病毒性肝炎血液流变学与部分生化检测的对比观察

病毒性肝炎血液流变学与部分生化检测的对比观察太原市传染病医院（０３００１２）高文虎刘伟英病毒性肝炎的血液流变学检测已在临床上应用近１０年，它的结果受诸多因素影响，但主要和机体的内环境有关，本文就此和部分生化指标作一对比分析。１资料与方法１．１观察对象...     

经尿道2μm激光同期治疗前列腺增生并发膀胱结石22例

目的探讨2μm激光同期治疗前列腺增生并发膀胱结石的临床疗效。方法回顾性分析2011年3月-2012年6月本院完成的22例经尿道2μm激光同期治疗前列腺增生并发膀胱结石患者的临床资料。结果全部患者手术均获成功。患者中位年龄72（57~78）岁,结石中位直径12（3~20）mm,前列腺中位体积42.45（28.05~92.95）ml。2μm激光碎石中位时间28（9~46）min,手术中位时间100（40-130）min,术中中位出血量70（20-130）ml,术后留置尿管中位时间6（3~7）d。术后随访3~12个月,国际前列腺症状评分（international prostatic symptoms score,IPSS）由术前中位评分22（14~31）分降低到术后7（3~11）分（t=-12.591,P〈0.01）,最大尿流率（Qmax）由术前中位最大尿流率4.0（2.0~10.0）ml/s升高到术后19.5（15.0~24.0）ml/s（t=-14.111,P〈0.01）。结论采用2μm激光腔内同期治疗前列腺增生伴膀胱结石安全有效,是高龄、高危患者较为理想的微侵袭性手术治疗方法。     

44例重症病毒性肝炎的临床心电图观察

<正> 重症病毒性肝炎,除肝脏有不同程度的坏死外,还表现为肝外器官的损害。为了认识它对心脏的影响,我们自1977年11月至1980年3月对44例重症病毒性肝炎的临床心电图改变,进行了观察,并就病因进行分析讨论。临床资料(一) 一般资料:44例中,男29例,女15例。4～9岁5例,10～20岁1例,21～40岁23例,41岁以上15例。急性重型9例,亚急性重型14例,慢性重型21例。均有心脏病史,且近期内未用过强心药物。入院后均做常规心电图检查。多数病人在病程的不同阶段都进行过几次心电图动态观察,尤     

植物血凝素皮肤试验在病毒性肝炎中的临床观察

<正> 植物血凝素(简称PHA)是一种从豆类中提取的促淋巴细胞有丝分裂因子,在体外可使培养的淋巴细胞转化成母细胞。1963年用于人体皮内试验,发现在24小时后皮肤出现红肿硬结。利用植物血凝素皮肤试验以检测     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石32例

目的探讨输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的操作方法和临床疗效。方法对32例输尿管结石采用输尿管镜直视下气压弹道碎石治疗进行回顾分析。嫱果一次碎石成功率88．5％（28／32），并发症发生率9．13％（3／32），其中输尿管穿孔1例，泌尿系感染2例。嫱论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效确切、安全、刨伤小。是治疗输尿管结石的较好方法。     

云克治疗免疫抑制疗法无效Graves'眼病的临床疗效

目的 评价云克对免疫抑制剂治疗无效的Graves'眼病的临床疗效.方法 42例双侧突眼的Graves'眼病病人.均使用正规强的松治疗至少3个月,眼突症状和体征无好转.云克与强的松治疗时间间隔5～28个月.静脉注射云克AB针每日1套,1套/次,1周5次,20套为一疗程.效果不佳者增加1～2个疗程.云克治疗前和治疗结束均记录眼部症状、眼征及突眼度,并检测肝肾功能.结果 42例Graves'眼病病人中,云克的总有效率为83.3%(35/42例),显效率为35.7%(15/42例).云克对Graves'眼病病人眼部症状的效果较突眼度和眼球运动障碍要好,且起效也较快.治疗过程中未见副作用.结论 云克对免疫抑制剂治疗无效的Graves‘眼病病人是安全有效的,值得进一步研究.     

