重度颈动脉狭窄经吲哚布芬与阿托伐他汀治疗后的CTP成像评价

目的 分析脑CT灌注（CTP）成像评价吲哚布芬片联合阿托伐他汀钙片治疗无症状重度颈动脉狭窄（CAS）患者的效果。方法 选取2020-01—2022-01张家口市第一医院住院的90例无症状重度CAS患者,采用随机数字表法分为2组,每组45例,对照组给予阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀钙片治疗,观察组给予吲哚布芬片联合阿托伐他汀钙片治疗,对比2组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、颈动脉狭窄程度、CT灌注参数、卒中发生率。结果 与对照组（73.33%）相比,观察组临床总有效率（95.56%）明显更高（P<0.05）;治疗后观察组患者NIHSS评分、颈动脉狭窄程度均下降,达峰时间（TTP）、平均通过时间（MTT）、脑血容量（CBV）均显著降低,脑血流量（CBF）明显增加,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组卒中发生率（0）与对照组（13.33%）比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 吲哚布芬片联合阿托伐他汀钙片治疗无症状重度CAS效果显著,可有效减轻颈动脉狭窄程度,降低卒中发生率,CTP成像检查可对治疗效果及颈动脉狭窄程度作出准确评价。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清Fas／Apo-1及TNF-α与细胞凋亡的相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清可溶性（Fas）及（TNF-α）的变化及相关性。方法30例急性加重期和稳定期COPD患者、25例健康体检者，分别查血常规、测定肺功能，用EHSA法检测血清sFas及TNF-α浓度。结果发现COPD急性加重期组患者外周血中性粒细胞占白细胞总数百分比Neu／Leu％、sFas、TNF-α明显高于COPD稳定期组（P〈0．01，P〈0．05，P〈0．01）；COPD急性加重期组患者血清sFas、TNF-α明显高于健康对照组（P〈0．05，P〈0．01），且在急性加重期组中TNF-α与Neu／Leu％呈正相关（r=0．586，P〈0．05）。结论COPD急性加重期及稳定期sFas和TNF-α水平显著升高，提示凋亡参与了COPD的发病，可能是引起肺内炎症细胞浸润及肺实质破坏的主要原因之一。     

越鞠胶囊与贯叶连翘抗抑郁作用的对比研究

目的:研究越鞠胶囊、贯叶连翘的抗抑郁作用。方法:采用小鼠悬尾实验、小鼠强迫游泳实验、利血平诱导小鼠体温下降实验和开场实验研究越鞠胶囊、贯叶连翘的抗抑郁作用。结果:在小鼠悬尾实验中,越鞠胶囊大剂量组、贯叶连翘大、中剂量组能明显缩短模型小鼠的不动时间;在小鼠强迫游泳实验中,越鞠胶囊、贯叶连翘各剂量组能明显缩短模型小鼠的不动时间;在利血平诱导的体温下降实验中,越鞠胶囊大剂量组、贯叶连翘大、中剂量组能明显抑制小鼠体温的下降;实验表明贯叶连翘提取物的作用效价强度要大于越鞠胶囊。结论:越鞠胶囊、贯叶连翘有一定的的抗抑郁作用,贯叶连翘提取物的作用效价强度要大于越鞠胶囊。     

卡泊三醇与卤米松序贯疗法治疗稳定期斑块状银屑病临床观察

目的探讨卡泊三醇与卤米松序贯疗法治疗稳定期斑块状银屑病的疗效与安全性。方法将120例患者随机分为三组,治疗组早晨外用卡泊三醇1次/d,晚上外用卤米松1次/d,对照Ⅰ组仅用卡泊三醇2次/d,对照Ⅱ组仅用卤米松2次/d。均治疗4周后观察疗效。结果卡泊三醇与卤米松序贯治疗组有效率(81.58%)与卡泊三醇(62.86%)及卤米松组(60.00%)相比,差异有统计学意义(P均<0.05),且不良反应少。结论卡泊三醇与卤米松序贯疗法治疗稳定期斑块状银屑病疗效好,不良反应少。     

