（EBER1／2）。结果EBER1／2检出率在CD56＋的TCL中占18．2％（2／11），在CD56－的TCL中占28．6％（4／14），两者比较无统计学差异（P＝0．452）。结论：非鼻腔及鼻咽部TCL中EBV感染与CD56的表达无关。     

新生鼠脑缺血预处理后海马CA1区脑源性神经营养因子的表达和意义

目的观察脑缺血预处理对新生Wistar大鼠脑缺血再灌注后海马CAl区脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响和意义。方法通过阻断7日龄新生Wistar大鼠右侧颈总动脉45分钟制备脑缺血模型,设置假手术组、缺血再灌注组和预缺血-缺血再灌注组。采用免疫组化方法和计算机图像分析技术检测3组新生鼠不同时点海马CAl区脑组织BDNF的动态变化及3组光镜下脑组织病理改变。结果(1)脑组织病理改变:预缺血组病理损伤较缺血再灌注组轻。(2)BDNF表达: 预缺血-缺血再灌注组BDNF表达在再灌注后3h开始增高,12h达高峰,24h开始下降,与假手术组和缺血再灌注组比较均有显著性差异(P<0．05),3天降至假手术组水平。结论新生鼠脑缺血预处理早期可诱导海马CAl区BDNF表达和合成增加,对防止再次严重的脑缺血损伤有明显的保护作用, 可能与脑缺血后神经细胞的内源性保护机制有关。     

外周T细胞淋巴瘤的临床病理和免疫组织化学特征

目的 探讨外周T细胞淋巴瘤临床和病理组织特征以及免疫组织化学特征在其诊断和鉴别诊断以及分类中的价值。方法 应用组织形态学观察及免疫组织化学分析对既往诊断的64例外周T细胞淋巴瘤（PTCLs），进行HE染色和CD45RO，CD20，CD3，CD56，CD4，CD8，CD30，ALK的免疫表型测定，结合临床，根据新的WHO 2001分类标准进行分类和分析。结果 确诊了64例外周T细胞淋巴瘤，包括29例外周T细胞淋巴瘤（非特殊性），占45．3％；13例间变性大细胞淋巴瘤（ALCL），占20．3％；11例（17．2％）结外NK／T细胞淋巴瘤（鼻型）（NK／TCL）；肠病型T细胞淋巴瘤（ITCL）和皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤（SCPTCL）各5例，各占7．8％；1例侵袭性NK细胞白血病（ANKCL），占1．6％。临床上，男性多于女性，大于40岁多见（78％）。发生在淋巴结的有44例，其次鼻咽部10例，咽喉部5例，睾丸、腹部包决、左大腿、腰椎、甲状腺各1例，累及的部位较广。组织病理形态：瘤细胞大、中、小均可见，染色质细，胞浆浅染。免疫组织化学：64例外周T细胞淋巴瘤中70．3％，10．9％，98．4％分别表达CD45RO，CD20，CD3；13例间变性大细胞淋巴瘤中11例表达CD30，11例结外NK／T细胞淋巴瘤（鼻型）100％表达CD56，阳性率和阴性率差异有显著性。结论 外周T细胞淋巴瘤是一类异质性很强的肿瘤，必须结合临床、病理组织特征和免疫组织化学特征进行诊断和鉴别诊断以及分类。     

非免疫缺陷相关性B细胞淋巴瘤中bcl-2与EB病毒的相互关系

目的探讨非免疫缺陷相关性B细胞淋巴瘤(BCL)中EB病毒(EBV)与bcl-2蛋白表达的关系.方法采用免疫组织化学(IHC)、原位杂交(ISH)技术,分别检测63例非免疫缺陷相关性BCL中的bcl-2、LMP-1蛋白以及EBV编码的核内小RNA(EBER1/2),并且对bcl-2、EBER1/2双阳性的病例进行双标记.结果63例中,bcl-2蛋白阳性49例(77.8%),其中42例(85.7%)呈高表达.EBER1/2阳性6例(9.5%).LMP-1阳性1例(1.6%).双标记显示2例喉部浆细胞性淋巴瘤均呈EBER1/2、bcl-2双阳性(其中1例LMP-1阳性).结论bcl-2蛋白的表达与非免疫缺陷相关性BCL密切相关;而EBV与非免疫缺陷相关性BCL的关系不大;EBV通过LMP-1诱导bcl-2蛋白的表达,在非免疫缺陷相关性BCL发病中的意义有限,可能与发生部位、组织学类型有关;bcl-2蛋白高表达可能有多种诱导机制参与.     

