小儿腰穿针的改进

目前儿科所用腰穿针与成人腰穿针无大差别,操作时多有不便。为此我们对腰穿针进行了改进,即将原腰穿针连同针芯切割成3.5、4.5、5.5、6.5cm 4种长度,依次为1、2、3、4号。再将针尖、针芯用油     

颜面瘢痕与手术整形

颜面瘢痕与手术整形吉林省人民医院口腔颌面整形美容外科王庆林高凯张闯林虹许淑清１瘢痕种类１．１先天性瘢痕常因胚胎时感染及各种因素造成的颜面部组织器官损伤，从而影响了正常的发育过程，或出生就出现感染或畸形愈合产生的瘢痕。此类瘢痕手术整形，常以消除瘘道切瘢...     

黑龙江中药工业发展概述

一、建国前中成药加工概况我省中成药制作最初由药店自行加工,即“前店后场”形式。大中型药店都设有专人加工成药。加工的剂型有蜜丸、水丸、散剂、酒剂、黑膏药等。加工设备十分简陋,主要靠手工操作。箩筐、铁锅、石磨、铁船等都是加工中成药的常用工具。药店自行加工的     

跳跃性脊柱骨折的漏诊原因分析及对策

两个或两个以上不相邻的椎体或其附件同时发生骨折,为跳跃性脊柱骨折。跳跃性脊柱骨折又称多节段非相邻型脊柱骨折（multiple-level noncontiguousspinal fractures,MNSF）。临床上所见约占全部脊柱损伤的1.6%～23.8%[1],常为较强暴力沿脊柱纵轴传导及多种暴力同时或重复作用于脊柱所致,     

归巢受体与TLR4在溃疡性结肠炎小鼠肠道中的相关性研究

目的 比较溃疡性结肠炎模型小鼠结肠组织中淋巴细胞归巢受体CCR2、CCR9与Toll样受体4(TLR4)随时间的变化及其相关性,以探讨TLR4介导归巢受体引起的结肠炎症在溃疡性结肠炎中的可能作用机制.方法 50只BALB/c小鼠随机分为5组,分别用于DSS造模的第0天、第3天、第6天、第9天、第12天取得各组小鼠的结肠标本,用RT-PCR和Western blotting的方法半定量检测CCR2、CCR9、TLR4在基因和蛋白水平上的表达.结果 ①正常小鼠结肠内无TLR4表达,CCR2、CCR9的表达均呈低水平.②随着造模时间的延长,UC模型小鼠结肠内TLR4、CCR9、黏膜炎症评分均呈进行性升高,CCR2则维持在较低水平.③各组小鼠TLR4与CCR9的表达呈正相关,TLR4与CCR2无相关.结论 TLR4介导的淋巴细胞归巢可能参与了溃疡性结肠炎的致病机制,其信号传导依赖于CCR9而不是CCR2.     

他汀类药物预处理对不稳定性心绞痛斑块破裂发生的影响

目的 观察冠心病患者在使用他汀类药物后对斑块破裂及不稳定性心绞痛（UAP）发生的影响.方法 采用回顾性病例对照研究方法,分析62例冠心病患者的血脂异常率、他汀类药物治疗率以及治疗后低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达标率;比较各组冠心病他汀类药物治疗患者的UAP发生率;应用血管内超声（IVUS）测量、分析责任血管狭窄病变处、近端参考血管、远端参考血管外弹力膜截面积、斑块破裂、钙化斑块比例及冠状动脉重构情况.结果 非他汀组患者LDL-C未达标率为96.4%（27/28）,应获得而未得到他汀类药物治疗率为46.4%（13/28）;他汀组患者LDL-C达标率为26.5%（9/34）.他汀组UAP发生率显著低于非他汀组（χ2=34.491,P=0.001）,他汀组LDL-C达标者与未达标者UAP发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.002,P=0.968）.他汀组LDL-C显著低于非他汀组（2.457±0.802 vs 3.218±1.130,Z=-9.760,P=0.001）;他汀组未达标患者LDL-C水平显著低于非他汀组未达标患者（2.816±0.640 vs 3.370±0.963,F=-3.613,P=0.001）.他汀组斑块破裂的发生率低于非他汀组（38.2% vs 60.7%,χ2=3.107,P=0.150〉0.05）,正性重构率亦明显低于非他汀组（29.4% vs 46.4%,χ2=1.905,P=0.09〉0.05）.结论 他汀类药物治疗冠心病患者UAP发生率显著降低.使用他汀治疗可使斑块破裂减少,其独立于冠脉重构之外.他汀类药物治疗的最主要效果在于预防动脉粥样硬化斑块的破裂.     

