局部进展期直肠癌新辅助治疗后临床完全有效的回顾性分析

目的 探讨局部进展期直肠癌新辅助治疗后临床完全有效(cCR)外科干预的价值与诊治安全性.方法 回顾性分析2010年6月至2012年5月经病确诊的37例直肠癌经新辅助治疗后cCR的临床资料.结果 未行手术组(A组)患者14例中随访2年局部复发3例,局部复发伴远处转移2例;腹腔镜下全直肠系膜切除手术组(B组)23例,病理学完全消失(pCR)15例,2年随访中局部复发1例.A、B两组2年局部复发率分别为35.7％和4.2％,2年无远处转移率分别为85.7％和100％,2年无瘤生存率分别为92.9％和100％,两组患者2年局部复发率差异有统计学意义(P=0.04).B组中T1-2直肠癌患者经全直肠系膜切除手术有81.8％的cCR和pCR符合率.结论 达到临床完全有效的部分患者可达到病理学完全消失,但对于cT3-4直肠癌、病理组织恶性程度较高、影像学复查高度可疑及年龄＜50岁或肥胖的患者治疗方案的选择是应当谨慎.     

不同职业健康女性与男性对-30°头低位的反应

目的观察不同职业男女人群在头低位倾斜实验中的反应，比较其异同点。方法被试者42名，分为4组：女职业组（A组）11人、女飞行组（B组）10人、男特飞组（C组）14人和男职业组（D组）7人。观察他们在-30°45min头低位期间心率（HR）、血压（BP）和症状的变化。结果男女4组心率均随头低位倾斜（HDT）时间延长而下降，以男职业组和女飞行组的降低明显（P〈0．05）；男特飞组SBP、MBP显著高于女性两组（P〈0．05），DBP明显高于女飞行组（P〈0．05）；男职业组HR、BP均显著高于女职业组（P〈0．05）。女职业组DBP、MBP显著高于对照值（P〈0．01），DBP两女性组间有显著差异（P〈0．05）。女性组对HDT的症状反应较男性组轻。结论女性组心率对HDT的反应趋势与男性一致；血压的调节在女性与男性间，女性不同职业间存在差异，症状是判断HDT耐力的因素之一。     

创伤后肘关节僵硬的手术治疗

目的探讨创伤后肘关节僵硬的手术方式及其疗效。方法33例创伤后肘关节僵硬患者，其中男28例，女5例；年龄14～56岁，平均32岁。左17例，右16例。平均术前时间12个月。采用内、外侧双切口行关节囊切除及关节清理术，松解术前关节间隙变小及术后不稳定患者加用外固定架，外固定架于8周后去除。术后3d开始功能锻炼。平均随访时间为33个月。术前术后采用Mayo评分法进行评分。结果肘关节活动度由术前平均21°提高至术后的90°（P〈0．05），Mayo评分由术前平均54．24分增至术后84．24分（P〈0．05）。术前时间12个月以上及12个月以下者肘关节活动度改善差异无统计学意义。结论对于创伤后肘关节僵硬，术前细致评估，采用双侧切口行关节囊切除、关节清理，合理使用外固定架，术后指导患者功能锻炼，可以取得较好效果。     

手术病人的心理护理

随着人们物质生活水平的提高,人们对自身身体健康的维护及保健方面的要求也在提高,当今护理模式由生物护理转向身心护理,由功能制护理转向责任制护理的变化过程中,把生物护理和心理护理有机结合起来,使过去单纯以病人为中心的护理转变为以人为中心的身心整体护理,在各科护理实践中,特别是对于外科手术病人的心理护理就显得更为重要.     

85例早产儿的护理对策

早产儿即孕周满28足周至不满37周，出生体重〈2500g，身长47cm以下的活产新生儿，早产儿在活产婴儿的发生率为10％，死亡率为12．7％-20．8％。近年来，随着护理质量的提高，早产儿的死亡率正在逐年降低，我院1997年1月-2002年6月1日共收治早产儿85例，现将有关护理对策介绍如下。     

他巴唑致急性粒细胞缺乏症

他巴唑在临床上用于治疗甲状腺机能亢进症(简称:甲亢)是一疗效肯定的药物,但在使用过程中,少数病人有引起粒细胞减少及药疹等副作用,笔者在应用该药进行治疗中,发现致急性粒细胞缺乏而死亡一例。现报告如下: 病案号:179349,患者王××,女性,50岁,煤矿工人。因多食、心慌、消瘦一年加重2     

21d-6°头低位卧床运动训练对骨质丢失的防护效应

由中华医学会航空航天医学分会主办的全国第六次航空航天医学学术会议将于 2 0 0 2年 6月 2 6～2 9日在浙江宁波市召开。本次会议共收到应征论文 2 1 9篇 ,经专家评审组采用双向多重盲法 (作者与审者间双盲、审者间互盲 )审稿方式初选后 ,再集中会审 ,充分保证了公平、优质地录选稿件。最终录用 1 2 9篇 ,其中英语专题会交流 9篇 ,大会交流 1 7篇 ,专题会交流 1 0 3篇。现将这次会议入选论文以摘要形式在本刊预先发表。为了方便检索与学术交流 ,我们在每篇摘要前加了顺序编号 ,并标注了关键词 ;英语专题会交流论文摘要以中英文对照形式刊发 ;中文摘要加注了中国图书馆分类法分类号。     

苗药痛风胶囊治疗500例痛风患者临床疗效观察

众所周知,痛风是人体内嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高,尿酸盐沉积于关节等造成局部红、肿、热、痛症状的一组疾病。治疗方法很多,但通过调整调节系统,使嘌呤得到代谢正常,痛风消失,这类药物实难找得。本人从小爱好民族医药,通过祖传和多年的临床探索,利用苗药加减配方,最终形成了固定的治疗痛风的处方,为了方便服用,     

古人爱跪无关尊严

有些人认为，古代欧洲人崇尚平等，即便面对君王等地位高的人，也大都只用单膝跪地。而中国古人的膝盖似乎软得很，跪祖先、跪父母、跪师长、跪恩人、跪菩萨，动辄就跪。其实中国古人的跪拜礼在大多数时间里并没有不平等、屈辱之类的文化含义，这只是后人的一种误解罢了。