北京市2006年至2009年孕中期唐氏综合征筛查状况

目的 分析北京市2006年度至2009年度唐氏综合征(也称21-三体)母血清学筛查(简称唐筛)情况,以便评估其质量.方法 运用描述性统计学方法回顾分析2006年度至2009年度出生缺陷监测资料及2008年度至2009年度北京市批准的产前筛查机构上报的相关资料.结果 北京市2006年至2009年共有21-三体患儿330例,其中166例孕妇进行了唐筛试验,通过唐筛试验检出的21-三体患儿85例(唐筛检出率51.2％),其中高龄孕妇35例,适龄孕妇50例.高龄孕妇21-三体胎儿唐筛检出率为62.5％(35/56),适龄孕妇唐筛检出率为45.5％(50/110).21-三体患儿的产前诊断率由2006年度的26.8％(11/41)上升到2009年度的47.4％(46/97).适龄孕妇唐筛试验的产前检出率由2006年度23.1％(3/13)上升到2009年度的62.9％(22/35).2007年度至2009年度21-三体患儿中158例进行了孕中期超声筛查,其中62例为超声筛查异常,21-三体患儿产前超声筛查异常率为39.2％.结论 北京市唐氏综合征筛查工作取得了一定的成效,但应该加强质量控制;在目前筛查质量有待提高的情况下,不建议对高龄孕妇进行孕中期血清学筛查;超声在帮助诊断唐氏综合征患儿上起到很重要的作用,应高度重视产前超声筛查.     

北京市流动孕产妇保健质量及需求状况

目的 :了解北京市流动孕产妇的保健质量及需求。方法 :在北京市 3个流动人口相对集中的近郊城乡结合部 ,采用问卷调查的方式 ,共调查孕产妇 619人。对调查结果进行χ2检验等统计分析。结果 :孕产妇保健质量与孕产妇在京居住时间、现有子女数、文化程度和经济状况有关。提出了健康教育的内容、重点和需求。为医院提高医疗服务质量提供依据     

北京市2000-2010年婚前医学检查主要传染性疾病分析

目的 了解北京地区婚前医学检查中主要传染性疾病检出情况. 方法 采用描述性统计学方法,回顾性分析2000 - 2010年北京市《婚前医学检查年报表》、《疾病分类编码表》中有关数据,进行x2检验及趋势x2检验. 结果 北京市在2004年后婚前医学检查中指定传染病及其中的梅毒、尖锐湿疣等性传播性疾病检出率明显下降;乙型肝炎检出率出现2004年急速下降后,又于2008年出现逐渐上升的趋势. 结论 婚前保健在预防传染性疾病及性传播疾病的传播方面具有重要作用.应加强婚前医学检查工作,以减少传染性疾病的传播,确保男女双方及下一代健康.     

北京市严重先天性肾脏畸形二级预防效果分析

目的：回顾分析北京市2008-2013年先天性肾脏畸形监测资料,了解北京市先天性肾脏畸形的发生与产前诊断情况,为先天性肾脏畸形的防控提供相关信息及依据。方法采用描述性统计学分析方法回顾性分析近6年北京市出生缺陷监测及超声诊断资料。结果近6年北京市先天性肾脏畸形发病率为1.17‰,产前诊断率为87.50%;其中,严重肾脏畸形（婴儿型多囊肾、双侧肾缺如、双侧多囊肾、双侧肾发育不良）在肾脏畸形构成比为7.79%,发病率为0.09‰,产前诊断率为97.17%;肾脏畸形合并染色体异常构成比为1.32%、发病率为0.02‰、产前诊断率为100%,染色体异常以三体型为主（构成比为66.67%）。肾脏畸形超声检出孕周以孕20~24周最多（构成比为70.21%）,其次为孕28~34周（构成比为12.87%）。严重肾脏畸形中92.23%于孕28周前被检出。结论北京市产前超声诊断对肾脏畸形、尤其严重肾脏畸形的二级预防效果显著,应加强对先天性肾脏畸形患儿的遗传学诊断。     

北京地区产前筛查质量控制效果评价

目的评价北京市产前筛查质量控制的效果。方法采用描述性统计学方法分析2010年-2012年北京市产前筛查质量控制情况及北京市严重出生缺陷产前筛查检出率。结果北京市产前筛查数据漏报率逐年下降,产前筛查质量各项指标合格率逐年上升;主要出生缺陷产前筛查检出率2010年为32.43%、2011年为44.81%、2012年为60.71%,呈现逐年上升的趋势。结论产前筛查质量控制有效提高了北京市产前筛查技术的质量,在今后的工作中,应借鉴国外的经验,进一步完善北京市产前筛查质量控制体系。     

