乳腺癌患者外周血SBEM-mRNA和CD44V6-mRNA的检测及其临床意义

目的:寻找乳腺癌血道微小转移的肿瘤标志物,以利于早期发现乳腺癌的转移.方法:用巢式逆转录聚合酶链反应(Nested-RT-PCR)技术,检测67例乳腺癌、16例乳腺良性肿瘤及20例健康志愿者外周静脉血中的乳腺小粘蛋白(small breast epithelial mucin--SBEM)mRNA和CD44V6-mRNA.结果:SBEM-mRNA在健康志愿者、乳腺良性肿瘤患者外周血中均为阴性;67例乳腺癌患者外周血中SBEM-mRNA表达率为50.7%(34/67),在乳腺癌患者的临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期中SBEM-mRNA表达率分别为25%(2/8)、45.8%(11/24)、43.75%(7/16)、73.7%(14/19),在Ⅳ期乳腺癌患者外周血中SBEM-mRNA的检出率73.7%(14/19)明显高于其他各组(P＜0.05).SBEM-mRNA的表达与患者年龄、原发癌灶大小、病理类型、ER和PR的状态无关(P＞0.05);在乳腺癌、乳腺良性肿瘤及健康志愿者外周静脉血中的CD44V6-mRNA的检出率为55/67(82.1%)、12/16(75%)、14/20(70%).结论:SBEM-mRNA特异表达于乳腺癌患者的外周血,有可能作为检测乳腺癌血道微小转移的指标,SBEM-mRNA阳性提示血循环中有乳腺癌细胞,预示着有血源性转移的可能,SBEM-mRNA可能成为诊断乳腺癌和判断预后的一个指标;而CD44V6-mRNA能否作为乳腺癌微小转移的标志物尚需进一步探讨.     

新生儿无脾综合征1例

患儿女，生后3d，反应差，伴全身青紫，少尿5h入湖北黄石市中心医院儿科治疗。采集病史：G2P1，孕40周因“胎膜早破，胎儿宫内窘迫”行剖宫产，体重3．0kg，阿氏评分为8-9-9，生后吸允无力，有阵发性哭吵，于第3天发现面色青紫，无呼吸急促，近5h未排尿。家长否认近亲婚配，家系无遗传性疾病史．父亲从事计算机工作。查体：T36．0℃，P122次／min，R45次／min，反应差，前囟紧张，吸氧下面色青紫，呼吸不规则，心前区可闻及3～6级收缩期杂音，腹部软，肝肋下2．5cm，脾脏未触及，四肢肌张力减弱，原始反射减弱。     

元气汤治疗运动神经元病合并延髓麻痹34例分析

运动神经元病（MND）是一组病因尚未明确，主要影响脊髓前角细胞及俄锥体束的运动系统疾病。根据病变影响范围临床上分为进行性脊髓性肌萎缩症、进行性延髓麻痹，肌萎缩性侧索硬化症、原发性侧索硬化。运动神经元病常合并延髓麻痹，表现为进行性发音困难，咀嚼无力，进食呛咳及吞咽困难等症状，本研究应用元气汤治疗该症34例，收到较好效果，现报告如下。     

长春新碱对非小细胞肺癌中Livin基因表达的影响

目的：研究化疗药物长春新碱（Vincristine,VCR）对人肺癌细胞株A549生长的抑制作用以及Livin基因表达的变化。方法：将VCR按100、50、25、12.5、6.25、3.13、1.56、0.78μg/ml浓度加入A549后,分别作用24、48、72小时,用噻唑蓝（MTT）比色法检测细胞增殖抑制率;实时荧光定量PCR检测LivinmRNA的表达,免疫印迹法（Westernblot法）检测Livin蛋白的变化。结果：VCR对A549具有一定增殖抑制作用,呈时间和剂量依赖性。VCR早期可抑制A549中Livin基因表达,作用72h后Livin基因表达量开始增加。结论：VCR可抑制A549肺癌细胞的增殖,在一定时间内呈剂量、时间依赖性。VCR可能诱导了Livin基因的表达,Livin可能参与了肺癌细胞对VCR的耐药机制。。     

清热灵颗粒质量标准研究

目的:制定清热灵颗粒(黄芩、连翘、大青叶和甘草)的质量标准.方法:用薄层色谱法鉴别连翘、大青叶和甘草;用高效液相色谱法测定黄芩苷的含量.结果:黄芩苷在0.0464～0.464μg范围内呈良好的线性关系,r=0.9996,平均回收率为97.2%,RSD=1.25%.结论:鉴别方法专属性强,定量方法简便、准确、可靠,可用于该制剂的质量控制.     

