支气管、肺动脉成形术治疗上叶中心型肺癌16例

我科于1994年1月至2005年10月，用支气管、肺动脉成形术治疗上叶中心型肺癌16例，扩大了手术适应证，避免了作全肺切除术，现报告如下。     

维生素K的松驰平滑肌作用(附53例报告)

维生素K是目前常用止血剂之一。我们用维生素K_3、K_4治疗多种平滑肌痉挛所致的疼痛和支气管哮喘均收到一定疗效,现小结如下。1 临床资料1.1 一般资料:治疗胃、十二指肠溃疡疼痛等病例53例。其中男34例,女19例,年龄10～70岁。诊断根据是以病史、临床体征、三大常规、X线征及个别术后诊断。1.2 疗效:疗效标准为:显效:腹痛、哮喘等症状阳性体征明显减轻或完全消失;好转:上述症状体征减轻;无效:上述症     

腹部闭合性损伤病人的病情观察

腹部闭合性损伤病人常常合并腹腔内脏器损伤,有些病患就诊时症状隐匿,不能及时诊断,在治疗过程中需要护理人员认真、周密的配合医生周密的诊察病情,及时发现问题,早期诊断,这对拯救病人生命及预后有着重大的意义.     

鼻内窥镜电视监视系统联合支撑喉镜下声带手术

2004年6月至2007年10月,我科采用鼻内窥镜电视监视系统联合支撑喉镜下声带手术57例,效果满意.报告如下.     

学习困难儿童不同干扰条件下的工作记忆与情景记忆

目的:探讨学习困难儿童在无干扰、早期干扰和晚期干扰条件下工作记忆及情景记忆的特点。方法:根据美国全国学习障碍联合会对学习困难的界定,选取8~12.5岁智力正常且语文或数学成绩居年级后25%的18名学习困难儿童作为实验组,选取语文或数学成绩高于年级后25%的18名儿童作为对照组。两组儿童在无干扰、早期干扰(干扰刺激出现于200 ms)、晚期干扰(干扰刺激出现于900 ms)条件下,相继执行工作记忆与情景记忆任务,对正确率和反应时进行统计。结果:工作记忆任务中,学习困难组反应时长于对照组[(974.8±175.3)ms vs.(731.0±193.5)ms;P<0.05],且晚期干扰条件下反应时长于早期干扰和无干扰条件[(949.6±212.8)ms vs.(747.1±184.9)ms,(898.3±186.9)ms,P<0.05]。情景记忆任务中,学习困难组正确率低于对照组(29.8%vs.38.8%,P<0.05),且无干扰条件下正确率高于晚期干扰和早期干扰条件(32.5%vs.29.7 vs.27.2%,P<0.05),两组儿童反应时差异无统计学意义[(1552.1±241.4)ms vs.(1491.7±337.7)ms,P>0.05]。结论:学习困难组工作记忆和情景记忆成绩均低于对照组。工作记忆反应时可能受晚期干扰影响,而情景记忆正确率可能受早期干扰影响。     

初一学生正念与主观幸福感:自尊的中介作用

目的考察自尊在初中一年级学生的正念水平与主观幸福感之间的中介作用。方法采用五因素正念量表(FFMQ)、幸福感指数量表(IWB)和自尊量表(SES)对409名北京市初一年级学生进行调查。结果 1皮尔逊积差相关分析显示,正念水平与主观幸福感呈显著正相关(r=0.308)、与自尊呈显著正相关(r=0.496)、自尊与主观幸福感呈显著正相关(r=0.500);2多元线性回归分析对中介作用的检验表明,自尊在正念水平与主观幸福感之间起完全中介作用。结论初一年级学生的正念与主观幸福感之间的相关关系是通过自尊来中介的。     

