实验基础医学考试质量分析与思考

实验基础医学是第四军医大学在教学改革中为医学本科生设置的一门新课程.在考试内容及策略思想、各考试项目内容及分数权重、考试的难度分析、考试各项内容失分的主要原因等方面,对2001-2005级学员实验基础医学课程的考试进行质量分析,以检查教师教学和学生学习的情况,总结教学的成功经验.在此基础上制定和修改下一个阶段学习目标的管理计划.     

开展综合型医学实验课程的初步实践

介绍了打破学科课程的壁垒 ,建立新的实验教学体系的实践体会 ,采用开展综合实验课程 ,改进教学方法 ,培养学生自学、创新能力。考试由重知识学习向重思维 ,重能力 ,重素质转变。同时教学相长、对教师的能力提出了新的要求     

心肌细胞膜通道电流数学模型研究

介绍了心肌细胞膜离子通道电流的数学模型 ,指出了建立离子通道数学模型中应注意的问题及其它一些离子通道模型     

多媒体系统在形态实验教学中的应用

文章给出多媒体的定义及构成．并将形态实验室的多媒体系统应用于形态实验教学中，取得了良好的教学效果．充分发挥教师在教学中的主导作用．调动学生的兴趣，提高了形态实验教学的整体水平。     

树突状细胞瘤苗的临床研究进展及其伦理学研究

树突状细胞瘤苗是目前医学研究的一大热点,作者阐述了基于树突状细胞的肿瘤免疫治疗机理、树突状细胞瘤苗的研究进展及临床应用的效果,提出树突状细胞瘤苗的临床应用应遵循的医学伦理学原则.     

不同浓度离子作用于颈动脉小体对血压的影响

背景:颈动脉窦存在压力感受器,是离子对血压调节最敏感的部位,在血压的调节中起到重要的作用,但不同离子通过颈动脉窦对血压的调节作用还不十分清楚。目的:观察用不同浓度、不同离子浸泡颈动脉窦后血压的变化。设计:自身对照实验。单位:解放军第四军医大学基础部教学实验中心。材料:实验于2000-12/2001-06在解放军第四军医大学基础部教学实验中心机能实验室完成。选取纯种新西兰兔18只,实验动物标准为二级,雌雄不限,体质量(2.0±0.2)kg,由解放军第四军医大学动物实验中心提供。方法:采用随机数字表法将白兔分为Na 组、K 组和Ca2 组,每组6只。将家兔麻醉后,气管插管,分离两侧颈动脉,一侧分离出颈动脉窦,另一侧进行血管插管并记录血压,用加液枪于颈动脉窦外分别由低浓度到高浓度滴加Na 、K 和Ca2 溶液,将颈动脉窦完全浸泡;记录每次加液前血压的基础值和加液后血压变化的峰值。主要观察指标:家兔颈动脉血压的基础值和加液后血压变化的峰值。结果:0.15,1.5mol/L的高浓度Na 加液后血压为(97±12),(83±17)mmHg,与基础值(106±14),(105±12)mmHg比较有显著的降血压作用(t=2.946,P<0.05);0.4mol/L的高浓度K 有显著的降血压作用[(106±12),(64±13)mmHg,(t=13.496,P<0.01)],其他浓度的K 降血压作用不明显(P>0.05);0.07mol/L的低浓度Ca2 加液后血压为(113±16)mmHg,与基础值(103±12)mmHg比较有显著的升血压作用(t=-3.627,P<0.01)。结论:Na 、K 和Ca2 可以通过直接作用于颈动脉窦调节血压。高浓度的Na 、K 具有降压作用,低浓度的Ca2 具有升压作用,这可能是血压调节的一种重要机制。     