慢性尿潴留误诊为盆腔肿物一例

病例:女性,62岁。主因下腹部肿物5个月,于1987年2月7日以“卵巢囊肿恶性变”收入院。患者于1986年9月发现下腹部肿物,伴有腹胀,牵扯样疼痛,尿频,夜尿三四次,既往身体健康,查体见下腹部稍膨隆,于下腹中部可触及一儿头样大肿物,质地中等,无移动及压痛,肝脾未及,妇科检查:子宫后位,萎缩;子宫前上方可触及17×15×13cm大小肿物,表面光滑,质地中等,活动度小,稍有压痛。Hb79g/L,WBC4.7×10~0/L,尿常规:蛋白(+),红细胞0～1/HP,白细胞满视野。肝功能正常。B超;于中下腹部探及15×17×10.2cm液性暗区,包膜完整,印象卵巢囊肿可能性大。于2月16日以“盆腔肿物性质待查”行剖腹探查。术前3次插尿管失败,术中穿刺肿物抽出淡黄色清亮液体。切开肿物,吸净液体,经探查证实为膀胱,检查子宫为萎缩型,双侧附件未见     

CKD5D患者骨折风险的相关因素分析

目的探讨CKD5D骨折患者临床特点及风险相关因素。方法 124例CKD5D患者按既往或现在有无骨折的发生,分为骨折组和非骨折组。记录临床资料如年龄、性别、身高、体质量、透析时间、透析方式、体质量指数、高血压、糖尿病病史、服用药物史;实验室检查指标如血红蛋白、红细胞比积、血肌酐、尿素氮血糖、白蛋白、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血钠、血钙、血磷、甲状旁腺激素、碱性磷酸酶、25(OH)Vit D;骨密度检查。结果与非骨折组比较,骨折组血液透析比例更高、透析时间更长,血钙、血磷、PTH、AKP更高,骨密度T值、Z值均明显下降。骨折风险的单因素回归分析提示,透析龄长、高钙、高磷、高PTH、高AKP、高25(OH)Vit D与骨折的发生正相关,腹膜透析、使用钙剂与骨折的发生负相关。多因素逐步回归分析提示,高PTH、高AKP与骨折的发生正相关,腰椎骨密度和使用钙剂与骨折的发生负相关。结论低骨密度是骨折发生的重要危险因素,钙剂的使用能减少骨折风险,CKD5D患者高PTH、高AKP应积极干预。     

经尿道 2 μm 激光汽化切除术治疗高龄表浅性膀胱肿瘤疗效观察

目的评估2μm激光汽化切除术治疗高龄表浅性膀胱肿瘤的疗效和安全性。方法39例高龄浅表性膀胱肿瘤患者均行经尿道膀胱肿瘤2μm激光汽化切除术,术后规律膀胱灌注吡柔比星,定期复查膀胱镜。观察手术时间、成功率及不良反应。结果39倒手术均获成功,手术时间（62．05±29．08）min。术中均无闭孔反射及膀胱穿孔等并发症发生。留置导尿（6．79±2．53）d。术后随访3～18个月,1例出院1周后膀胱出血并血块形成,经膀胱镜下2μm激光止血后治愈。2例膀胱肿瘤复发,经再次2μm激光治疗治愈。余患者至今未见复发。结论经尿道2μm激光汽化切除术治疗表浅性膀胱肿瘤具有出血少、围手术期安全性高、并发疽少等优点,而且操作安全简便,易于掌握,尤其适用于高龄患者。     

激励式护理干预在甲状腺癌患者中的应用

目的探讨激励式护理干预在甲状腺癌患者中的应用效果。方法将2017年7月至2018年6月我院收治的甲状腺癌患者76例为研究对象,随机等分为对照组和观察组。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施激励式护理干预。比较两组患者的负性情绪评分、疾病应对方式。结果干预后观察组负性情绪明显较对照组低(P 0. 05);干预后观察组面对、回避、屈服得分同对照组相比差异有统计学意义(P 0. 05)。结论激励式护理干预能够促进甲状腺癌患者负性情绪改善,促使其积极面对疾病,值得临床推广。