急性高容量血液稀释联合七氟醚吸入用于脊柱手术患者的血液保护效果观察

目的 探讨急性高容量血液稀释（AHI）联合七氟醚吸入对脊柱手术患者的血液保护效果.方法 择期行脊柱手术的患者60例,性别不限,年龄34～67岁,体质指数18.5～27.8 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,随机分为对照组（C组）和急性高容量血液稀释联合七氟醚吸入组（A组）,各30例.A组于麻醉诱导后行AHH（以25 ml/min）的速率输注6％羟乙基淀粉15 ml/kg）,同时持续吸入1.0％～3.0％七氟醚行控制性降压.C组为空白对照组,不做任何处理.连续监测血流动力学指标（HR,MAP,CVP和SpO2）,并于麻醉诱导前（T0,基础值）、切皮时（T1）、手术开始后60 min（T2）和术毕时（T3）采集动脉血样,测定凝血酶原时间（PT）、凝血活酶时间（APTT）和动脉血乳酸（Lac）,记录术中出血量、异体输血量和尿量.结果 与C组比较,A组T1～T2时点MAP明显下降（P＜0.05）,T1～T3时点CVP明显升高（P＜0.05）,各时点HR、SpO2、PT、APTT和Lac差异无统计学意义（P＞0.05）.A组术中出血量、异体输血例数和输血量明显少于C组（P＜0.05）.结论 AHH联合七氟醚吸入可减少术中出血量和异体输血量,且不影响凝血功能和微循环灌注,可安全用于脊柱手术的血液保护.     

天麻素对神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用及其机制研究

目的探讨天麻素对神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用及其机制,为临床开发新的镇痛药物奠定基础。方法 SD大鼠随机分为坐骨神经慢性压迫性损伤组(n=32)和假手术组(n=8),自术后第8天分别腹腔注射天麻素治疗,用电子Von-Frey测痛仪测定大鼠机械缩足反射阈值,热痛刺激仪测定大鼠热痛缩足反应潜伏期。取脊髓腰膨大及L4/L6背根神经节,采用Western blotting法测定脊髓背角和背根神经节p-ERK1/2的表达。结果与假手术组相比,对照组和天麻素治疗组各时点机械缩足反射阈值降低、热痛缩足反应潜伏期缩短,脊髓背角及背根神经节p-ERK1/2均出现表达上调(P<0.05);与对照组相比,天麻素治疗组在给药后7 d机械缩足反射阈值回升、热痛缩足反应潜伏期延长;在给药14 d后脊髓背角及背根神经节p-ERK1/2表达下调(P<0.05)。结论天麻素可减轻大鼠神经病理性痛,其机制可能与抑制脊髓背角和背根神经节p-ERK1/2通路激活有关。     

SNP对体外培养的海马神经元bcl-2和bax基因表达的影响

目的：探讨NO供体硝普钠（Sodium Nitroprusside，SNP）诱导体外培养的海马神经元凋亡与Bcl-2、Bax表达变化的关系。方法：终浓度分别为0、25、50、100、200、400 цmol/L的SNP处理海马神经元24h，或用终浓度为50цmol/L的SNP分别处理海马神经元0、6、12、18、24h，用RT-PCR检测 Bcl-2、bax mRNA表达变化，Western blox检测Bcl-2、Bax蛋白表达的变化。结果：随着SNP剂量的增加，bcl-2mRNA、Bcl-2蛋白表达逐渐减少，而bax mRNA蛋白表达逐渐增加；随着时间的处长，bcl-2mRNA、Bcl-2蛋白表达逐渐减少，而bax Mrna、Bax蛋白表达去逐渐增加。结论：SNP可时间、剂量依赖性地降低bcl-2mRNA、Bcl-2蛋白的表达，时间、剂量依赖性地增加baxmRNA、Bax蛋白的表达。SNP诱导海马神经元凋亡的机制，可能是与降低Bcl-2/Bax的比值有关。     

硝普钠对海马神经元cpp32基因表达的影响

为观察NO供体硝普钠对体外培养的海马神经元cpp32基因表达的影响，采用终浓度分别为0、25、50、100、200、400μmol/L的硝普钠处理海马神经元24h，用RT－PCR检测mRNA表达变化，Western blot检测蛋白表达的变化；再用终浓度分别为0、25、50、100、200μmol/L的硝普钠处理海马神经元12h，用CPP32活性检测试剂盒检测CPP32酶活性。结果表明，随着硝普钠剂量的增加，cpp32mRNA表达无改变；但CPP32酶原被裂解活化，从50μmol/L硝普钠起，酶活性显著增加，为对照组的3．02倍，100μmol/L达最大值，为对照组的3．47倍，这说明硝普钠不增加cpp32 mRNA的表达，但可诱导CPP32酶原的裂解，使CPP32活化。     

