医用骨水泥在骨质疏松患者行椎弓根钉固定中的作用

目的：探讨应用骨水泥在骨质疏松患者行椎弓根钉同定术的临床效果和安全性。方法：对20例骨质疏松患者经骨水泥灌注后行椎弓根钉固定术，比较患者术后1周和复查时的X线片，观察内置物有无松动，骨水泥固定螺钉周围有无透亮线出现。并对复查患者行固定节段的CT扫描，观察螺钉周围有无透亮线出现。结果：18例(90％)患者获随访，平均随访时间18个月，X线片中均未发现内置物松动或脱出，固定节段植骨愈合良好．在骨水泥固定螺钉周围未发现有透亮线出现；CT扫描在螺钉周围也未发现透亮线出现。结论：对于骨质疏松患者．应用骨水泥对椎弓根钉固定进行加固可防止内置物松动脱出，有较好稳定脊柱的临床效果。但应注意手术技巧，确保没有骨水泥渗漏。     

中华医学会第十九届全国会员代表大会在京召开

<正> 中华医学会第十九届全国会员代表大会于1984年2月29日至3月6日在北京召开。全国各地有450名代表及50名特邀代表出席了会议。会议听取和通过了白希清会长所作的第十八届理事会工作报告——扎扎实实办好学会,为发展我国医学科学事业作出贡献。讨论修改和通过了新的会章。最后还选举了新的理事会和领导班子。大会一致选举白希清为第十九届理事会名     

六郁汤化裁治疗郁病诸证浅析

情志不舒所致之郁病，在内科疾病中所占比例越来越大。据统计，约占综合性医院内科门诊人数的10％左右，有肝郁证表现者约占22％左右。     

白色念珠菌在肺结核患者呼吸道中致病性的研究

目的 了解肺结核患者呼吸道标本中白色念珠菌的致病性并评价其分离的临床意义。方法 对100株临床分离的呼吸道白色念珠菌进行蛋白酶测定，并从高、中、低蛋白酶活力菌株中分别选2株作血管内皮细胞的细胞毒力和粘附性测定。结果 100株白色念珠菌全部检测出蛋白酶，其中高蛋白酶活力71株（71％）；中等活力18株（18％），低活力11株（11％）；细胞毒力试验表明蛋白酶活力越高，粘附能力越强，蛋白酶活力与毒力呈正相关（r=0．9946，P〈0．01）；细胞粘附试验表明蛋白酶活力越高，粘附能力越强，蛋白酶活力与粘附性直接正相关（r=0．9944，P〈0．01）。结论 蛋白酶是白色念珠菌的重要毒力因子，蛋白酶活力可直接反映其毒力，蛋白酶活力与其粘附性直接相关，肺结核患者呼吸道标本中白色念珠菌具有一定的致病性，临床应密切关注。     

内源性二氧化硫对脓毒症大鼠心肌氧化应激的调节

目的：探索内源性二氧化硫对盲肠结扎穿刺术诱导的脓毒症大鼠心肌氧化应激的调节作用。方法：雄性Sprague Dawley大鼠40只,随机分入对照组、二氧化硫组、脓毒症组及脓毒症+二氧化硫组。检测各组大鼠血浆降钙素原(procalcitonin, PCT)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme, CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cardiac TroponinⅠ,cTnⅠ)及脂肪酸结合蛋白(fatty acid binding protein, FABP)含量,检测各组大鼠心肌组织中过氧化氢(hydrogen peroxide, H₂O₂)含量、一氧化氮(nitric oxide, NO)含量、髓过氧化物酶(myeloperoxidase, MPO)活性、羟自由基(hydroxyl free radical,·OH)活性及丙二醛(malondialdehyde, MDA)含量,检测各组大鼠心肌组织总抗氧化能力(total antioxidant capacity, T-AOC)、过氧化氢酶(catalase, CAT)活性...     

偏头痛畏光机制的研究进展

偏头痛是一种复杂的脑功能障碍性疾病,其特征为发作性的头部搏动性疼痛伴有对光线、声音、气味等的感觉过敏.其中,畏光和畏声在头痛疾病的国际分类(The InternationalClassification of Headache Disorders 2nd ed,ICHD -Ⅱ)中已被纳入偏头痛的诊断标准.畏光指对光的敏感性增高,并可导致回避行为[1].在偏头痛患者主要表现为:光线使患者在发作期或发作间期感到不适,在发作期感到头痛加剧[2].偏头痛畏光的发生机制尚不清楚,目前认为解剖学上与三叉神经痛觉传导径路、丘脑及视觉皮质有关,一些局部炎性介质及神经肽可能参与畏光的发生.本文对偏头痛畏光的机制做如下综述.     

