2005～2006年克拉玛依市健康人群风疹抗体水平分析

目的 分析克拉玛依市风疹发病率上升原因,掌握易感人群,以便采取有效控制措施.方法 2005～2006年采用定性ELISA方法对本地区不同年龄组健康人群进行风疹抗体水平监测.结果 母传风疹抗体阳性率仅为2.44%,人群风疹抗体阳性率为20.19%.结论 控制工作应针对各年龄组人群进行,其中育龄期妇女应为重点.     

老年骨髓增生异常综合征介入治疗临床分析

骨髓增生异常综合征（MDS）大部分采用内科保守药物治疗或外科切脾治疗，但治疗效果欠佳。近年采用部分脾动脉栓塞术治疗各种原因引起脾脏功能亢进及血小板减少性紫癜等疾病，疗效确切。我院率先在国内外开展部分脾动脉栓塞术治疗老年MDS，临床上取得较好疗效。     

探索学习环境对脑梗死大鼠学习记忆能力及缺血侧海马区微血管密度的影响

目的研究探索学习环境对局灶性脑梗死大鼠学习记忆能力及缺血侧海马区微血管密度的影响。方法 80只Sprague-Dawley大鼠开颅电凝右侧大脑中动脉,随机分为标准环境组(SE组,n=40)和探索学习环境组(LE组,n=40)。分别于术后7d、28 d进行Morris水迷宫测试;术后1 d、3 d、7 d、14 d、28 d,CD34免疫组织化学法测定海马区微血管密度。结果 LE组Morris水迷宫测试成绩显著优于SE组(P0.001)。术后7 d起,LE组缺血侧海马区微血管密度高于SE组(P0.05)。结论探索学习环境可促进脑梗死大鼠微血管新生,有利于学习记忆功能恢复。     

不同的超声引导方式对颈内静脉血透导管置管术的影响

目的探讨不同的超声引导方式对经皮颈内静脉穿刺血透导管置管术成功率和并发症及操作时间的影响。方法总结分析了2011年5月-2013年4月兰州军区兰州总医院336例经临床评估需行血液净化治疗的肾脏病患者,在彩色多普勒超声实时引导下行经皮颈内静脉穿刺血透导管置管术,对比观察了横切、纵切以及横切定位纵切进针三种不同的超声引导方式对穿刺成功率和并发症及操作时间的影响。结果 336例患者中穿刺成功335例,成功率为99.7%,其中有1例因血管纤细颈内静脉穿刺置管失败,改行股静脉置管。本研究中所有病例均未发现严重并发症。颈动脉损伤发生率为0.9%。结论横切定位纵切进针的方式是血透导管置管术的最佳超声引导方式,成功率相似,并发症少,操作时间短,值得进一步观察和推广。     

冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)在9～65岁健康人群中的安全性与免疫原性研究

目的评价冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)以不同免疫程序在9～65岁健康人群中的安全性和免疫原性。方法采用随机、盲法、同类疫苗阳性对照的试验设计开展临床研究, 于2015年3月, 在河南省登封市和泌阳县招募9～65岁健康人群为研究对象。共纳入1 956名受试者, 按1∶1∶1随机分配至5剂对照组、4剂试验组和5剂试验组, 每组652名。5剂对照组按照0、3、7、14、28 d免疫程序接种对照疫苗, 4剂试验组按照0、7、21 d免疫程序(2-1-1程序)接种试验疫苗, 5剂试验组按照0、3、7、14、28 d免疫程序接种试验疫苗。采用定期随访和主动报告相结合的方式, 观察首针疫苗接种至全程疫苗接种后30 d局部和全身不良反应, 并分析比较三组不良反应发生率。于免疫前、首针接种后7 d、首针接种后14 d和全程接种后14 d采集静脉血, 通过快速荧光灶抑制试验检测狂犬病病毒中和抗体, 计算血清抗体阳转率和抗体几何平均浓度(GMC)。结果 5剂对照组、4剂试验组、5剂试验组不良反应发生率分别为41.87%(273/652)、35.43%(231/652)、34.97%(228/652), ...     

