短暂性脑缺血发作与不同部位后继脑梗死关系的临床研究

①目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)与不同部位后继脑梗死的关系.②方法 选择首次入院脑梗死患者658例,其中有同侧TIA的患者122例,按照脑梗死前是否预先发生同侧的TIA分为无TIA组和有TIA组.采用CSS和ADL评分标准,于入院时进行神经功能缺损程度评分,比较各组间神经功能缺损程度差异有无显著性,并于病程1个月时对各组进行日常生活能力评分,评定患者预后恢复情况,分析TIA的神经保护性与不同部位后继脑梗死的关系.③结果 脑梗死部位及范围在有无TIA组间比较差异无显著性(P>0.05).梗死部位对预后的影响,在皮质表层I级预后预先有TIA为68%,无TIA为56%,比率高于无TIA,但二者差异无显著性(P>0.05).而皮层下梗死I级预后有TIA为73%,无TIA为65%,两组间差异无显著性(P>0.05).④结论 TIA的神经保护性与脑梗死部位无明显的关系.     

老年人根面龋病诊治体会

根面龋是老年人的常见口腔疾病.老年人牙周疾病的患病率高,各种牙周病最终结果导致牙槽骨吸收,附着丧失,而附着丧失引起牙根面暴露于口腔环境中引起根面龋,且位置隐蔽,难以早期发现.本文就2001年至今我院门诊初诊的老年人根面龋病进行临床分析.     

虎口动脉转位重建血运对拇指旋转撕脱离断患者疗效及预后的影响

目的探讨虎口动脉转位重建血运对拇指旋转撕脱离断患者疗效及预后的影响。方法选取2014年3月至2017年4月于某院接受治疗的拇指旋转撕脱离断患者25例,采用随机数表法将其分为对照组(n=12)和观察组(n=13)。两组均行离断指体再植术治疗,其中对照组行邻指动脉转位重建血运,观察组行虎口动脉转位重建血运。对比两组手术情况及手术效果。结果观察组手术时间(5.44±1.06)h短于对照组(7.32±4.17)h,差异具有统计学意义(P0.05);两组动脉危象发生率及二次手术率比较,差异无统计学意义(P0.05);所选25例患者手术均成功,断指成活率为100%;两组手术效果比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论拇指旋转撕脱离断患者行虎口动脉转位重建血运可有效保障断指成活率,动脉危象发生率、二次手术率与邻指动脉转位重建血运相近,其具有手术操作简便及手术时间短的优势,是一种可行性较高的手术方案。     

综合护理干预对急性胰腺炎患者合并心肌损害的效果评价

目的 探讨研究综合护理干预在降低急性胰腺炎合并心肌损害中的临床效果.方法 2000年7月至2010年11月收治的急性胰腺炎患者162例随机分为对照组与研究组各81例,分别行常规护理及针对性护理.比较2组住院时间、感染休克、心肌损害发生率、消化道出血等临床指标.结果 在住院时间、感染休克、心肌损害发生率、消化道出血、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾衰等常见并发症发生率等临床指标与治疗效果方面,研究组患者显著优于对照组.结论 急性胰腺炎患者临床易发生心肌损伤.护理人员应采取包括临床观察、营养支持、并发症观察护理、饮食护理、心理护理、出院指导等在内的综合护理方案,有效降低患者治疗后心肌损害等并发症的发生率并改善患者预后.     

TGF-β1、p15在食管鳞癌中的表达及其生物学意义

目的探讨转化生长因子β1（TGF-β1）、p15基因及其蛋白在食管鳞癌中的表达与食管鳞癌发生的关系。方法采用免疫组化SP法和原位杂交技术检测48例食管鳞癌组织,18例癌旁不典型增生组织和10例切缘正常组织中TGF-β1,与p15 mRNA及其蛋白的表达。结果食管鳞癌组织中TGF-β1的阳性表达率（62．5％）低于正常组织（100％）,P〈0．05;食管鳞癌组织中p15 mRNA和p15蛋白的阳性表达率分别为56．3％和47．9％,二者表达明显相关（X^2=22,P〈0．05）,均低于在正常组织和不典型增生组织中的表达（P〈0．05）;食管鳞癌组织中TGF-β1的表达与p15 mRNA的表达明显相关（X^2=23．84,P〈0．05）。结论食管鳞癌组织中TGF-β1对p15基因及其蛋白的转录可能有正向调节作用TGF-β1、p15基因及其蛋白的低表达可能与食管鳞癌的发生有关。     

腹腔镜术后腹胀原因分析

目的分析腹腔镜术后发生不同程度腹胀原因,指导临床治疗护理。方法回顾分析我院2002年5月~2005年1月腹腔镜术后出现腹胀的16例患者临床资料。结果术后轻度腹胀10例,中度腹胀4例,重度腹胀2例。中、重度腹胀的原因是困难复杂的腹腔镜手术,手术时间超过40 min 5例,术前未插胃管3例,术后疼、下地延迟2例,术中见腹腔内渗血2例,术后胆漏1例,术后胆囊床渗血2例,低血钾症1例。结论轻度腹胀较常见,中重度腹胀提示可能有某些并发症发生。     

腹腔镜术后腹胀原因分析

目的分析腹腔镜术后发生不同程度腹胀原因,指导临床治疗护理.方法回顾分析我院2002年5月～2005年1月腹腔镜术后出现腹胀的16例患者临床资料.结果术后轻度腹胀10例,中度腹胀4例,重度腹胀2例.中、重度腹胀的原因是困难复杂的腹腔镜手术,手术时间超过40 min 5例,术前未插胃管3例,术后疼、下地延迟2例,术中见腹腔内渗血2例,术后胆漏1例,术后胆囊床渗血2例,低血钾症1例.结论轻度腹胀较常见,中重度腹胀提示可能有某些并发症发生.     

腮腺区黑色素神经外胚瘤1例

黑色素神经外胚瘤是一种少见的婴儿颌骨肿瘤,而发生在成年人腮腺区者更为罕见,本文报告1例。患者,男,49岁。主因左耳前肿物4个月,近20天生长加快就诊。检查:左耳前可扪及4cm×3.5cm×cm的肿物,表面不光滑、质硬,与周围粘连且固定,左耳下淋巴结肿大约1cm,光滑活动。临床印象:腮腺癌。术中见,肿物位于腮腺深叶,无明显包膜,与周     

骨内腱鞘囊肿(附8例报告)

骨内腱鞘囊肿（附８例报告）魏梅新肖文华张伟吴春生刘会英石奉文骨内腱鞘囊肿十分少见，国内只见散在的个案报道〔１、２、３〕，现将我院手术治疗并经病理证实的８例报道，结合文献，就其临床特点，分型及命名，发生机理，诊断、鉴别诊断等进行综合分析。１病例资料１．...