细辛脑（培美他尼）注射液致过敏性休克一例报告

患者,男,76岁。因反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,近20天咳嗽、咳痰加重,在当地卫生院给予抗炎治疗,症状缓解,停药后症状渐加重,到我院门诊就诊,给予头孢曲松钠4．5g／日、加入0．9％氯化钠注射液静点。细辛脑16mg,加入5％葡萄糖注射液250mL静点。当输入细辛脑葡萄糖注射液约10分钟时（约30mL）,患者自感气憋、头晕、全身出汗,查体：血压80mmHg／50mmHg、神志清、精神差、全身湿冷、     

提高医护人员手卫生的依从性

目的:了解临床医护人员手卫生现状,分析医护人员手卫生依从性低的原因及改进措施.了解医护人员应用免冲洗速干杀菌护手液后手卫生合格率是否提高.方法:通过问卷调查和采样检测的方式对病房和门诊共计105名医护人员进行调查.结果:使用免冲洗速干杀菌护手液前后,手卫生合格率有明显的改进.结论:配制的免冲洗速干杀菌护手液杀菌应用于临床切实可行.     

大型人群队列研究数据管理团体标准解读

精准医学已成为我国科学技术优先发展的重点战略，大型人群队列的建设是人群疾病防治的重要资源，其研究结果为个体化治疗和精准预防提供科学证据。因此，如何规范化的建设大型人群队列是上述工作的基础。中华预防医学会组织北京大学等单位撰写《大型人群队列研究数据处理技术规范（T/CPMA 001-2018）》和《大型人群队列研究数据安全技术规范（T/CPMA 002-2018）》两项团体标准。标准以"科学性、规范性、可行性、可推广性"为原则，提出了大型人群队列研究在数据标准化技术、数据清理及质控技术、数据整合技术、数据隐私保护技术和数据库安全稳定性管理技术的原则和具体要求，以指导和规范我国已建立或拟开展的大型人群队列、区域性人群队列以及特殊人群队列，促进国内科研水平的提升，增加国际影响力，最大程度的支持疾病防控的决策与实践。     

重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭1例

1病例介绍 病人，男，43岁，以“胸闷气短反复发作3年，加重1周”为主诉于2007年12月8日收入我院心血管科。病人3年来反复因劳累而胸闷、气短，于我院经查诊断为扩张型心肌病、心力衰竭。曾间断予以强心、利尿、扩冠等治疗，病情时有反复，1周来因劳累病情加重，为求系统治疗而入院。入院时症见：胸闷气短，胸痛，喘促不能平卧，时咳嗽，咳痰，纳呆，尿少，夜寐不佳，大便可。     

几种制剂配制方法及剂型的改进

目的：探讨医院常用普通制剂药品的配制方法及剂型的改进，提高普通制剂药品的质量。方法：分析原配制过程中存在的不足之处，加以改进。结果：经改进的制剂，达到求精、省时、省力，含量准确、提高了疗效，在临床上有一定的使用价值。     

高频超声对高血压患者动脉粥样硬化的诊断价值

目的 用超声检查研究高血压患者颈动脉、股动脉、腹主动脉粥样硬化病变规律。方法 观察279例高血压患者和30例无高血压组颈动脉内膜至中层厚度,颈动脉、股动脉、腹主动脉粥样硬化班块发生率,分析血管硬化程度。结果 血压患者颈动脉内膜至中层厚度增加(IMT≥1.0mm)发生率为60.57％,对照组40.00％(P<0.01);颈动脉粥样硬化斑块发生率77.42％,对照组46.60％(P<0.01);股动脉和腹主动脉粥样硬化斑块发生率分别为60.21％和47.31％,对照组为23.3％和20.00％(P<0.01)。结论 高血压患者与动脉粥样硬化有密切相关性,高频超声是动脉早期硬化的重要诊断方法。     

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢中小型动脉病变的价值

目的 应用彩色多普勒超声对糖尿病人下肢膝以下中小型动脉病变的研究,探讨其临床价值。方法 对145例糖尿病患者腘动脉、胫前动脉、足背动脉、胫后动脉进行彩色多普勒超声检查,观察动脉壁硬化、狭窄程度和血流改变情况,并对糖尿病人按病程长短和血糖控制好坏进行分组对照。结果 145例糖尿病人中101例下肢小型动脉有不同程度粥样硬化改变,总发生率为69.7％,其中又以足背动脉发病最高,发生率为63.4％。糖尿病患者病程较长组与病程较短组动脉硬化斑块发生率无显著差异(p>0.05),但动脉狭窄与闭塞发生率明显增高(p<0.05)。血糖控制较差组比血糖控制较好组各种动脉粥样硬化病变发生率均显著增高(p<0.05)。7例糖尿病足患者均有动脉硬化闭塞,且未见侧支循环形成。结论 糖尿病人病程长、血糖控制较差者膝以下动脉粥样硬化发生早,损伤后果严重,用彩色多普勒超声检测不仅对糖尿病下肢动脉病变患者确定病变的部位和程度,而且对早期无症状患者也能提供诊断依据,对临床有重要的意义。     

以缺血性脑血管病形式起病的急性心肌梗死临床分析

目的：分析以缺血性脑血管病形式起病的急性心肌梗死（AMI）患者的临床特点。方法将我院2010-01-2014-06接诊的以缺血性脑血管病形式起病的急性心肌梗死患者25例作为研究对象,回顾性分析其临床资料,均经临床表现、心电图、心肌酶学检查等确诊,总结临床特点。结果25例患者均为住院患者,以缺血性脑血管病形式起病,主要有3种类型,其中暂时性脑缺血型9例,脑源性晕厥型7例,脑局灶损害型9例;25例患者确诊后及时扩容、提升血压及抗休克等处理,随访≥6个月,结果显示死亡2例,再发2例,3例偏瘫未能恢复,剩余18例好转恢复。结论以缺血性脑血管病形式起病的急性心肌梗死临床上虽然发病率不高,但近几年呈现逐年上升趋势,应加强重视,临床诊断要结合临床表现、心电图与心肌酶学检查等,确诊并及时治疗,才能提高患者的生存质量。