老年糖尿病合并下肢动脉硬化与总胆红素及脂蛋白相关磷脂酶A2关系

目的探讨总胆红素及脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)与2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉硬化的关系,为T2DM下肢动脉病变防治提供依据。方法收集2014年2月至2015年12月在天津市第五中心医院住院的T2DM患者312例为研究对象,以踝肱指数(ABI)进行分组,ABI 0.90~1.40为单纯T2DM组(T2DM组),ABI0.90为T2DM合并下肢动脉粥样硬化性疾病组(LEAD组),记录两组患者一般临床资料,对两组患者进行生化指标检测。应用SPSS 13.0统计软件进行t检验、χ~2检验和多因素logistic回归分析。结果 LEAD组吸烟率、LP-PLA2水平均高于T2DM组,总胆红素水平低于T2DM组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,吸烟(OR=2.101,95%CI:1.298~3.401)、LP-PLA2水平(OR=1.008,95%CI:1.003~1.013)是T2DM下肢动脉病变的危险因素,总胆红素水平(OR=0.908,95%CI:0.857~0.962)是T2DM下肢动脉病变的保护性因素,均有统计学意义(P0.01)。结论较高的总胆红素水平可以减少T2DM下肢动脉病变发病风险,较高的LP-PLA2水平增加T2DM下肢动脉病变发病风险。     

直肠癌术后的临床护理体会

目的：探讨直肠癌术后的临床护理以及并发症的预防方法。方法110例直肠癌患者,现搜集其临床治疗及其护理方法以及并发症的预防,进行总结分析。结果110例患者出现临床并发症的20例,其中吻合口瘘8例,吻合口狭窄4例,会阴切口感染以及裂开2例,性功能障碍患者2例,下肢静脉血栓形成4例。结论直肠癌术后并发症的预防是关键,及时有效的临床护理与并发症的预防是患者康复的关键。     

拉米夫定加左旋咪唑涂布剂及对症药联合治疗慢性乙型肝炎172例疗效观察

为进一步探讨提高乙型肝炎病毒阴转率和HBV DNA阴转率及改善肝脏微循环、调节免疫功能的有效方法,我们选用了拉米夫定联合左旋咪唑涂布剂和降酶灵、微环通等药物对172例 HBeAg和HBV DNA阳性的慢性乙型肝炎患者进行了治疗研究,经 1个月治疗后转氨酶复常率在95％以上。治疗 6个月后HBV DNA阴转率为84.88％,女性高     

硝酸银肾盂灌注治疗重症乳糜尿患者的观察与护理

乳糜尿是班氏丝虫病的临床表现之一,是由丝虫损害淋巴系统所致。乳糜尿患者由于丢失大量的脂肪和蛋白,可出现消瘦、贫血,丧失劳动力甚至继发其他疾病而死亡。近年来,我院采用硝酸银肾盂灌注术治疗重症乳糜尿患者15例,现将护理体会报告如下。 临床资料:本组男4例,女11例;年龄20～50岁,病程10天～30年。患者除有重症乳糜尿外,还有排尿困难或尿潴留症状。治疗采用1％硝酸银大剂量肾盂灌注术。患者均经膀胱镜输尿管插管,收集肾盂尿确定患侧后再注入药液。用1％硝     

宜都市6岁以下儿童超声骨密度检测分析

目的 了解宜都市6岁以下儿童超声骨密度的现状及变化规律、影响因素, 为儿童骨健康保健工作提供正常人群参考数据和工作方向。方法 选择2011年6月-2012年12月在宜都市妇幼保健院儿童保健科进行骨密度检测的健康儿童, 共检测7 064名, 其中男3 681名, 女3 383名。使用以色列SunLight公司的Omnisense 7000P型定量超声骨密度检测仪, 由专人按标准进行骨密度检测。3岁以下儿童选取左侧胫骨中段为测量点, 3岁以上儿童选取桡骨前1/3 处为测量点, 测量其超声速度值。同时应用自制的调查表对受试儿童家长进行问卷调查, 准确记录受试儿童出生日期, 家庭经济收入、父母文化程度、养育人文化程度、家庭类型、母亲孕期情况、喂养情况、补充维生素D和钙情况、户外活动时间、有无家族性骨骼疾病及其他重大疾病。结果 宜都市6岁以下儿童在1、12、24、36、48、60月龄时超声骨密度正常范围值分别为:(2 877.23±214.44)、(3 275.32±215.89)、(3 459.66±195.60)、(3 577.46±300.45)、(3 605.55±288.53)和(3 642.49±288.04)m/s, 随月龄增长而逐渐增加。3岁以内骨密度增长迅速, 尤其是婴儿期, 3岁以后骨密度增加明显变缓, 各年龄组之间差异有高度统计学意义(P＜0.01)。各月龄组男女童之间差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素条件Logistic回归分析显示:母亲孕后期补充维生素D、0～2岁儿童每天口服维生素D、参加主/被动运动、及时添加动物性食物、户外活动是增加儿童骨密度的保护因素。结论 建立了宜都市6岁以下儿童超声骨密度正常范围值, 为今后儿童骨健康保健提供临床参考。