后路钉棒系统在胸腰椎骨折的应用

胸腰椎骨折是临床上常见的脊柱骨折，近年来由于椎弓根螺钉的出现使得手术治疗变得相对简单，我们从2003年-2006年采用椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折85例，效果尚可，现报道如下：     

饮食及生活习惯对中老年人骨质疏松症的影响

原发性骨质疏松症是以骨量减少、骨组织显微结构退化为特征，以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性骨病，在中老年人群中发病率很高，尤其是绝经后的女性。骨质疏松症的发生受多因素影响，主要包括环境和遗传两方面。已经确定峰值骨密度的60%-80%由遗传决定，20%由环境决定。环境因素的影响虽小，但是可控制，而作为环境的重要组成部分，饮食和生活习惯的控制无疑对骨质疏松症的预防起积极作用。     

脉冲电磁场对人退变髓核细胞A2A腺苷受体的影响

目的 观察脉冲电磁场对人退变髓核细胞A2A腺苷受体及白细胞介素1（IL-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达的影响。 方法 取人退变髓核细胞进行体外培养,取生长良好的二代髓核细胞给予脉冲电磁场干预（磁场强度0.8 mT,频率50 Hz,脉宽150 μs,曝磁时间30 min,共曝磁6次）。采用蛋白免疫印迹法（WB）及RT-PCR法观察髓核细胞A2A腺苷受体表达变化,采用ELISA法检测髓核细胞炎症因子IL-1β、TNF-α表达变化。另外本研究还分别采用A2A腺苷受体拮抗剂和激动剂处理人退变髓核细胞,再采用ELISA法检测脉冲电磁场对人退变髓核细胞IL-1β、TNF-α表达的影响。 结果 人退变髓核细胞经脉冲电磁场处理后,发现A2A腺苷受体表达水平明显增强（P<0.05）,同时IL-1β、TNF-α表达水平明显降低（P<0.05）。人退变髓核细胞经A2A腺苷受体拮抗剂处理后,发现能逆转脉冲电磁场对IL-1β、TNF-α的抑表达作用;人退变髓核细胞经A2A腺苷受体激动剂处理后,发现能增强脉冲电磁场对IL-1β、TNF-α的抑表达作用。 结论 脉冲电磁场干预能明显抑制人退变髓核细胞炎症因子IL-1β、TNF-α表达,并且该抑制作用可能与上调A2A腺苷受体表达有关。     

Klinefelter综合征患者的FSH、LH、T水平的研究及其应用

目的 探讨Klinefelter(Klinefelter syndrome,KS)综合征中小睾丸患者FSH、LH、T水平与KS的关系,以寻求一种简便、快速、可靠的筛查或诊断Klinefelter综合征的方法。方法 临床实验中采用RIA法测定已经染色体核型分析确诊的117例KS患者和其他小睾丸患者血清中的FSH、LH和T水平;分析、比较117例KS患者FSH、LH和T水平有无规律性。结果 实验结果表明仅小睾丸患者中的KS具有FSH、LH值高于或等于其所采用检测方法的正常值上限,T值低于或等于正常值下限水平的特征,其他小睾丸、无精子症患者无此特征。统计学处理结果表明,以染色体核型分析为金标准,用测定生殖激素FSH、LH、T水平"两高一低"诊断KS的效能好(敏感度94.88％,特异度93.48％)。临床应用化学发光法和其他方法测定小睾丸患者血清中的生殖激素,根据FSH、LH、T水平"两高一低"确诊100例KS,与染色体核型分析结果完全符合。结论 患者只要具备(1)FSH、LH值高于(或等于)其所用检测方法的正常值上限、T值低于(或等于)其正常值下限水平;(2)小睾丸(<8mL),即可诊断为KS。     

微创交叉克氏针治疗儿童桡骨远端骨折30例分析

目的探讨微创交叉克氏针治疗儿童桡骨远端骨折的疗效。方法根据骨折的成角方向不同分别采取掌、背侧小切口。选取克氏针分别从骨折远近端固定,针尾折弯留于皮外的手术治疗方法。结果本组30例患者均为新鲜骨折,均得到随诊,骨折均如期达临床愈合,腕关节、手指关节功能恢复正常。结论微创交叉克氏针治疗儿童桡骨远端骨折创伤小,骨折后固定稳定,骨折愈合好,术后关节功能恢复不受影响,经济实惠,操作简单。     

显微镜下精索内静脉低位结扎与传统Palomo术式治疗精索静脉曲张的疗效观察

目的:探讨显微镜下精索内静脉低位结扎与传统Palomo术式治疗精索静脉曲张的疗效。方法:选取我院2014年2月至2015年9月收治的142例精索静脉曲张患者作为研究对象,按术式将其分为研究组(显微镜下精索内静脉低位结扎)和对照组(传统Palomo术),比较两组患者手术时间、住院时间、精液质量及安全性等指标。结果:两组患者均顺利完成手术。研究组手术时间高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。研究组住院时间低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。术后两组患者精子数、浓度及活率均明显改善,且研究组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后两组患者精子活力分级均明显改善,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访中两组患者均无复发病例,研究组附睾炎、睾丸萎缩、阴囊水肿及鞘膜积液发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:显微镜下精索内静脉低位结扎与传统Palomo术式均对精索静脉曲张有较好治疗效果,但显微镜下精索内静脉低位结扎对精液质量的改善效果更为显著,安全性较好。     

经口内入路治疗下颌下腺腺门区合并腺内多发结石的临床总结

目的:介绍一种经口内黏膜切口治疗下颌下腺腺门区合并腺内多发结石的手术方法,并对其临床应用进行评价.方法:全麻下对20例下颌下腺腺门区合并腺内多发结石的患者行口底黏膜切开取石术.术前超声、CT定位,术中首先口底定位腺门区结石,切开黏膜导管壁取出结石,保持上述切口敞开通畅,按压颌下区,使腺内结石自切口排出,冲洗导管,放置导管支架,观察术后并发症及治疗效果.结果:20例患者均成功取出腺门区及所有腺内结石,共取出结石56枚.腺门区结石直径为4.5～15.0 mm,腺内结石直径为0.5～4.5 mm,腺门区结石与腺内结石之间的直线距离为3.58～28.28 mm.术后5例患者出现舌麻木,4例患者出现颌下区轻度肿痛,均逐渐恢复.结论:下颌下腺腺门区结石合并腺内直径小于5 mm的结石可通过口内入路取石术全部取出,且治疗效果良好.     

96例前置胎盘的观察及护理

目的 探讨前置胎盘的观察及护理.方法 回顾性分析96例前置胎盘的护理.结果 本组96例孕妇均为剖宫产,无孕产妇及围产儿死亡.结论 通过产前、产时、产后精心、全面护理,严密观察病情变化,及时处理,适时终止妊娠,减少并发症发生,减少孕产妇及围产儿的死亡率,有效地改善围产结局.     

中西医结合预防髋部周围骨折术后深静脉血栓的临床观察

深静脉血栓形成（DVT）是骨科大手术的常见,严重并发症之一,特别是接受髋部周围骨折手术的病人其发生率更高,且发生后其致死率、致残率很高。据国外文献报告,接受髋部骨折手术未采取预防措施的患者其发生率高达40％～60％;国内邱贵兴等报告,髋膝关节置换术后深静脉的发生率未预防组为30．8％,