银屑病治疗研究新进展

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,难治易复发。目前治疗方法主要是药物治疗。随着对银屑病发病机制研究的不断深入,一些新型药物给银屑病的治疗带来广阔的前景。本文就近年国内外对银屑病的治疗方法和药物新进展进行综述。     

自体嗅粘膜联合β-七叶皂甙钠对脊髓损伤后FasL及Caspase-3表达的影响

目的探讨自体嗅粘膜联合β-七叶皂甙钠对Caspase-3及FasL表达与神经再生功能的影响。方法 SD大鼠随机分为损伤对照组(A组),自体嗅粘膜移植组(B组),自体嗅粘膜联合β-七叶皂甙钠组(C组),β-七叶皂甙钠组(D组)。每组分为1、3、7、14 d 4个时间点。制作脊髓半切模型,观察组织病理学改变;对动物后肢功能进行BBB评分;采用免疫组化法检测FasL、Caspase-3的表达。结果脊髓损伤后B、C、D组BBB评分均高于A组,FasL、Caspase-3阳性细胞数均较A组少,C组BBB评分较B、D组高,FasL、Caspase-3阳性细胞数较B、D组少。B、D组间无显著性差异。结论自体嗅粘膜与β-七叶皂甙钠两者之间有协同作用,可明显改善神经运动功能;此种保护作用可能与联合治疗能够抑制FasL、Caspase-3途径的细胞凋亡有关。     

伴有与不伴有焦虑抑郁状态功能性便秘患者肛门直肠动力和直肠感觉对比研究

目的：研究焦虑抑郁状态对功能性便秘患者肛门直肠动力和直肠感觉影响。方法：焦虑抑郁状态采用汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表进行评定,直肠动力与直肠感觉功能采用瑞典CTD-SYNECTICS公司生产的PC-Polygraf HR高分辨多道胃肠功能消化道检测仪测定。对伴有焦虑抑郁状态功能性便秘24例（A组）、不伴有焦虑抑郁状态功能性便秘30例（B组）患者的直肠动力与直肠感觉功能进行检测对比,以25例健康人作对照。结果：(1). A组患者直肠最低敏感量、最大耐受性、最大顺应性和模拟大便直肠和括约肌同步收缩发生率均分别为（150±52）mL、（258±58）mL、（35.6±12.3）mL/ kPa、46.2%,B组为（110±48）ml、（230±60）mL、（34.2±13.1）mL/ kPa、26.3%,均高于对照组的（80± 38）mL、（190±50）mL、（30.8±15.2）mL/ kPa、0.0% （均p<0.01）。(2).直肠最低敏感量、最大耐受性和模拟大便直肠和括约肌同步收缩发生率,A组均高于B组（p<0.01及p<0.05）。直肠静息压、肛门括约肌压力、最大缩窄压A组和B组比差异无统计学意义（p>0.05）。结论：（1）功能性便秘直肠对容量刺激存在低敏感、高耐受、高顺应性,且肛门、直肠的协调收缩功能紊乱;（2）焦虑抑郁状态影响功能性便秘患者直肠感觉阈值,增加直肠肛门矛盾收缩发生率。 [关键词]：便秘; 肛门直肠动力;直肠感觉;焦虑;抑郁     

幽门螺旋杆菌对腹泻型肠易激综合征患者直肠肛门运动及直肠感觉功能的影响

目的：探讨幽门螺旋杆菌（Hp）对腹泻型肠易激综合征（IBS—D）患者直肠肛门运动及直肠感觉功能的影响。方法：采用14C尿素呼吸试验及病理组织学检测60例IBS—D患者,根据是否有Hp感染分为Hp阳性组与Hp阴性组,采用高分辨多道胃肠功能消化道检测仅检测IBS—D患者肛门直肠运动功能及直肠感觉。以25例健康人作对照。结果：增加腹压时,Hp阳性组与Hp阴性组IBS—D肛门括约肌净增压分别为（3．1±0．9）和（3．0±1．0）kPa,低于正常对照组（3．6±1．6）kPa（P〈0．05）。Hp阳性组与Hp阴性组IBS—D直肠对容量刺激的最低敏感量、最大耐受性、顺应性明显低于正常对照组（P〈0．05）。直肠静息压、肛门括约肌压力、最大缩窄压、模拟大便时括约肌净减压、增加腹压时,肛门括约肌净增压,Hp阴性组与Hp阳性组差异无统计学竞义（P〉0．05）。直肠对容量刺激的最大耐受性Hp阳性组低于Hp阴性组（P〈0．05）。结论：IBS—D直肠对容量刺激存在高敏感、低耐受、低顺应性和肛门自控能力减弱。Hp感染对IBS—D患者肛门直肠动力无影响,但可能影响IBS—D患者直肠对容量刺激的耐受能力。     