8周正念训练对负性情绪的改善效果

目的:考察正念训练改善负性情绪的效果以及正念水平提升对干预效果的中介作用。方法:采用随机对照实验设计。通过讲座的方式招募存在压力、负性情绪并愿意通过正念训练来缓解的个体参与研究,共招募90人,将其随机分为正念训练组与等待对照组。其中79人完成研究(正念训练组38人,等待对照组41人)。正念训练组参加8周正念训练,在此期间等待对照组不进行干预。采用五因素正念度量表(FFMQ)测量正念水平,简明心境量表(POMS)测量情绪。结果:8周训练后,正念训练组FFMQ总分高于基线[(125.9±11.9)vs.(121.2±12.5),P0.01],POMS负性情绪总分及紧张焦虑、抑郁沮丧、疲劳维度得分均低于基线(均P0.01);而对照组各项得分与基线差异均无统计学意义(均P0.05)。FFM Q总分的增加对干预所造成的POM S中负性情绪总分(95%CI=-6.24~-0.74)及紧张-焦虑(95%CI=-1.65~-0.12)、抑郁-沮丧(95%CI=-1.63~-0.14)、疲劳(95%CI=-1.72~-0.20)的减少存在中介作用。结论:正念训练可以有效改善参与者的负性情绪,正念水平的提升是干预造成情绪缓解的重要因素。     

正念训练提升参与者对疼痛的接纳程度

目的:探索8周正念训练提升个体接纳疼痛的效果。方法:招募69名被试,分为正念训练组和等待对照组。其中训练组接受每周1次,共8周的正念训练,对照组等待8周。在训练前后测试五因素正念度量表、5分钟冷压任务、疼痛应对策略问卷。结果:49人数据纳入最后统计(训练组22人,对照组27人)。经过8周正念训练之后,训练组正念总分(128.72±11.82 vs.121.73±12.75,P0.05)、观察(25.55±4.92 vs.23.91±5.22,P0.05)、不判断(27.09±3.80 vs.24.63±5.24,P0.01)、不反应(19.59±3.02 vs.21.27±3.96,P0.01)得分显著提升。训练组经历疼痛刺激时更多采用接纳策略(22.18±6.27 vs.17.68±7.28,P0.05)。结论:正念训练提升了参与者对疼痛刺激的接纳程度。     

经皮肾动脉交感神经消融术对难治性高血压患者术后即刻肾动脉直径的影响

目的 探索经皮肾动脉交感神经消融术(RDN)对难治性高血压患者术后即刻肾动脉直径的影响。 方法 入选难治性高血压患者,所有患者在术前、术后即刻使用定量冠状动脉造影技术(QCA)进行肾动脉直径的测量并记录数值,术中记录阻抗起始值、阻抗最低值、消融点位、消融功率等消融参数指标。所有患者于RDN术前、术后6个月检测动态血压。 结果 共12例符合标准的难治性高血压患者入选了本研究,平均入院动态血压为(185±15)/(99±9)mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)。在RDN术后6个月,动态血压平均值下降31/15 mmHg,与术前相比差异有统计学意义(P <0.001)。所有患者的肾动脉直径在消融术后即刻均出现扩张,肾动脉直径平均值增加0.6 mm,与术前相比差异有统计学意义(P <0.001)。消融阻抗下降值与肾动脉术后即刻直径相关(r=0.74,P=0.006),但患者术后肾动脉直径扩张程度并不能预测术后血压的变化(P >0.05)。所有患者均未发生任何外周血管并发症。 结论 RDN术可降低难治性高血压患者的动态血压水平,并可在术后即刻扩张肾动脉直径,肾动脉直径的扩张程度和消融阻抗的下降值正相关,但肾动脉直径的扩张程度无法预测患者的远期血压水平。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性结膜炎的疗效与安全性评估

有对尘螨过敏的5种过敏性结膜炎患者共400例,对照组和治疗组各200例,对照组发作时使用常规药物治疗,治疗组在对照组基础上加舌下含服粉尘螨滴剂治疗.经过2年的治疗,治疗组中常年过敏性、季节过敏性、特应性角结膜炎患者的用药评分较对照组有显著改善（均P＜0.01）,无严重不良反应事件发生.粉尘螨滴剂能够安全、有效地治疗常年过敏性、季节过敏性、特应性角结膜炎,但对春季卡他性与巨乳头性结膜炎疗效不明确.