柏红痔消外洗方应用于肛门病术后的疗效观察

疼痛、肿胀、出血是肛门病术后常见的并发症,直接影响到患者术后的康复.笔者自拟柏红痔消外洗方应用于肛门病术后患者102例,取得了满意的疗效,并设对照组49例进行对照观察,现报道如下.     

儿科3.0 T专用磁共振对早产儿脑损伤图像质量评价研究

目的 比较3.0 T儿科专用磁共振和3.0 T全身磁共振评估早产儿脑部图像质量,以评估3.0 T儿科专用磁共振在早产儿脑部成像的应用价值。材料与方法 本研究分别在3.0 T儿科专用磁共振和3.0 T全身磁共振进行颅脑成像扫描,采集序列包括常规序列和扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)序列,并对两组T2加权成像序列进行主观评分,对3D T1加权成像序列信噪比(signal-to-noise ratio, SNR)、对比噪声比(contrast-to-noise ratio, CNR)和DWI的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值进行测量。结果 主观评分显示,3.0 T儿科专用磁共振图像质量与3.0 T全身磁共振评分相当,达到临床诊断需求。儿科专用磁共振图像的双侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶灰质和白质,中脑,小脑SNR与全身磁共振图像差异无统计学意义(P>0.05),CNR相当或优于全身磁共振;双侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶ADC值与全身磁共振图像差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3.0 T儿...     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果

目的 探究及观察腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果,为急性结石性胆囊炎治疗方式的选择提供参考依据。方法 选取本院2019年1月—2021年1月80例急性结石性胆囊炎患者为研究对象,将其随机分为对照组（开腹胆囊切除术组）和观察组（腹腔镜胆囊切除术组）,每组各40例。比较两组的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、并发症发生率、术前及术后1、3 d的创伤反应指标,包括炎性反应[Toll样受体4(TLR-4)及C-反应蛋白（CRP）]及应激反应[促肾上腺皮质激素（ACTH）及皮质醇（Cor）]指标水平。结果 观察组在手术时间、胃肠功能恢复时间、术中出血量及并发症发生率方面均显著优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;术前两组的创伤反应指标比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,术后1、3 d两组的炎性反应指标持续降低,应激反应指标先升后降,且观察组的上述创伤反应指标显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果较好,对于手术性创伤的控制效果较好,在急性结石性胆囊炎患者中的应用价值较高。     

UPLC-MS/MS法同时测定红豆树中12个黄酮类成分的含量

目的:建立超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)同时测定红豆树中12个黄酮类成分含量的方法,并对不同批次的红豆树药材进行质量评价。方法:采用Waters CORTECS UPLC C₁₈色谱柱(2.1 mm×100 mm, 1.6μm),以0.1%甲酸水溶液(A)-乙腈(B)为流动相,梯度洗脱,流速0.2 mL·min^-1,柱温45℃,进样量2μL;质谱采用电喷雾离子源正离子模式扫描,在多反应监测模式下进行定量分析;采用SPSS软件对含量测定结果进行聚类分析。结果:12个成分在各自线性范围内均呈良好的线性关系(r~2≥0.998 6),平均加样回收率为94.8%～100.8%(RSD≤4.7%),其精密度、重复性、稳定性的RSD均小于4.7%。聚类分析将16批药材分为2类：红豆树叶(S1～S8)可归为Ⅰ类,红豆树枝(S9～S16)可归为Ⅱ类,各部位的成分含量存在较大差异。结论:该方法简单快速,灵敏度高,专属性好,可用于红豆树的质量评价。