两性霉素B脂质体治疗肺毛霉菌感染1例临床护理

毛霉菌是一种条件致病菌,肺毛霉菌感染多发于年老、免疫力低下、有基础疾病、长期应用抗生素或糖皮质激素的患者,发病急骤、进展快、病死率极高,多在3～30 d死亡,病死率高达50%以上[1]。目前两性霉素B为治疗毛霉菌的首选药物[2],但其毒性反应限制了临床应用,目前临床上常用其新型制剂两性霉素B脂质体治疗毛霉菌感染。两性霉素B脂质体     

大肠癌患者应用奥沙利铂联合5-Fu化疗的护理

目的探讨肠癌病人应用奥沙利铂联合化疗过程中,减轻不良反应的方法。方法对40例结、直肠癌术后病人,应用奥沙利铂联合5-Fu化疗过程中所出现的不良反应,进行了细致的观察,给予入院评估、心理护理和健康教育,针对药物副作用采取了相应的护理措施;同时输液过程保障了输液的安全。结果本组病人均未发生严重并发症,顺利完成了治疗计划。结论护理干预可有效降低药物在治疗过程中出现的不良反应,提高病人依从性,更好地配合化疗,达到满意疗效。     

分析并总结高干病房脑梗死患者便秘的护理

目的 探讨整体护理措施对于高干病房脑梗死患者便秘的护理效果,评价其应用价值.方法 对2010年10月至2011年6月在本院高干病房进行治疗的68例脑梗死,随机分为两组,对照组患者进行常规护理方法,观察组患者进行整体护理,分别对两组患者的神经功能缺损及日常生活能力进行评分.结果 护理前两组患者的SSS评分及BI指数之间差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组患者的SSS评分均下降,但观察组患者的SSS评分低于对照组(P<0.05);护理后两组患者的BI指数均升高,但观察组患者的BI指数高于对照组(P<0.05).结论 整体护理对于脑梗死患者便秘的护理效果较好,能够提高患者的神经功能和日常生活能力,具有很好的应用价值.     

联用氟哌噻吨美利曲辛和匹维溴铵对伴有焦虑抑郁状态腹泻型肠易激综合征直肠动力感觉功能的影响

目的 研究联用氟哌噻吨美利曲辛和匹维溴铵对伴有焦虑抑郁状态腹泻型肠易激综合征(IBS-D)直肠动力与直肠感觉功能的影响.方法 44例伴有焦虑抑郁状态IBS-D患者按随机数字表法分为联用氟哌噻吨美利曲辛和匹维溴铵组(A组)和单用匹维溴铵组(B组),以25例健康体检者作为对照组.对两组患者服药前后直肠动力与直肠感觉功能进行检测对比.结果 服药前A组增加腹压肛门括约肌净增压为(3.0±1.2)kPa,B组为(2.9±1.2)kPa,均低于对照组的(3.6±1.6)kPa(P＜0.05);A组直肠最低敏感量、最大耐受量、最大顺应性分别为(55±20)ml、(145±78)ml、(21.9±12.9)ml/kPa,B组分别为(56±38)ml、(150±50)ml、(20.8±11.2)ml/kPa,均明显低于对照组的(80±38)ml、(190±50)ml、(30.8±15.2)ml/kPa(P＜0.01).服药后A组直肠最低敏感量、最大耐受量、最大顺应性均高于服药前(P＜0.01或＜0.05);B组仅直肠最低敏感量高于服药前(P＜0.05);A组直肠最低敏感量、最大耐受量、最大顺应性均高于B组(P＜0.05或＜0.01).结论 IBS-D患者直肠对容量刺激存在高敏感、低耐受、低顺应性和肛门自控能力减弱.联用氟哌噻吨美利曲辛和匹维溴铵治疗伴有焦虑抑郁状态IBS-D能更有效地改善直肠感觉功能.     

急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9和神经元特异性烯醇化酶检测的临床意义

[目的]研究急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）,神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的变化,并探讨其在急性脑梗死诊断及预后评估中的临床价值。[方法]选取临床确诊的58例急性脑梗死病例及同期同年龄组体检健康者30例。分别用酶联免疫吸附法（ELISA）和电化学发光免疫分析技术（ECLIA）测定血清中的MMP-9和NSE浓度。根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准对患者入院时及入院3周后状态进行评分,作为预后分级标准。应用SPSS 11.5软件包进行统计学处理。[结果]患者组MMP-9和NSE血清浓度与对照组间存在统计学差异（P〈0.01）,急性期和恢复期患者差异也存在显著性意义,血清MMP-9和NSE水平与脑梗死体积和预后之间存在相关性（P〈0.01）。[结论]急性脑梗死患者血清MMP-9和NSE水平明显增高,且其增高程度能够为中枢神经系统受损程度提供定量信息,并可作为预后评估的重要参数。     

一体化护理在心房颤动射频消融术患者中的应用

目的:探讨一体化护理在心房颤动射频消融术患者中的应用效果.方法:选取2018年9月1日～2020年9月1日行心房颤动射频消融术的患者80例,根据住院尾号奇偶的不同分为对照组和观察组各40例,对照组采用传统护理模式,观察组采用一体化护理模式;比较两组对疾病的知晓情况、护理前后的心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自...