磷酸特地唑胺有关物质的制备与结构确证

为控制磷酸特地唑胺的质量以及推动其质量标准的建立,制备了磷酸特地唑胺5种杂质:[(R)-3-[3-氟-4-[6-(2-甲基-2H-四唑-5-基)吡啶基-3-基]苯基]-2-氧唑烷-5-基]甲基三氢二磷酸酯(有关物质A);(5R)-3-[3-氟-4-[6-(2-甲基-2H-四唑-5-基)-3-毗啶基]苯基]-5-(氯甲...     

基于问题教学法结合传统教学模式在骨科临床教学中的应用

医学是一门实践性和应用性都很强的学科,它具有院校理论教学与临床实践教学紧密结合的特点.随着我国高等医学教育的迅猛发展和医学卫生事业改革的不断深入,临床医学教学所面临的问题和矛盾日显突出.临床医学教育不仅是医学生们从院校理论知识学习到从事临床实际工作转变所必须经历的重要阶段,也是学生转变思维方式,培养临床工作技能的重要环节,同时、临床医学实践教学还承担着培养学习者独立学习、独立工作能力,培养高素质医务工作者的重要使命.     

外周血循环肿瘤细胞、CA199联合中性粒细胞淋巴细胞比值对胆囊癌预后评估价值

目的:探讨术前外周血循环肿瘤细胞计数(CTCs)、CA199和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对胆囊癌预后的评估价值。方法:收集2014年1月—2019年1月在我院普外科就诊的69例初发胆囊癌患者,术前抽取外周静脉血7.5ml,用CellSearch系统对外周静脉血标本进行CTCs计数,检测中性粒细胞数、淋巴细胞数,CA199、CA125、CEA、总胆红素、胆汁酸、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)等生化指标,然后计算NLR。采取门诊随访和电话随访结合的方式,以随访结束为终点事件。应用Kaplan-Meier法绘制患者的生存曲线,用Log-Meier法进行生存情况比较,用Cox回归模型分析相关的变量与预后的关系。结果:随访时间至2019年3月,中位随访时间33.79(4～81)个月,生存时间6～2 713d,单因素分析得出BMI、饮酒史、慢性胆囊炎、CTCs、NLR、CEA、 CA125、 CA199、总胆汁酸、总胆红素在单因素生存分析中有意义(P<0.05)。Cox回归分析得出CTCs、NLR、CA199是影响胆囊癌患者术后生存的独立危险因素。结论:CTCs、...     

PNI在评估免疫检查点抑制剂治疗晚期NSCLC患者的疗效与预后的作用

目的:探究PNI在评估免疫检查点抑制剂治疗晚期NSCLC患者的疗效与预后的作用.方法:选取89例接受ICIs治疗的晚期NSCLC患者,根据经预处理PNI值将样本分为PNI高值组和PNI低值组.分析两组患者的治疗反应差异及影响预后的相关因素.结果:两组患者治疗后的客观缓解率(ORR)无明显差异,疾病控制率(DCR)比较具...     

老年股骨粗隆间骨折外固定术

探讨老年股骨粗隆间骨折外固定术的可行性。方法闭合复位,模拟股骨粗隆部骨小梁的排列走向,于非同一平面向股骨头颈内交叉穿入三枚斯氏针,股骨上段穿入二枚螺纹半针形成不规则四边形固定。结果无脱针,断针,头切割,无髋内翻,无再手术,无手术死亡。     

杭州市3962名6—14周岁儿童血压调查

高血压是导致心脑血管疾病的主要危险因素之一。原发性高血压起始于儿童时期的观点已被越来越多的人所接受。为了解杭州市儿童血压状况和有关因素,我们于1990年9月～10月,首次对杭州市下城区38所小学随机抽取6所小学和1所中学的6～14周岁的儿童进行了血压普查,现总结如下。     

提高涂阳肺结核病例发现方法的研究

结核病控制具有技术性、行政性和社会性。我市实施世界银行贷款结核病控制项目(以下简称“结核项目”)工作以来,1993～1995年全市712万人群中仅每年登记涂阳肺结核病例分别为2111,2042;2131例,未能达到结控项目的预期目标。提出并通过调查证明并非是没有病例,而是有病例但专业机构发现不了,影     

二维超声对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断价值

目的：探讨二维超声对于诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的临床价值。方法：回顾性分析37例(44个)肾上腺嗜铬细胞瘤的灰阶超声图像以及相关的临床资料。结果：37例中单发35例，多发2例。44个肿瘤中实质性肿块29个(65.9%),囊实混合性肿块15个(34.1％)，实质性肿块中低回声型最多(69％)。绝大多数肿瘤边界清晰。不同大小肿瘤中。囊实混合回声型所占比例有显著性差异。结论：二维超声对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断具有重要的临床意义。