补中益气汤治疗脾气虚证大鼠分子生物学机制实验研究

目的:通过观察脾气虚证模型大鼠回肠组织中线粒体呼吸链酶复合物Ⅰ、Ⅳ活性与Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性的变化,并与治疗组进行对比,探讨补中益气汤治疗脾气虚证的作用机理。方法:选取SPF级健康大鼠42只,造模采用经典的复合因素造模方法,用随机分组法分为健康组、模型组及治疗组,每组14只大鼠。用比色法检测各组大鼠回肠组织中线粒体呼吸链酶复合物Ⅰ、Ⅳ活性与Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性。结果:(1)模型组与健康组相比,线粒体呼吸链酶复合物Ⅰ、Ⅳ活性与Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性明显降低(P0.05)。(2)治疗组与模型组相比,线粒体呼吸链酶复合物Ⅰ、Ⅳ活性与Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性明显增高(P0.05)。结论:脾气虚证的大鼠线粒体呼吸链酶复合物Ⅰ、Ⅳ与Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性明显降低,补中益气汤能够改善以上指标的异常状态,提示补中益气汤治疗脾气虚证的作用机制为修复能量代谢障碍。     

卫生费用分析研究进展及对我国卫生费用核算的启示

目的:通过探讨国内外卫生费用分析进展情况,为我国卫生费用核算提供参考和借鉴。方法:查阅相关文献,归纳汇总国际卫生费用的统计学和经济学分析方法和相关研究领域,以及我国卫生费用分析研究的现状,对比国内外卫生费用核算进展情况,探讨对我国卫生费用核算的启示。结果:卫生费用分析研究主要集中于研究方法,筹资比例构成,影响因素和趋势几个方面。我国卫生费用核算方法缺乏创新性,研究内容较为集中。结论:我国应拓展卫生费用研究方法,加强统计学方法的使用,同时应丰富卫生费用研究内容。     

脑卒中患者功能恢复的影响因素

目的 :探讨入院时的运动功能、认知功能、年龄、从发病到康复机构的时间、性别、有无合并症及瘫痪侧别对脑卒中患者功能恢复的影响。方法 :5 5例脑卒中患者接受综合康复治疗 ,采用功能独立性评测 (FIM)评定患者的功能状况 ,在入院 7d及出院 3d内对患者进行初期和末期评定 ,治疗过程中每隔 1个月评定 1次。应用多元逐步回归分析上述因素与功能恢复之间的关系。结果 :入院时的运动功能对功能恢复的贡献最大 ,呈正相关 (P <0 .0 0 1)。入院时的认知功能、年龄、从发病到康复机构的时间与功能恢复呈负相关 (P <0 .0 5 ) ;合并症、瘫痪侧别和性别 3种因素与功能恢复无相关性 (P >0 .0 5 )。结论 :入院时的运动功能、认知功能、年龄、从发病到康复机构的时间与功能恢复高度相关 ,在制定康复治疗方案时 ,应考虑这些因素的影响     

面向医学保障的医院物资与经费信息集成管理

随着医学科技水平的迅速发展,医院使用医疗物资的数量和种类迅速增加。针对医院物资与经费管控中存在的诸多问题,本文提出并实践建立面向医学保障的医院物资与经费信息集成管理体系。按照物资采购预测、库存评估、在线调控三个维度,利用现代网络、条形码、射频等技术,结合供应链、目标管理、电子数据交换、业务流程重组等管理系统控制技术和思想,从高效保障患者,提高医疗服务安全、解决民众"看病贵"出发,实现向上为医院领导层提供决策支持、向外与外部供应链对接、向下延伸到信息系统具体患者的三个目标。     

从精神科护士工作满意度调查谈医院护理管理

目的:通过调查了解内蒙古精神卫生中心精神科护士的工作满意度,为有效提高精神科护士工作满意度、减少专业护理人员流失,加强医院护理管理提供理论依据。方法:采用护士工作满意度量表对120名在职护士进行调查。结果:我院护士工作满意度由高到低的因子分别为:与同事关系工作被认可家庭、工作的平衡管理工作负荷工作本身个人成长及发展工资及福利;无编制护士在与同事关系和家庭/工作平衡二方面满意度低于有编制护士,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:加强对年轻护士培训和人才培养,一视同仁,实现同工同酬,逐步提高护士工资及福利待遇。多角色人员介入护理服务,缓冲护理人员短缺矛盾,完善配套设施有效减轻护士工作压力并提高自尊感,在增加辅助护理人员、加强配套设施等方面增加投入,科学合理安排护士工作专业性和工作量,提高工作满意度,从而减少优秀护理人员流失,使护理管理工作至善至美。     

军队医院经济管理信息平台应用实践与成效

目的：充分发挥军队医院经济管理信息平台（以下简称“平台”）的作用,深化医院全成本核算工作。方法：采用科学筹划、周密组织、加强研究、狠抓落实,积极稳妥地推进策略。结果：“平台”运行平稳,实现了医院的一本电子账和经济闭环管理。结论：“平台”建设为实现军队医院现代财经管理提供了必要的基础工程。     

类风湿关节炎患者的观察与护理

类风湿关节炎是一种原因不明的自身免疫性疾病，主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎，最终导致关节畸形和功能丧失。我科自2007年收治190例类风湿关节炎病人，在此谈一下自己的护理体会。     

强化医疗服务主体 推进医院全面建设

我国实行社会主义市场经济体制和对外开放，促进了医院现代化建设，加速了医院管理模式的更新。近年来．我院根据国家卫生部要求，坚持“病人为中心，转变服务模式，从强化服务意识，管理意识，人才、科技意识入手，以精湛的技术和优良的服务赢得了广大患者的信任，推进了医院全面建设。     

加强经济管理做好实物控制

医院经济管理的成效如何 ,在很大程度上取决于成本控制的效果。成本控制是医院经济管理的重要内容 ,成本控制从宏观上可分为货币控制和实物控制两大类 ,两者都属卫生经济学范畴。货币控制已家喻户晓 ,而实物控制尚需强化。本文所述实物控制 ,是指为保护资产的完整和安全所采取的控制措施。一个医院要拥有供其经营使用的资产 ,而经营的成功 ,又与有效地使用这些资产密切相关。实物控制包括对实物资产的验收入库、领用、发出、盘点、保管及处置等关键环节进行控制 ,防止各种实物资产被盗、毁损和流失。实物控制的主要任务 ,就是要做到物资供应…     

截石位手术引起腓总神经损伤1例

患者男 ,6 5岁。术前诊断为直肠癌 ,在全麻下行直肠肛管经腹会阴联合切除术 (Miles) ,术中取截石位 ,麻醉效果良好 ,手术时间约 4小时 ,手术顺利 ,拔管苏醒后送回病房。术后 6小时患者右足不能自动背伸 ,足背及小腿前外侧感觉消失 ,经麻醉科、骨科会诊诊断为腓总神经损伤。即用弥可保 5 0 0 μg肌肉注射 ,凯时 10μg加入生理盐水 10 0 ml KH静脉滴注 ,用药15天 ,同时辅以理疗。治疗 30天好转。 3个月后随访 ,无后遗症出现。讨论 :腓总神经分为腓浅神经和腓深神经 ,其中腓深神经以肌支为主 ,支配小腿前肌群和足背肌 ,皮支只分布于第 1趾蹼…