厦门市社区卫生服务机构护士职能特点的调查分析

目的调查厦门市不同年龄段人群就诊社区服务机构的现状及社区卫生服务机构护士护理职能执行情况,探讨社区医疗护理在不同人群中的侧重情况。方法随机抽取全市17个社区卫生服务机构的服务对象(n=510)进行问卷调查。随机抽取20个社区卫生服务机构的护士(n=216)进行护理职能开展情况问卷调查。结果青年组291例每年平均就诊次数为(4.09±2.06)次,中年组96例为(4.60±1.86)次,老年组123例为(5.24±1.45)次,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。216名社区护士中,53.70%进行过家庭访视,26.85%进行过居家护理,93.06%开展健康保健护理服务,42.59%进行过康复护理。结论厦门市社区护士已经认识到健康教育的重要性,但家庭访视、居家护理、康复护理服务开展较少。应重视社区护士老年护理相关知识的继续教育,以适应当前的健康需求。     

团体心理辅导对女性不孕症患者情绪和应对方式的影响

目的:探讨团体心理辅导对女性不孕症患者负性情绪及应对方式的治疗效果.方法:选择适合参加团体心理辅导的女性不孕症患者30例,随机分为实验组和对照组各15例.实验组除接受正规药物治疗和常规护理措施外,接受为期6个月的团体心理辅导;对照组仅接受正规药物治疗和常规护理措施.结果:团体心理辅导前,实验组在SDS、SAS和应对方式量表评分与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);团体心理辅导后,实验组SDS和SAS量表评分较对照组降低(P＜0.05),应对方式量表中解决问题和求助因子分较对照组明显升高(P＜0.05),自责、幻想、退避因子分较对照组降低(P＜0.05);实验组团体心理辅导干预前后自身对照,干预后SDS和SAS量表评分较干预前显著降低(P＜0.01),应对方式量表中解决问题和求助因子分较干预前明显升高(P＜0.01),自责、幻想、退避、合理化因子分较干预前降低(P＜0.05).结论:团体心理辅导干预可有效改善女性不孕症患者负性情绪,提升其应对负性生活事件的技巧和效率.     

国产药物洗脱支架在冠心病复杂病变中的应用研究

目的 探讨国产药物洗脱支架在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)复杂病变患者中应用的安全性及临床疗效.方法 将215例确诊为冠心病的患者分为3组:单枚支架植入组(n=75)、两支架植入组(n=72)和多枚(≥3枚)支架植入组(n=68),术后长期随访,观察术后12个月随访终点时支架内再狭窄发生率及主要心血管事件(包括死亡...     

40岁以下青年急性心肌梗死患者冠状动脉病变及临床特点

目的：探讨40岁以下青年急性心肌梗死（AMI）患者的冠状动脉病变特征及临床特点。方法：2007年1月至2010年12月我院经急诊或择期冠状动脉介入诊疗明确诊断的AMI患者共415例,其中年龄≤50岁的中青年患者126例,按年龄分为两组：青年组（29例）,年龄≤40岁;中年组（97例）,40岁〈年龄≤50岁。对两组冠状动脉病变特征及临床特点进行回顾性分析,所有病例随访3个月。结果：青年组大量吸烟者（20支/d,10年以上）显著多于中年组（55.2%比30.9%）;合并糖尿病和高血压者显著少于中年组（3.4%比23.7%,27.6%比41.2%）,合并血脂异常者显著多于中年组（58.6%比36.1%）。梗死相关血管分布特点两组间无显著差异（P〉0.05）;但冠状动脉单支病变者青年组显著多于中年组（72.4%比43.3%）。住院期间青年组无一例死亡,中年组死亡两例。结论：大量吸烟和血脂异常为40岁以下青年急性心肌梗死患者的主要发病因素,合并糖尿病及高血压者相对少见,单支血管病变多见,住院期死亡率低,短期预后好。