膀胱内不同药物灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床研究

目的研究吡柔比星（THP）、丝裂霉素C（MMC）和THP与MMC交替灌注预防膀胱癌术后复发的疗效。方法2002年1月至2007年9月对72例浅表膀胱癌患者在经尿道绿激光汽化或膀胱部分切除术后,随机分为A、B、C3组,每组各24例,A、B和C组分别为THP、MMC和THP与MMC交替膀胱灌注,手术后第一周开始,每周1次共8次,以后每两周1次共8次,再以后每月1次共两年。结果72例患者均随访两年以上A组3例复发（12．5％）,B组6例复发（20．6oA）,C组1例复发（4．16％）（P〈0．05）。结论THP与MMC交替膀胱灌注预防膀胱癌手术后复发作用优于单用THP或MMC。     

利伐沙班与低分子量肝素在初次全髋关节置换术后深静脉血栓形成防治中的比较研究

目的 通过比较利伐沙班与低分子量肝素(LMWH)在初次全髋关节置换(THA)术后下肢深静脉血栓形成(DVT)防治中的作用,评估利伐沙班的有效性、安全性以及其足疗程应用防治血栓的必要性. 方法 对2008年1月至2010年4月收治的136例单侧初次行THA患者进行回顾性分析,根据术后预防DVT使用药物不同分为利伐沙班组和LMWH组,每组各68例.利伐沙班组男28例,女40例;平均(61.6±10.7)岁,体质量平均(63.9±11.2) kg.LMWH组男31例,女37例;平均(60.3±12.4)岁,体质量平均(65.5±9.8) kg.两组患者治疗前一般资料差异无统计学意义,具有可比性.LMWH组术后应用时间为1周,利伐沙班组术后应用时间分别为2周38例,5周30例.比较分析两组患者应用药物前、后血红蛋白、血小板、凝血功能情况,以及症状DVT发生率、轻微和严重出血事件发生率. 结果 两组患者手术前、后血红蛋白、血小板、凝血功能、轻微和严重出血事件发生率比较差异均无统计学意义(P＞ 0.05),LMWH组症状DVT发生率为7.4％,利伐沙班组为0,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 与LMWH比较,初次THA术后DVT防治中利伐沙班更安全、有效,足疗程抗凝十分必要.     

银屑病患者脂肪因子水平及其与代谢性疾病的相关性研究

目的 检测江西省皮肤病专科医院住院的银屑病患者外周血中脂肪因子水平,同时探索其与代谢性疾病的相关性.方法 本研究纳入30例银屑病患者及30例其它皮肤病患者.ELISA法检测银屑病患者的外周血中脂肪因子(瘦素、脂联素、抵抗素、内脏脂肪组织源性丝氨酸蛋白酶抑制剂vaspin、白介素-6)的分泌水平;分析脂肪因子水平与BMI、PASI评分及代谢相关性指标(空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、尿酸等)的相关性.结果 银屑病患者组较对照组外周血中瘦素、抵抗素、IL-6水平高,脂联素、vaspin水平低.瘦素、抵抗素、IL-6水平与BMI值、PASI评分呈正相关,脂联素、vaspin水平与BMI值、PASI评分呈负相关.瘦素与糖化血红蛋白、甘油三酯水平呈正相关,与HDL水平呈负相关,IL-6与糖化血红蛋白、甘油三酯水平呈正相关,脂联素与糖化血红蛋白呈负相关,vaspin表达水平与甘油三酯水平呈负相关,但控制BMI、PASI评分后仅脂联素水平与LDL水平呈轻微负相关.高尿酸血症者的瘦素、抵抗素、IL-6水平较尿酸水平正常者高,vaspin水平较低,而低HDL血症者的脂联素、vaspin水平较HDL正常者低.结论 上述脂肪因子水平可能用于评估银屑病患者的疾病严重程度及其合并症如肥胖、高血糖、高尿酸血症、高脂血症等代谢性疾病甚至代谢综合征的发生.     

PLX7000B型高频移动式C型臂X射线机典型故障维修3例

介绍了PLX7000B型高频移动式C型臂X射线机的结构组成,详细分析了该设备出现的机架不能动作、图像质量出现问题、手动和自动模块功能按键失控3例故障产生的原因并提出了具体的排除方法,为同行排除类似故障提供了参考。最后指出了采用逐步排除和仔细观察相结合的维修方法对于提高维修效率具有重要意义。     

误诊为坏疽性脓皮病的HIV感染合并生殖器疱疹一例

患者男,25岁。肛周、阴囊、腹股沟、大腿溃疡伴触痛2月余。2月余前患者肛周出现红斑,略痛,红斑迅速破溃形成溃疡面,表面可见白色分泌物和渗液。病程中无发热、体重减轻、腹泻等系统症状……     

胆管狭窄诊断技术的现状与展望

胆管狭窄的诊断与鉴别诊断是个体化治疗的重要依据,也是当前精准医疗时代的一项重要挑战。近年来,胆管狭窄的临床诊断技术不断迭代优化,多种生物标记物检测、非侵入性影像学诊断技术和侵入性内镜诊断技术已逐渐成为诊断良恶性胆管狭窄的常规技术。该研究系统阐述了当前胆管狭窄诊断技术的现状及未来发展方向。     

浅谈医学专科院校护生的日文翻译

日语教育在我国中学阶段开展的并不普及，近年来，我国日语护理专业护生的招生数量逐步增加，随着学生学习的深入，阅读的日文刊物、作品，欣赏的剧集、电影越来越多，不可避免地会遇到日文翻译。那么怎样才能如实而又传神地进行日文翻译呢？     

术前超声定位经皮肾输尿管镜取石术在基层医院的应用

目的评价术前超声定位在经皮肾输尿管镜取石术的价值。方法112例肾结石病例随机分成两组,实验组58例,术前B超定位并标记,术中结合C臂定位穿刺建立通道。对照组54例,采用传统的C臂机下定位穿刺。结果实验组建立通道60个,对照组建立通道58个。实验组手术人员暴露X线下时间为(16±4)s,低于对照组的(54±10)s(P<0.05),一期取石成功率为100%,高于对照组(90.74%)(P<0.01)。对照组2例改开放手术,3例由于损伤集合系统,术中出血严重,改二期取石。结论术前B超定位标记,术中结合C臂穿刺建立经皮肾穿刺通道安全,手术人员接触放射线时间缩短,一期取石率高,适于基层医院应用。