耳后带蒂随意皮瓣贯穿法修复耳廓皮肤缺损21例效果观察

目的探讨一种修复耳廓皮肤缺损的方法。方法 21例耳廓内肿物切除术后患者采用耳后皮瓣贯穿法修复耳廓皮肤缺损。结果本组21例患者术后皮瓣存活好,无坏死,术后10天拆线。术后随访6～28个月,肿物无复发,耳廓外观及皮肤色泽良好,患者满意。结论耳后带蒂皮瓣贯穿法修复耳廓皮肤软组织缺损,操作简单易行,皮瓣易于成活,无需断蒂,手术一次完成,耳廓外形恢复良好;供皮区位于耳后,瘢痕隐蔽;耳廓修复后整体颜色相近,有较好的临床应用价值,是一种较理想的修复耳廓皮肤软组织缺损的手术方法。     

心尖肥厚型心肌病2例经左室及冠脉造影分析

心尖肥厚型心肌病(apical hypenrophic cardiomyopathy,AHCM)是肥厚型心肌病(HCM)的一种特殊类型,该病患者常有类似于冠心病的临床表现,常易被误诊为冠心病,许多该病患者因可疑冠心病而行冠状动脉造影术,术中排除冠心病可能后行左室造影检查确诊为该病。现将我院2011年经左室及冠状动脉造影确诊的2例AHCM报告如下。     

子宫全切术围手术期护理

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。肌瘤〉妊娠10周子宫大小或症状明显者、药物治疗无效不需保留生育功能或疑有恶变者，常需手术治疗。我院2002年6月～2003年6月行子宫全切手术42例，患者全部治愈出院。现将围手术期的护理体会介绍如下。     

2010-2012河南省三市（周口、许昌、平顶山）狂犬病监测

目的：分析河南省三市（周口、许昌、平顶山）2010-2012年狂犬病流行病学特征。方法收集2010-2012年狂犬病疫情资料,应用描述流行病学方法对资料进行回顾性分析。结果周口、许昌、平顶山2010-2012年有2/3县市报道狂犬病病例,共报告42例狂犬病病例,年度发病率和地区发病率之间无统计学差异;夏季发病较多,有9月与2月两个发病高峰;男性多于女性,45-59岁组报告最多,农民占绝大多数达76.2%;75.0%的病例于9d内死亡,有病例逃逸现象。结论周口、许昌、平顶山三市狂犬病流行形势严峻,需加强群防群控。     

急性非ST段抬高型心肌梗死的冠状动脉造影结果及相关因素分析

急性冠脉综合征（ACS）是目前临床上常见的急症,主要包括不稳定型心绞痛（UA）、急性心肌梗死（AMI）和猝死,急性心肌梗死根据心电图ST段变化情况分为ST段抬高型心肌梗死（STEMI）和非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）。ACS的发生与不稳定斑块有直接的关系：不稳定斑块为纤维帽薄,内含大而柔软脂核的动脉粥样硬化斑块,在外界因素的作用下,由于血流应切力的改变,使纤维帽破裂,脂核溢出,血小板与内皮下黏附因子发生黏附和聚集,     

郑州市流产或死胎孕妇人微小病毒B19感染情况测定

目的:了解郑州市流产或死胎孕妇人微小病毒B19的感染情况。方法:采用ELISA和PCR方法分别检测郑州市237例正常孕妇及29例不明原因流产或死胎孕妇血清中B19IgG、B19IgM和B19DNA表达情况。结果:29例流产或死胎孕妇B19IgG、B19IgM和B19DNA阳性率分别为51.7%(15/29)、6.9%(2/29)和13.8%(4/29),237例正常孕妇B19IgG、B19IgM和B19DNA阳性率分别30.4%(72/237)、1.3%(3/237)和2.5%(6/237),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:郑州市孕妇中存在人微小病毒B19的感染,可能导致不明原因流产或死胎。     

HBsAg和B19 VP2复合抗原的基因克隆及在大肠杆菌中的表达

目的构建乙肝表面抗原(HBsAg)-人微小病毒B19VP2蛋白的原核高效表达系统.方法用PCR扩增HBsAg基因及B19病毒VP2基因,分别与pGEM-T重组,构建出pGEM-T-HBs及pGEM-T-VP2并测序分析;测序证实序列正确后,将pGEM-T-HBs中的HBs基因克隆入pGEX-5X-1表达载体中,得到pGEX-5X-1-HBs;再将pGEM-T-VP2中的VP2基因克隆入pGEX-5X-1-HBs中,得到pGEX-5X-1-HBs-VP2后转化至BL21(DE3)宿主菌中,并以IPTG诱导表达融合蛋白,以Western-blot鉴定.结果pGEX-5X-1-HBs-VP2可在大肠杆菌BL21中高效表达,表达产物经Western-blot鉴定具有HBsAg及B19 VP2的双重抗原性.结论成功构建pGEX-5X-1-HBs-VP2原核表达载体,且其表达的重组蛋白具有良好的抗原性,为HBV和B19病毒重组多价疫苗的研究奠定了基础.     

社区急救在院前急救医疗服务中的重要作用

进入21世纪以来，随着人们对健康保障要求的不断提高，我国各地初步建立了社区卫生服务网络和急救医疗服务体系(EMSS)，二者的完善与发展是对传统社会医疗卫生系统的必要补充，是社会发展的必然趋势。     

子痫前期患者血清巨噬细胞集落刺激因子增高的意义

目的:探讨血清巨噬细胞集落刺激因子(MCSF)水平的变化在子痫前期发生与发展中的作用.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA),测定39例子痫前期(子痫前期组)和40例正常妊娠晚期孕妇(对照组)血清MCSF浓度,比较2组间血清MCSF水平的差异,并比较早发型(34周前发病,15例)和晚发型子痫前期(24例)患者间血清MCSF水平的差异.结果:子痫前期组血清MCSF中位数浓度为431.0 kIU/L,高于对照组的179.1 kIU/L,差异有显著性(P<0.001).早发型和晚发型子痫前期患者血清MCSF水平差异无显著性(P>0.05).子痫前期患者血清MCSF水平与年龄、孕龄、胎盘重量无显著相关性(P均>0.05). 结论:血清MCSF水平增高是子痫前期的重要病理变化,可能与子痫前期的发病有关.