心舒康对压力负荷增加大鼠心肌间质胶原的影响

近年来,随着免疫组织化学和细胞生物学的发展,人们已逐渐从心肌实质研究转向心肌间质研究.心肌胶原是细胞外间质的主要成份,对心肌细胞具有连接、支持和维系等网架支持功能.胶原蛋白质是心肌间质的主要成份,由间质内成纤维细胞产生分泌,分布于有形细胞之间,约占成年心肌组织的2%～5%.     

探讨TCD在蛛网膜下腔出血患者痉挛诊断中的应用

目的：探讨经颅多普勒（TCD）在蛛网膜下腔出血患者治疗后脑血管痉挛（CVS）临床诊断中的应用效果，为临床工作提供参考。方法选取2012年4月-2013年5月期间我院所收治的60例蛛网膜下腔出血患者作为观察组，同时选择同期60例健康体检人员作为对照组，对比两组的TCD检查结果，并进行统计学分析。结果①观察组术后中、重度痉挛26例（43.33%），平均血流速度为（119.31＆#177;31.18）cm/s，较术前均有明显改善。②观察组患者MCA的Vs、Vd及Vm分别为（183.15＆#177;34.18）、（93.25＆#177;22.54）、（127.88＆#177;15.31）cm/s，均大于对照组，严重痉挛患者的ICA峰值流速明显降低，（VMCA/VICA）上升明显，提示有CVS的存在，而且痉挛的程度与脑缺血程度呈正相关。结论蛛网膜下腔出血患者发生脑血管痉挛的风险要明显大于健康人员，在CVS的诊断与治疗中应用TCD可以准确判断患者的病情及治疗效果，值得在临床中推广应用。     

乡镇卫生院医疗纠纷现状分析与对策

文章通过对当前乡镇卫生院医疗纠纷产生的社会、法制、医患双方等客观因素,医疗纠纷对乡镇卫生院的影响,当前乡镇卫生院处理医疗纠纷的措施和弊端等进行详细分析研究,根据乡镇卫生院目前医疗纠纷的现状提出了具体合理建议。希望通过建议的采纳实施,维护患者的合法权益,尊重医疗行业的客观规律,维护正常医疗秩序,促进医疗卫生事业健康发展。     

微小病变肾病患者恢复期足突超微结构的改变

目的观测成人微小病变肾病(MCD)患者在肾病期、部分缓解期、完全缓解后足细胞超微结构的改变,分析其与蛋白尿程度的相关性。方法 2007年1月至2009年6月在北京大学第一医院肾穿刺及外院送检标本确诊为MCD的患者29例,其中肾病期10例、部分缓解期13例、完全缓解后6例,以6例肾肿瘤切除术后患者的正常肾组织作为对照。在透射电镜下观测足突平均宽度、每10μm肾小球基底膜(GBM)上足突个数、足突融合的对应GBM的百分比以及高度与宽度比值分别≥0.5、1.0的"脊"的个数和形态。结果 MCD患者在病变的不同时期均有不同程度的足突融合。无论是在肾病期,还是在部分缓解期和完全缓解后足突平均宽度、每10μmGBM足突个数、足突融合的GBM百分比均比正常对照组高(P<0.05);足突平均宽度和足突融合的GBM百分比与蛋白尿程度呈正相关(r=0.65、r=0.69,P<0.001),单位GBM上的足突数与蛋白尿程度呈负相关(r=-0.52,P<0.001);每10μmGBM"脊"数,随蛋白尿减少而增加:当"脊"高度定义为≥0.5时,完全缓解组与正常对照组无统计学差异(P>0.05);当"脊"高度定义为≥1.0时,完全缓解组...     

HIF-1α、VEGF与晚期非小细胞肺癌化疗疗效及病理参数的相关性分析

目的探究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)与晚期非小细胞肺癌化疗疗效及病理参数的相关性。方法选取2015年1-12月收治的晚期非小细胞肺癌患者110例,以铂类为基础联合第3代化疗药物进行治疗,采用酶联免疫吸附试验检测患者治疗前后血清HIF-1α和VEGF水平,分析其与化疗疗效、病理参数的相关性。结果化疗2个疗程后,部分缓解患者(PR)30例,稳定患者(SD)45例,进展患者(PD)35例,总有效率为27.3%,临床受益率为68.2%。PR患者血清HIF-1α、VEGF水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。SD与PD患者血清HIF-1α水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);但血清VEGF水平明显高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。患者血清HIF-1α、VEGF水平与性别、年龄、病理类型、临床分期、近期疗效、是否伴转移性胸腔积液均无明显相关性(P0.05)。结论血清VEGF可能与晚期非小细胞肺癌化疗疗效有相关性,在晚期非小细胞肺癌化疗效评估方面具有临床价值。     

加强基层医疗机构学术建设活跃基层学术氛围

文章就如何加强基层医疗卫生机构的学术建设,营造活跃乡镇卫生院的学术氛围提出了具体的看法和建议.     

胰腺炎临床诊断中CT的应用价值分析

目的 探讨临床诊断胰腺炎中CT的应用价值.方法 回顾性分析我院收治的50例胰腺炎患者的临床资料,并分析CT诊断效果.结果 本组50例患者中有10例为A级,13例为B级,12例为C级,8例为D级,7例为E级,即23例为水肿型,占总数的76.7％；7例为出血坏死型,占总数的23.3％.结论 临床应用CT诊断胰腺炎效果显著,正确率高,值得临床推广应用.     

老年阑尾炎术后切口感染危险因素分析

阑尾炎为普外科临床常见病，随着人口老龄化的加剧，阑尾炎的发病率呈逐年上升趋势。术后切口感染为阑尾炎术后常见的并发症，因老年患者生理机能衰退，常合并糖尿病、心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、肾脏病等基础疾病，且老年患者反应迟钝，腹痛感不强烈，就诊时多出现穿孔或化脓，增加了术后切口感染的发生率。因此，老年阑尾炎患者称之为特殊型阑尾炎患者。分析自2008年12月－2012年12月本院收治的232例老年阑尾炎患者术后切口感染发生的危险因素，探讨有效降低切口感染，促进伤口一期愈合。