扩大翼点入路简易硬膜成形术治疗重型颅脑损伤48例分析

重型颅脑损伤在颅脑外伤发生率所占比重居高不下，此类患者病死率及致残率较高。开颅手术则是救治的关键。我院2000年1月--2006年1月采用扩大翼点人路简易硬膜成形术手术治疗重型颅脑损伤48例，获得较好疗效。现报告如下。     

16例新生儿吸入性肺炎的护理体会

新生儿吸人性肺炎是指新生儿吸入羊水,胎粪或乳汁后在肺内发生的炎症反应,是新生儿呼吸系统常见的疾病.吸入所引起的后果与吸入量的多少,吸入物的性质及有无污染等因素有关.特别是吸人胎粪后常会引起呼吸急促或呼吸困难伴发绀、呻吟等呼吸窘迫症状,严重者会导致呼吸衰竭,甚至死亡.     

锁骨钩板内固定、阔筋膜移植加固术治疗肩锁关节脱位

目的探讨锁骨钩板内固定，阔筋膜移植加固术治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法从2000年1月-2005年1月，对32例肩锁关节脱位患者在高位臂丛加局部麻醉下行切开复位，锁骨钩板内固定，阔筋膜移植加固术，术后随访8-24个月。结果32例患者均效果良好，肩部外形正常，活动良好。结论锁骨钩板内固定，阔筋膜移植加固术为治疗肩锁关节脱位提供了一种好的方法。     

肠病性肢端皮炎1例报告

本病于1942年首先由Danbolt氏等所报告,主要发生于婴儿的一种少见的皮肤病,本病原因不明。1953年Dillha氏首先报道用双碘喹啉治疗本病获得成功,使本病在预后不良方面有较大的转折,1973年Bornes氏等报告1例肠病性肢端皮炎,患者血清中锌减低,口服锌后获得显著疗效,在病因和治疗上有了新的发展,现将笔者所见,经用锌剂及转移因子联合治疗报道于后。病例介绍:武××,男,年龄3个月,第一胎,足月顺产。喂牛、母乳,婴儿出生后40     

口腔黏膜黑色素瘤临床病理学分析

目的探讨口腔黏膜黑色素瘤(OMM)的临床病理学特征、遗传学特征、诊断、鉴别诊断及预后相关性。方法收集2016年1月至2021年12月郑州市第三人民医院手术切除且病理明确诊断为OMM的病例共8例, 采用免疫组织化学法检测相关蛋白, 荧光定量聚合酶链法(PCR)及基因测序检测相关基因突变情况。结果男1例, 女7例, 年龄30～81岁。临床病损主体表现为口腔黏膜黑色肿物, 肿瘤发生于牙龈者6例, 上腭者1例, 颊黏膜者1例, 临床分期均为晚期黑色素瘤(Ⅲ期和Ⅳ期各4例)。镜下瘤细胞呈梭形、上皮样、小蓝圆细胞、透明细胞及多形性等多种形态学表现;8例均表达HMB45、S-100和Melan A蛋白, Ki-67阳性指数10%～60%。BRAF、c-kit、PDGFRa及NRAS基因检测结果显示2例出现NRAS第二外显子突变。随访至2022年1月31日, 2例存活, 6例死亡。结论 OMM罕见, 恶性程度高, 病死率高, 需做到早诊断、早治疗, 避免漏诊及误诊。     

噪声和音乐对脑电功率谱的影响

目的：观察飞行员在安静、噪声和音乐３种状态下的脑电功率谱的变化特点,为航天员的心理放松训练提供一客观生理依据。方法：记录了１２名飞行员在安静、噪声和音乐状态下的１６导连续脑电图,并进行了６个频段的功率谱分析。结果：安静状态和噪声状态下以及安静状态和音乐状态下脑电能量变化的比较在统计学上的无显著性差异;噪声状态和音乐状态的比较从频域上看,在音乐状态下,脑电能量在α１频段呈明显减少趋势,在θ频段呈增加趋势;从空间域上看,脑电能量的变化主要集中在前额颞区和中央区。结论：脑电变化与人的情绪变化密切相关,音乐可起到放松作用;声音对脑电的影响有很大的个体差异,放松训练须因人而宜。     

血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞总数及血沉水平检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的应用价值