外泌体在乳腺癌中耐药机制的研究进展

正自20世纪70年代末以来,全球乳腺癌的发病率一直呈上升趋势。近年来,乳腺癌的发病年龄不断趋于年轻化,我国乳腺癌发病率的增长速度已经超过发达国家增长速度。据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的乳腺癌发病数据显示:全国肿瘤登记地区乳腺癌的发病率位居女性恶性肿瘤的第一位。鉴于此,早发现、早诊断与早治疗成为了预防和治疗乳腺癌的关键。随着对乳腺癌生物学行为研究的不断深入,目前已经形成了手术、放疗、化疗、内     

低密度脂蛋白受体基因微卫星DNA多态性与家族性高胆固醇血症关系的研究

低密度脂蛋白受体基因突变是家族性高胆固醇血症的根本原因 ,这一点已得到公认。本文从分子生物学角度就低密度脂蛋白受体的功能、分子结构、基因结构与家族性高胆固醇血症关系及其研究现状和发展趋势作一简要的叙述     

一氧化氮供体硝普钠对海马神经元cpp32基因表达的影响

背景:阿尔茨海默病是一种老年神经系统退行性疾病,神经元凋亡被认为是其可能的发病原因之一,体外细胞培养是研究其凋亡机制的常用方法。目的:观察一氧化氮供体硝普钠对体外培养的海马神经元cpp32基因表达的影响。设计:随机对照动物实验。单位:广东医学院生物化学与分子生物学研究所。材料:实验在广东医学院生物化学与分子生物学研究所完成,实验动物为新生(出生24h以内)SD大鼠。方法:取大鼠海马神经元进行原代培养,采用终浓度分别为0,25,50,100,200,400μmol/L的硝普钠处理海马神经元24h,用反转录聚合酶链反应检测mRNA表达变化,Westernblot检测蛋白表达的变化;再用终浓度分别为0,25,50,100,200μmol/L的硝普钠处理海马神经元12h,用CPP32活性检测试剂盒检测CPP32酶活性。主要观察指标:cpp32mRNA表达、CPP32蛋白表达及CPP32酶活性检测。结果:随着硝普钠剂量的增加,cpp32mRNA表达无改变;但CPP32酶原被裂解活化,从硝普钠50μmol/L开始,酶活性显著增加,为对照组的3.02倍,100μmol/L达最大值,为对照组的3.47倍。结论:硝普钠不增加cpp32mRNA的表达,但可诱导CPP32酶原的裂解,使CPP32活化。     

限制性与非限制性补液对腹部手术病人血流动力学及组织氧代谢影响研究

目的 探讨限制性与非限制性补液对腹部手术病人血流动力学及组织氧代谢的影响。方法 回顾性分析2011年4月至2014年2月中山大学附属第一医院外科重症监护中心连续收治的137例外科腹部手术病人的临床资料,根据病人术中实际补液和标准补液的差异率情况分为限制补液组（差异率<-10%,95例）及非限制补液组(差异率≥-10%,42例),评估麻醉术中液体治疗对病人术后血流动力学及组织氧代谢的影响。 结果 限制补液组中71例（74.7%）病人每搏量变异度（SVV）>10%,非限制补液组中18例（42.8%）病人SVV>10%,差异有统计学意义（P<0.05）。非限制补液组病人术后平均动脉压［（96.9±14.0）mmHg vs. （82.3±14.8）mmHg,P=0.003］、收缩压［（139.0±16.3） mmHg vs. （118.8±24.2） mmHg,P=0.007］、舒张压［（74.1±12.4） mmHg vs. （63.7±12.6） mmHg,P=0.014］、心排指数［3.8±1.3 vs. 3.1±0.9,P=0.035］、每搏指数［51.8±19.3 vs. 41.3±14.3,P=0.047］、术后碱剩余［BEecf：（-1.8±4.2）mmol/L vs. （1.3±4.1）mmol/L,P=0.024;BEb：（-1.4±3.9） mmol/L vs （1.4±3.6）mmol/L,P=0.028］高于非限制补液组,差异有统计学意义。其余指标（心率、中心静脉压、心输出量、每搏量、中心静脉血氧饱和度、乳酸、血红蛋白、动静脉二氧化碳分压差）差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 对于腹部手术的病人,非限制补液病人术后血流动力学指标更稳定,而术中限制补液导致术后低血容量、组织低灌注及细胞缺血缺氧的发生风险增高。     

低密度脂蛋白受体基因微卫星DNA多态性与家族性高胆固醇血症关？…

低密度蛋白受体基因突变是家族性高胆固醇血症的根本原因,这一点已得到公认。本从分子生物学角度就低密度脂蛋白受体的功能、分子结构、基因结构与家族性高胆固醇血症 关系及其研究现状和发展趋势作一简要的叙述。