PPARδ基因多态与有氧能力及训练敏感性的关联研究

目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体δ(PPARδ)基因第四外显子的单核苷酸多态(C294T)是否与有氧运动能力及训练敏感性相关联。方法对102名中国北方地区汉族男性青年进行为期18周的耐力训练(每次5000米、每周3次)。强度以个体通气无氧阈(VT)对应的心率(HRVT)为标准,前10周采用95%通气无氧阈对应的心率(HRVT±3),后8周采用105%通气无氧阈对应的心率(HRVT±3)。递增负荷运动实验测定受试者训练前后VO2max及相关指标和跑节省化时的心率(HR)、通气量(VE)和摄氧量(VO2)。采用限制性片断长度多态(PCR-RFLP)法测定PPARδ基因C294T位点。结果三种基因型的分布频率分别为CC基因型9人(0.09)、CT基因型37人(0.36)和TT基因型56人(0.55),符合Hardy-Weinberg平衡。按基因型分组后,CC基因型训练前的VO2max相对值显著性高于CT基因型和TT基因型(P<0.05);携带不同基因型群体的VO2max、跑节省化测试中的各项指标的变化率无显著性差异(P>0.05)。结论PPARδ基因第四外显子的单核苷酸C294T多态与VO2max相对值的初始值相关联,但与有氧耐力训练效果不关联。     

绿意薄纱灯罩给你一夏清凉

不必一年四季都使用同样的灯罩。在为自己的衣物换季的时候，你不妨也将家中的吊灯一起换个新面貌。一片薄沙、几颗珠子，用你灵巧的双手DIY一盏绿意灯罩，在夏天来临之前，给家中添一丝清凉如何？[编者按]     

浅谈病案质量控制

病案是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片报告等资料的总和，是患者人出院记录的全部过程，病案质量的高低，可直接反映出医疗质量水平的高低，而医疗质量又是医院生存和发展的基础。如何提高病案质量，增加病案的内涵质量，本文就病案质量管理方面提出几点粗浅之见。     

浅谈医学实习生临床实践能力的培养

临床实习是医学教育的重要阶段.本文分析了临床实践能力的性质和结构,认为临床实践能力是一般能力与特殊能力的结合.探讨了实习生临床实践能力的培养思路,并对如何提高实习生临床实践能力提出了建议.首先,加强临床思维能力培养的课程建设;其次,进一步提高对体格检查重要性的认识;第三,加强诊断学教学;第四,不断强化临床教学管理.     

丙泊酚、硫喷妥钠联合麻醉诱导对血液动力学的影响

目的：观察小剂量丙泊酚和硫喷妥钠联合用于麻醉诱导对血流动力学的影响及临床应用价值。方法：择期全身麻醉气管插管手术患者84例，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分成3组（n=28），硫喷妥钠组（A组）：诱导量5mg/kg；丙泊酚组（B组）；诱导量2.0mg/kg；联合诱导组（C组）硫喷妥钠1－2mg/kg加丙泊酚0.5-1.0mg/kg，观察诱导后2min,5min,10min血液动力学变化。结果：C组在丙泊酚诱导前先静脉预注硫喷妥钠1－2mg/kg，患者静脉注射部位疼痛发生率明显低于B组（P＜0．01），平均动脉压和心率均无明显变化（P＞0．05），而A和B组给药后2min与5min平均动脉压均低于麻醉前，心率均高于麻醉前（P＜0．05－P＜0．05）。结论：丙泊酚与硫喷妥钠联合麻醉诱导具有协同作用，减少单独用药不良反应发生率，血液动力学稳定，麻醉诱导更加平稳，安全，为临床全麻诱导提供一种可行的方法。     

超声吸脂术临床应用分析

报告超声吸脂术189例，均取得满意治疗效果。本阐述了超声吸脂术的原理．对其技术要点和优点进行了总结，对超声吸脂术常见并发症的防治和该技术尚存在的问题进行了探讨。     

寒冷干燥地区平时火器伤的早期处理

目的　探讨寒冷干燥地区平时火器伤伤情特点与早期救治方法。方法　对 1991年 1月— 2 0 0 2年 12月间 40例火器伤病人的临床救治进行回顾分析。结果　 2 4例枪伤中 ,2 0例一期缝合伤口 ,均一期愈合 ,另外 4例只清创未一期缝合的伤口 ,3例愈合 ,1例感染 ;4例骨折内固定均愈合良好 ,无骨髓炎发生。 16例炸伤病人局部软组织损伤及污染比枪弹伤重 ,14例一期缝合伤口中 ,10例一期愈合 ,4例感染 ,骨折内固定 2例 ,均愈合良好 ,无骨髓炎发生。结论　寒冷干燥地区火器伤早期伤道清创时限可适当延长 ,在平时火器伤的救治中 ,对软组织条件较好的创面 ,早期清创后可一期闭合伤口和骨折内固定 ,这样可减少感染和伤残 ,促进康复     

环状胎盘l例报道

环状胎盘极为罕见.甚至产科医师或病理医师一生都难见1例.北京协和医院35年共报道2例,现将我院1例报告如下.