微波技术在乳腺癌前哨淋巴结微转移检测中的应用

目的 探讨微波技术在乳腺癌前哨淋巴结微转移检测中的应用。方法 本研究包括30例前哨淋巴结标本，冷冻切片做细胞角蛋白19的免疫组织化学,采用不同的微波火力处理,比较不同处理方法对冷冻切片免疫组织化学的影响。结果 微波中档一抗2min,二抗1min阳性定位明确，无背景着色；微波高档易干片;微波低档信号较弱。结论 冷冻切片免疫组织化学通过微波技术后大大缩短了染色时间。     

不同缺血方式制作新生大鼠脑室周围白质软化模型伴随眼部病变观察

目的 探讨结扎单侧或双侧颈总动脉两种不同缺血方式制作新生SD大鼠脑室周围白质软化模型对其脑组织病理改变及伴随眼部病变的影响。方法 随机将2日龄新生大鼠分为假手术组, 结扎单侧颈总动脉组(单侧组)、结扎双侧颈总动脉组(双侧组), 两种组缺血后均予8%O₂+92%N₂缺氧1 h处理。动态观察各组大鼠的眼部情况及脑组织病理改变。结果 1)眼部病变:术后1 d, 双侧组出现眼球肿胀;术后11 d及18 d双侧组可见眼裂小、眼球萎缩、单眼或双眼瞎, 裂隙灯检查发现晶状体浑浊、白内障改变;单侧组及假手术组眼部未见明显异常。2)脑组织病理变化:术后4 d双侧组及单侧组均可见神经细胞水肿、坏死, 小胶质细胞较多, 以双侧组为重, 双侧组可见皮质下及脑室周围白质区可见液化性坏死;术后11 d及18 d, 可见脑室周围白质减少, 白质局部可见软化灶, 以双侧组明显。假手术组未见异常。结论 通过结扎2日龄新生鼠双侧颈总动脉或单侧颈总动脉并缺氧1 h, 均成功制作早产鼠脑室周围白质软化模型, 结扎双侧颈总动脉组可产生眼缺血综合征临床表现。     

PDGF在肺鳞状细胞癌中的表达

目的　探讨血小板衍生生长因子 (PDGF)在肺鳞状细胞癌 (肺鳞癌 )中的表达及意义。方法　应用免疫组织化学技术观察了PDGF A链和PDGF B链在 2 8例肺鳞癌中的表达 ,并与其在肺非特异性炎症组织中的表达相比较。结果　PDGF A链和PDGF B链的表达主要定位于肿瘤细胞胞浆、血管内皮细胞及平滑肌细胞 ,炎症组织的肺泡上皮细胞及血管平滑肌细胞少量表达。PDGF A链和PDGF B链在肺鳞癌中有显著表达。结论　PDGF A链和PDGF B链的过表达与肺鳞癌可能有关 ,未发现其过表达与肺鳞癌的病理分级存在相关性     

血小板衍生生长因子在肺癌中的意义

目的 探讨血小板衍生生长因子(PDGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)中的表达及意义。方法 采用免疫组织化学法观察了PDGF—A链、PDGF—B链在NSCLC和SCLC中的表达。结果 PDGF—B链的过表达在NSCLC显著增高，PDGF—A链的过表达在两组间无显著性差异。结论 PDGF—A链和PDGF—B链的生物学特征可能有所不同，相比而言，肿瘤微血管的增生与PDGF—B链的关系可能更密切。     

门诊病历中的问题及预防措施

1　病历缺陷的类型5 12份不合格门诊病历中 ,发现缺陷 5 6 4处 ,其中 :一般项目缺陷共 2 0 8处 ,占总缺陷的 36 .88% ,其中就诊时间不完全 10 8处 ,占 5 1.92 % ;单位住址未写完全 78处 ,占 37.5 % ;未标明科别 2 2处 ,占10 .5 8%。病史缺陷共 32处 ,占总缺陷的 5 .6 7% ,其中现病史简单 8处 ,占 2 5 % ;缺既往史 2 1处 ,占6 5 .6 3% ;缺主诉的有 3处 ,占 9.37%。体格检查缺陷共 4处 ,占总缺陷的 0 .70 % ,主要为有意义的阴性体征的缺陷。必要的检查缺陷共计 19处 ,占总缺陷的3.37% ,其中缺胸片检查的 3处 ,占 15 .79% ;缺血常规的 8处 ,占 …