微骨折技术与骨软骨移植治疗关节软骨缺损*

背景：关节镜下微骨折治疗与骨软骨移植是关节软骨缺损主要的治疗方法之一,具有广阔的应用前景。目的：探讨关节镜下微骨折治疗与自体和同种异体骨软骨移植治疗膝骨关节炎合并关节软骨缺损的效果。方法：应用关节镜下微骨折治疗清理术结合软骨缺损区微骨折术治疗膝骨关节炎的临床疗效、临床症状及Tegner 运动评级判定疗效并随访观察3-24个月。自体骨软骨移植治疗关节软骨缺损的患者进行观察随访,通过评价移植后关节活动度、临床症状的改善、关节影像学检查等评估自体骨软骨移植治疗的效果。并对同种异体骨软骨移植治疗关节软骨缺损进行动物实验研究,通过对移植部位的大体观察、组织学观察以及免疫组织化学染色观察,评估同种异体骨软骨移植治疗的效果。结果与结论：关节软骨缺损应用关节镜下微骨折治疗后的患者,关节清理术结合软骨缺损区微骨折术总有效率89.7%。关节软骨缺损应用自体骨软骨移植治疗后的患者,关节疼痛、肿胀的症状改善,关节活动度正常,偶有关节静息痛或活动后轻微疼痛,影像学检查见移植骨软骨位置良好,修复愈合良好。关节软骨缺损应用同种异体骨软骨移植治疗后的实验动物,关节活动度正常,移植关节面光整,关节软骨被透明软骨覆盖,细胞有序排列,软骨基质分泌,修复软骨Ⅱ型胶原免疫组织化学染色强阳性。     

陕北老年人下呼吸道感染细菌的敏感性

目的:研究陕北老年人下呼吸道感染临床分离细菌对常用抗生素的敏感性. 方法:确诊为下呼吸道感染的老年人住院患者256(男157,女99)例,年龄60～92(平均77)岁. 患者合格的痰标本中共分离出病原菌株369株. 采用Kirby-Bauer纸片扩散法进行药敏分析并行药敏试验. 结果:分离出病原菌369株中革兰阳性球菌87株(23.6%),革兰阴性杆菌282株(76.4%),主要菌种包括铜绿假单胞菌89株(24.1%),克雷伯菌属76株(21.0%),葡萄球菌属87株(23.6%),不动杆菌属53株(14.4%),大肠埃希菌42株(11.4%),肠杆菌属22株(6.0%)等. 革兰阳性球菌对14种抗生素的敏感性不一,对抗生素十分敏感的是甲氧西林耐金葡萄菌对万古霉素(100%),甲氧西林敏感金葡萄菌对苯唑西林、氧氟沙星和万古霉素(均为99%),甲氧西林耐药凝固酶阴性金葡萄菌对万古霉素(100%);革兰阴性杆菌对18种抗性素的敏感性也差别较大,从4%到97%,但对亚胺培南的敏感性都在95%以上. 结论:陕北老年人下呼吸道感染病原体对常用抗生素的敏感性差,应定期监测其抗生素敏感性以指导临床用药.     

常用教学菌种保存方法

1斜面低温保藏法将细菌接种在适宜的固体斜面培养基上,得到充分生长后,用封口膜封口,保藏于2～3℃的冰箱中,每月移种1次. 此方法为实验室菌种保存最常用的方法. 优点是操作简单、使用方便、不需特殊设备,缺点是容易变异,例如:金黄色葡萄球菌经几十次传代后,色素变浅,血浆凝固酶实验由阳性变为阴性.     

超声根管预备杀菌机理的实验研究

用Cavi-Endo根管超声仪对4种细菌悬液进行5min模拟根管预备后,杀菌率分别为:金黄色葡萄球菌35.70％。化脓性链球菌21.30％,大肠埃希氏杆菌13.69％,枯草杆菌芽胞3.80％。这一结果表明:超声波本身的杀菌作用是微弱的,超声法之所以能大幅度地减少根管内的细菌,是因其良好的切削、清理效果和超声波杀菌等因素综合作用的结果。