抗精神病药物抗胆碱能副作用量表及其中医气阴两虚证型量表的制订

抗精神病药物通过阻断神经递质发挥效应,因此部分药物具有抗胆碱能副作用,目前临床缺乏有效的界定和明确诊断、治疗手段。为改善这一现状,研究组制订了抗精神病药物抗胆碱能副作用量表和对应的中医气阴两虚证型量表,为临床明确诊断和治疗提供了有力支撑。     

中西医结合治疗视网膜挫伤20例临床观察

眼球钝挫伤中以视网膜挫伤最为常见，也是导致视力障碍的常见眼科急症。临床表现轻者视网膜水肿、渗出、出血，重则表现为黄斑穿孔，视网膜脱离。我院自１９９８年～２０００年２年来共收治视网膜挫伤２０例，采用中西药结合治疗，收到了较好的治疗效果。现报告如下。１ 临床资料 患者２０例２０只眼，其中男性１６例，女性４例；年龄最小５岁，最大６０岁；病程最短１ｈ，最长３个月；致伤原因：拳击伤１２例，跌伤３例，弹力伤３例，球伤２例，爆竹伤１例；合并症：前房积血６例，晶体局限性混浊１例，外伤性瞳孔散大３例。２ 治疗方法２…     

丙泊酚在宫内节育器取出术中的应用

常规取宫内节育器时,一般不需要麻醉剂和镇痛药,大多数受术者均可耐受。而对于绝经后的妇女,卵巢功能衰退,雌激素水平下降,子宫、宫颈萎缩变小,使宫内节育器错位、嵌顿,加之宫内节育器放置时间过长等原因,给取器术带来很大难度。我站对88例绝经后妇女行宫内节育器取出术时采用了丙泊酚静脉麻醉,均无痛并顺利地取出宫内节育器。报道如下。     

RP-HPLC测定珍黄散中大黄素和大黄酚的含量

目的:建立珍黄散(珍珠、大黄、人工牛黄等)中大黄素和大黄酚的含量方法.方法:采用RP-HPLC法,shim packVP-ODS柱为固定相,甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15)为流动相,检测波长为430nm.结果:大黄素在0.01181～4.724μg(r=0.9994),大黄酚在0.01300～5.200μg(r=0.9999)呈现良好线性关系,平均加样回收率大黄素为99.0%,RSD为1.23%(n=5),大黄酚为100.5%,RSD为1.06%(n=5).结论:含量测定方法简便准确,重复性好,可用于控制珍黄散的质量.     

大剂量螺内酯对重度收缩性心衰患者心率变异性及左室重构的影响

目的 探讨大剂量螺内酯对重度收缩性心衰患者心率变异性及左室重构的影响.方法 选取120例重度收缩性心衰患者,随机分为常规治疗组、小剂量螺内酯组(20mg/d)和大剂量螺内酯组(60mg/d)各40例,测定治疗前及治疗3个月后心率变异性及左室重构指标的变化.结果 治疗3个月后常规治疗组患者较治疗前变化不明显,小剂量组及大剂量组患者的心率变异性指标增加,LVEDD、LVESD下降,LVEF提高,上述改善以大剂量组更为显著.结论 大剂量螺内酯能够有效改善重度收缩性心衰患者的心率变异性及左室重构.     

初级护理人员自主学习能力的培养

目的提高初级护理人员自主学习能力。方法对78名初级护理人员在规范化培训的基础上,引导护理人员确立职业目标,执行晨间提问制度,增加口试,灵活运用激励机制,加强理论知识学习,开展自主学习活动。比较培训前后初级护理人员学习笔记中自学专业文章篇数、撰写论文篇数、阅读护理专业期刊种类、论文中参考文献数量及自修提升学历人数;同时比较培训前后理论考试扣技能考核成绩、被患者或家属评为最满意护士人数及同事间的评价结果。结果培训后初级护理人员自学专业文章篇数、撰写论文篇数、阅读护理专业期刊种类、论文参考文献引用篇数、自修人数、理论成绩、操作成绩显著高于培训前（均P〈0．01）。结论护理管理者采取积极有效的措施可提高初级护理人员自主学习的积极性,从而促进其专业素质的提高。     

小儿先天性胆总管囊肿围手术期的护理体会

先天性胆总管囊肿又称先天性胆总管囊性扩张症,在我国常见,婴幼儿及童年时期发病率较高,而女性较男性为高.目前治疗的主要手段为外科手术,多主张胆总管囊肿切除、肝总管一空肠吻合以及间置空肠肝总管十二指肠吻合等胆道重建方法,以上各种手术方式均有不同程度的并发症,故应严密观察病情变化,认真制定护理计划,以便及早预防并发症的发生.本文就我省中医院2011年4月至2012年6月手术治疗的58例先天性胆总管囊肿护理体会报道如下.     

成人破伤风患者的护理

破伤风是因破伤风杆菌侵入伤口后产生毒素而引起的一种特异性感染。这种细菌在自然界中分布很广,泥土和人畜大便中均有存在,它可通过伤口、开放性骨折、烧伤、木刺或铁钉刺伤,而侵入人体。新生儿接生消毒不严时也可发生本病。     

咪唑安定致精神错乱一例

患者:女性,53岁.同种异体肾移植术后第5天,病情平稳,一般情况及精神欠佳,神清合作.晚上11:00患者诉入睡困难,遵医嘱给咪唑安定5 mg肌肉注射.11:20患者出现烦躁不安,胡言乱语,双上肢无目的挥动等精神错乱现象.且心率增快,血压升高,自主呼吸浅快.心率140～160次/min,窦性心率,节律整齐;血压120～140/80～100 mm Hg;呼吸28～34次/min.紧急通知医生,给面罩中等流量吸氧,床旁守护,密切观察病情变化.凌晨3:00后上述症状逐渐减轻至消失,呼吸、心率、血压恢复到用药前水平.心率80～120次/min,血压90～110/50～80mmHg.呼吸20～24次/min.术后第12天,患者因呼吸衰竭给气管插管,呼吸机辅助呼吸,遵医嘱给吗啡 咪唑安定2～4 mg/h持续静脉泵入镇静.用药期间患者除嗜睡外无特殊情况,因此未重视首次咪唑安定所致的精神障碍症状.     

真武汤配合灌肠治疗慢性肾功能衰竭108例

目的:观察健脾益肾、活血泻浊类中药治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:用真武汤加减(炙附子、茯苓、白术、黄芪、菟丝子、丹参、生地、熟大黄等)口服,大黄牡蛎汤保留灌肠治疗本病108例。结果:总有效率83.3%。提示:该方法能提高机体免疫力,促进肾功能改善,提高血红蛋白水平;排泄毒素,降低血肌酐和尿素氮的功效。