妊娠念珠菌性外阴阴道炎危险因素及对妊娠结局的影响

目的：了解与妊娠期念珠菌性外阴阴道炎相关的危险因素和其对妊娠结局的影响。方法：对同一时期进行产科检查的404名孕妇进行问卷及发病情况调查。结果：发现孕妇文化程度、经济状况、居住地、医疗费用的支付情况、孕前体检情况、是否合并妊娠糖尿病及有关保健知识的了解情况与念珠菌性外阴阴道炎的患病密切相关。调查还发现病例组剖宫产率、胎膜早破率均明显高于对照组。结论：妊娠期念珠菌性外阴阴道炎对母儿均会造成不良影响，进行健康教育是预防该病的关键措施。医生对该病应给予高度重视，做到及时诊断和治疗。     

北京地区出生缺陷监测管理模式探讨

目的了解项目地区人群出生缺陷发生情况,探讨北京市出生缺陷监测管理模式。方法按项目要求于2007年10月1日至2008年9月30日对西城区、海淀区和大兴区居住满1年以上的产妇所分娩的婴儿进行出生缺陷监测及生后1年的随访工作。采用发生率描述项目地区出生缺陷发生状况并将人群监测与医院监测出生缺陷发生情况进行比较。结果北京市项目地区0-1岁出生缺陷发生率为21.11‰;人群监测与医院监测出生缺陷发生率及顺位均存在不同;8天-1岁发现的出生缺陷儿占30.96%,其中50%以上病例为先天性心脏病;结论延长监测时限,建立适合北京市的出生缺陷监测模式。通过加强北京市妇幼卫生信息化建设,提高北京市出生缺陷的监测质量。     

眼外伤住院病例的流行病学特征分析

目的:对我院2011-01/2015-12因眼外伤住院的病例进行流行病学特征分析.方法:选取我院2011-01/2015-12因眼外伤住院治疗的546例患者进行回顾性分析,包括性别、年龄、职业、受伤眼别、受伤类型、致伤物及伤后处理等.结果:选取的546例546眼患者中男402例(73.6％),女144例(26.4％).各年龄段中以31 ～ 50岁人群比例最高共210例(38.5％),其次为21 ～ 30岁年龄段,共152例(27.8％).不同职业间农民工所占比例最高,共196例(35.9％),其次为工人,共152例(27.8％),第三位为学生,共78例(14.3％).受伤原因以意外工伤为主,共282例(51.6％),其次为打架斗殴,共83例(15.2％).眼受伤类型主要为眼钝挫伤、贯通伤、破裂伤为主,其中钝挫伤194例(35.5％),贯通伤142例(26.0％);破裂伤61例(11.2％).在546例患者中,SAS≥50分者178例(32.6％),其中轻度焦虑154例(28.2％),中度焦虑18例(3.3％),重度焦虑6例(1.1％).结论:绝大部分眼外伤可以预防的,应针对眼外伤患者中性别、年龄、职业、致伤原因等分布情况,对重点人群加强宣教,普及安全防护知识,健全和完善安全设施,改善工作环境,预防眼外伤的发生.     

泪道插管术致泪囊内导管残留一例

泪道狭窄或阻塞是一种常见病,采用硬膜外麻醉导管(以下简称导管)进行泪道插管,治疗单纯性泪道狭窄或阻塞,是一种较好的方法。但操作不当引起泪囊内导管残留者较少见,我科曾遇一例,报告如下: 病例介绍患者女,24岁。因右眼溢泪2年,诊断为右眼“慢性泪囊炎”。于1988年1月25日在门诊施行泪道插管术,下泪点外露的导管用胶布固定于右侧下睑内眦皮肤处。术后4小时胶布脱落,导管滑入泪道,术眼分泌物增多,疼痛不适。检查见右下泪点扩张充血,泪囊区红肿,压痛,可触及卷曲条索状物,鼻腔内未见导管脱出。泪道造影示泪囊内卷曲条索状阴影。用庆大霉素,地塞米松液冲洗泪道,次日泪囊区红肿消退,触痛减轻,经泪道冲洗,局部按摩,第3日自鼻咽部咯出1长40mm,直径0.5mm导管1根,冲洗泪道通畅,溢泪症状减轻,自动出院。     

地塞米松缓释剂在葡萄膜炎并发白内障人工晶体植入术中的应用

目的观察地塞米松缓释剂前房内植入对葡萄膜炎并发白内障人工晶体植入术后炎症反应,后囊混浊的预防和治疗效果。方法将近4年来我院就诊的46例（46眼）葡萄膜炎并发白内障患者随机分为两组,一组（22例）行超声乳化术＋人工晶体植入术后前房内植入地塞米松缓释剂,另一组（24例）为对照组,只做超声乳化术＋人工晶体植入,观察两组术后视力,眼压,前房炎症及后发障的发生率。结果术后视力：植入组≥1.0者9例,0.5～0.8者8例,0.1～0.4者5例,〈0.1者2例。术后高眼压、前房炎症和后囊混浊发生情况：植入组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前房内植入地塞米松缓释剂可有效地减轻葡萄膜炎并发白内障人工晶体植入术后炎症反应,预防后发障的发生,是一种安全有效的给药途径。