超声检查对有窒息史新生儿脑室周围回声增强的诊断价值分析

目的 探讨有窒息史的新生儿、早产儿脑室周围回声增强(PVE)的超声诊断临床价值.方法 对57例住院的有宫内或生后窒息史的新生儿进行常规头颅超声检查,发现其中有21例为PVE,通过临床密切观察并定期超声复查,根据图像变化,结合临床,回顾分析对有窒息史的新生儿头颅超声检查的临床价值.结果 本组57例有窒息史的新生儿中,有21例确定为PVE,占37%,其中早期死亡3例,出院后失访5例,余13例定期超声复查和随访3～6个月,有4例发展为PVL致残.结论 有窒息史的新生儿(尤其是胎龄＜34周的早产儿)PVE的发生率较高,而PVE的超声表现典型,故对有该病史的患儿常规进行头颅超声检查很有必要.     

青壮年患者单纯腰椎间盘切除术后远期疗效及影响因素

目的：分析青壮年腰椎间盘突出症患者进行单纯腰椎间盘切除术后远期临床效果,并探讨相关影响因素。方法回顾性分析我科1999年12月至2003年3月,经治的34例青壮年腰椎间盘突出症患者的随访资料。临床效果评价指标：VAS 评分、ODI 评分、患者主观满意度、复发及再手术情况等。详细记录病变的节段和突出类型。结果本组34例中男22例,女12例,平均年龄27.6（16～35）岁,平均随访137（120～159）个月。腰腿痛的平均VAS评分术后下降了7.15分。ODI评分术后平均下降了65.05分。末次随访患者对手术主观满意度的优良率为79.4%。性别与 BMI 对 VAS 评分及 ODI 评分的改善无明显影响。病变在L5～S1节段患者的VAS评分和ODI评分的改善优于病变在L4～5节段的患者,差异有统计学意义（ P＜0.05）。非包含型与包含型患者相比,术后ODI及VAS评分改善较好,差异有统计学意义（ P＜0.05）。38.4%的患者（13例）术后症状有复发：9例经保守治疗缓解;2例正在保守治疗;1例因原位复发再次行腰椎间盘切除术;1例因邻近节段突出,原手术节段椎管狭窄行后路腰椎管减压椎弓根钉固定植骨融合术。结论单纯腰椎间盘切除术治疗青壮年腰椎间盘突出症的远期疗效满意,且与性别、身体质量指数（ body mass index,BMI ）无相关性,与病变节段及类型有相关性。青壮年患者术后症状复发率较高,但绝大多数可经保守治疗好转。     

关于提升国境口岸卫生监督智慧化建设的探索

国境口岸卫生监督是海关卫生检疫的重要组成部分,实施智慧卫生监督建设,推进口岸卫生监督智慧化,是持续巩固和提升口岸核心能力的有效手段,是落实“智慧化海关”建设的重要举措。目前国境口岸卫生监督主要存在执法标准化有待提高、现有系统功能不足、自动化程度不够高、档案信息化管理水平不够高、现场快速检测设备和技术有待加强等问题,制约了海关在国境口岸开展卫生监督工作。本文通过梳理分析口岸卫生监督工作存在的问题,提出加强顶层设计、加强执法标准化建设、优化完善当前系统不足、加强口岸卫生监督信息化管理、提升口岸卫生监督现场快速检测能力等智慧化建设的建议。     

在左髂外静脉走行异常、受交叉压迫的基础上诱发髂股静脉血栓形成一例报告

患者女,25岁,住院号19014。妊娠六个月,引产术后四天,突发左下肢肿胀、活动痛12小时于1979年3月14日入院。查体:见患肢略呈紫色,皮肤温度尚正常,左下肢均明显肿胀,膝上20厘米处周径为58厘米(健侧为52.5厘米),膝下10厘米处周径36.5厘米(健侧为33厘米)。自左腹股沟韧带至(目国)窝沿股静脉走行处均有压痛。足背动脉未扪清楚。血白细胞16,400/mm~3,中性87％。诊断:左髂股静脉血栓形成。