选取我院2013年8月~2014年8月收治的53例AECOPD患者,对其治疗前后的PCT、CRP、WBC、ESR变化水平分析。结果经过对比,发现和治疗前相比,治疗后患者的CRP和PCT治疗出现明显下降,其差异显著(P<0.05);患者治疗前后的WBC和ESR差异不大,不具有统计学意义(P>0.05)。在COPD患者炎症发生过程中,CRP和PCT直接参与其中,因此能够对患者的病情发展具有一定显示,因此在临床要对患者的CRP和PCT实时检测,以确保准确把握患者疾病发展,制定有效治疗方案。WBC和ESR在COPD患者疾病发展中作用不是特别明显。     

正念训练提升自愿者幸福感的6周随机对照试验

目的:探索正念训练提升普通个体主观幸福感的效果.方法:采用随机对照设计,将招募的72名被试分至正念训练组或对照组(每组36人),训练组进入每周1次,共6次的正念训练,对照组等待6周,直到训练组结束训练后1周进入训练.在训练前、后采用五因素正念度量表(FFMQ)、幸福感指数(IWB)量表和情感平衡量表(ABS)进行网络心理测评,用后测减前测的差值来评估干预效果.结果:训练组有效样本17人,对照组有效样本21人.6周正念训练后,训练组FFMQ[(15.1±9.9) vs.(-0.3±6.8),P＜0.001]、IWB差值[(0.9±1.6)vs.(-0.3±2.6),P=0.050]均高于对照组,而负性情感的差值低于对照组[(-0.4±1.4)vs.(0.5±1.6),P=0.041].结论:本研究提示,正念训练能有效提升参与者的主观幸福感.     

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目的比较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错验及正畸治疗后患者与个别正常验的咬合力差异,为正畸临床诊断和术后稳定性评价提供参考。方法于2006年1月至2008年12月选择来大连大学附属口腔医院正畸科就诊的无正畸治疗史的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错铪患者110例及正畸治疗后患者42例,另选择个别正常矜志愿者28名。采用T-ScanⅡ咬合力分析系统,对其[牙合]力总值进行比较分析。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错[牙合]的验力总值均低于个别正常[牙合]（P〈0．05）;正畸治疗后患者虽获得良好的咬合关系,[牙合]力总值增加,但与个别正常[牙合]比较,差异仍有统计学意义（P〈0．05）。结论正畸治疗可改善咬合关系,增加[牙合]力总值,但与个别正常[牙合]的[牙合]力总值仍有差异,推断牙齿在建立良好的咬合关系后,仍需要一定时间的咬合面磨合、神经肌肉的改建,才能更好地发挥咬合功能。     

3.0T磁共振波谱成像结合T_2WI对前列腺癌与前列腺增生的鉴别诊断价值

目的:探讨3.0T磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)结合T2WI对前列腺癌与前列腺增生的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析49例经直肠超声引导下穿刺活检证实的前列腺病变患者的MRI资料,其中前列腺增生27例,前列腺癌22例,所有患者均行常规T2WI及MRS检查。T2WI分析前列腺的大小、形态、病变位置、信号特点和病变累及的范围等。MRS根据穿刺病理结果选择体素,测量相应体素的枸橼酸盐(Citrate,Cit)、胆碱(Choline,Cho)、肌酸(Creatine,Cre)的峰值、(Cho+Cre)/Cit的比值。数据经K-S检验证实为正态分布后,采用独立样本t检验进行比较。结果:22例前列腺癌病例中T2WI序列18例有典型的肿瘤征象,其中4例膀胱受累,12例精囊腺受累,4例直肠受累,盆腔淋巴结转移8例,骨盆转移11例。余4例未见明显前列腺癌征象。所有前列腺增生病例T2WI序列均具有典型的增生征象。前列腺癌病例共选取136个体素,MRS主要表现为Cit峰明显降低甚至消失,Cho峰显著升高,两者波峰可呈现倒置。前列腺增生病例共选取132个体素,MRS主要表现为Cit峰高耸,Cho峰及Cre峰较低。前列腺癌组(Cho+Cre)/Cit平均值为2.05±0.61,前列腺增生组为0.53±0.19,两组数据符合正态分布特点,差异具有统计学意义(t=-27.241,P<0.05)。结论:MRS结合T2WI对前列腺癌与前列腺增生的诊断和鉴别诊断,均具有较高的临床应用价值。