肿瘤病人同伴支持的研究现状

对同伴支持在肿瘤病人方面的作用和效果评价研究进行综述,指出同伴支持作为社会支持的重要方面在我国肿瘤护理中应引起重视。     

示指背侧复合皮瓣修复拇指皮肤肌腱缺损

１９９０年以来，采用带示指固有伸肌腱和桡神经浅支的示指背侧皮瓣，修复拇指皮肤肌腱同时缺损８例。皮瓣全部成活，伸屈肌腱功能恢复良好。一、资料与方法一般资料：本组８例，男７例，女１例，年龄２２—４５岁。急诊修复５例，二期修复３例。伤口：电击伤３例，热压伤２例，撕脱伤２例，车祸１例。拇指背侧皮肤缺损６例，拇掌侧皮肤缺损２例，缺损面积在２．２—２．５ｃｍｘ３．０～３．５ｃｍ范围内。８例均伴指骨外露，２例合并指骨骨折。伴拇长伸肌腱缺损６例，拇长屈肌腱缺损２例，肌腱缺损长度在２．０—４．０ｃｍ范围内。手术方…     

我院门诊钙拮抗药使用评价

目的:了解我院门诊钙拮抗药的应用情况,分析其临床用药特点及发展趋势.方法:利用我院药剂科自行编制的处方评价及药物利用研究系统,对我院2008年门诊钙拮抗药的应用情况进行统计和分析.结果:2008年全年钙拮抗药使用患者中,60岁以上患者最多,其次是中年患者;钙拮抗药处方数量、药品晶次、患者数量、使用金额占门诊抗高血压用药的首位;二氢吡啶类的处方数量、患者数量、金额百分率均屠钙拮抗药的前列.结论:二氯吡啶类钙拮抗药在我院使用量大,范围广泛,缓释和控释长效钙拮抗药在临床应用中最为广泛.     

肾活检后出血相关的危险因素分析

在引入超声引导和自动穿刺枪技术之后,经皮肾活检变得更加简单和安全.但和任何一种有创性操作一样,肾活检有导致潜在出血并发症的危险.为了确定导致肾活检后出血的危险因素,我们对接受经皮肾活检后出现出血并发症的患者进行了回顾性研究,以了解影响出血的危险因素,在今后的肾活检过程加以注意和克服.     

选择性子宫动脉栓塞术对症状性子宫肌瘤的治疗作用

目的观察选择性子宫动脉栓塞术（selective uterine artery embolization,SUAE）治疗症状性子宫肌瘤的疗效。方法 2007年2月～2009年6月,对34例症状性子宫肌瘤行选择性双侧子宫动脉栓塞术。肌壁间肌瘤31例,黏膜下肌瘤3例;单发29例,多发5例;肌瘤直径4～8.5 cm,平均5.3 cm。32例合并贫血,血红蛋白49～101 g/L。术前及术后3、6、12个月采用月经失血图（pictorial blood loss assessment chart,PBAC）评估月经量,检测血红蛋白值,B超测量子宫及肌瘤体积。结果栓塞成功率100%。3例黏膜下子宫肌瘤分别于术后31天、43天及52天坏死脱出宫颈外口,予以摘除。1例肌壁间肌瘤患者于术后10个月受孕。30例肌壁间肌瘤患者术后3个月月经量评分由术前162.4±22.6下降至87.8±13.4（t=18.325,P=0.000）,12个月降至34.3±10.8（t=25.380,P=0.000）;血红蛋白术前为（76.5±11.7）g/L,术后6个月及12个月分别上升至（103.7±7.3）g/L（t=-10.994,P=0.000）,（109.5±5.8）g/L（t=-12.338,P=0.000）;子宫及肌瘤体积自术后6个月显著逐渐缩小,子宫体积术前（266.3±49.3）cm3,术后6个月缩小至（175.6±53.4）cm3（t=9.047,P=0.000）,12个月缩小至（135.3±44.2）cm3（t=11.036,P=0.000）;肌瘤体积术前（101.5±23.4）cm3,术后6个月缩小至（54.1±16.7）cm3（t=9.888,P=0.000）,12个月缩小至（35.6±11.5）cm3（t=14.119,P=0.000）。结论 SUAE能有效减少子宫肌瘤患者月经量,改善贫血,缩小子宫及肌瘤体积,且能保留女性生育能力,是治疗症状性子宫肌瘤安全、有效、微创的方法。     

检出A3亚型1例

患者,女,33岁,汉族,8年前剖宫产要求输血时因血型鉴定困难而放弃输血。后辗转市内几家医院均不能确定,2005年7月12日至本站要求鉴定血型。经检查证实为A3亚型,现报告如下。